Publica The Lancet nueva serie sobre los determinantes digitales de la salud


Esta nueva serie de The Lancet profundiza sobre la evidencia de que la forma en que se construyen y gestionan las tecnologías digitales crea riesgos reales de salud en todo el mundo. En 121 revisiones sistemáticas que abarcaron a casi 9 millones de jóvenes, los hallazgos adversos fueron más comunes que los beneficiosos: el 71 % de los hallazgos para niños de 0 a 10 años y el 80 % para adolescentes de 10 a 24 años fueron adversos. Estos resultados relacionaron el uso de los medios digitales con la salud mental y los problemas del sueño, y además, con la reducción de la actividad física.

Los autores piden una acción urgente y coordinada.

Las tecnologías digitales se han integrado en los sistemas y entornos que configuran la salud y el bienestar. Influyen en cómo las personas acceden a la información, se comunican, aprenden, trabajan, acceden a la atención médica, participan en la sociedad y toman decisiones sobre sus vidas. Por lo tanto, comprender y gestionar estos determinantes se ha convertido en una prioridad fundamental de la salud pública.

Esta serie de tres artículos propone un nuevo enfoque para conceptualizar y abordar los determinantes digitales de la salud, y establece una agenda ambiciosa para la investigación, la práctica y la gobernanza futuras.

Acceda a la serie desde aquí:

Editorial

Digital technology for health, not harm
The Lancet

Series

The digital determinants of health: a new era for global public health
James Shaw, Nicole Gross, Abril Saldaña-Tejeda, Caesar Atuire, Barbara Prainsack, Louise Holly et al.

Open Access
The public health challenges of children’s and adolescents’ digital media use: applying the digital determinants of health as an interpretive framework
Louise Holly, Rebecca Raeside, Alec Morton, Jovin Shi, Natarajan Padmapriya, Falk Müller-Riemenschneider et al.

Governing the digital determinants of health for children and young people: a global public health imperative
Barbara Prainsack, Rohinton P Medhora, Ilona Kickbusch.

Comment

The role of product safety and liability law in governing digital determinants of health
Mindy Nunez Duffourc.

 

Las algas que buscan la luz nos proporcionaron un interruptor para las células nerviosas

El Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2026 se otorga por la optogenética, un método que permite demostrar cómo las células nerviosas influyen en la memoria, las emociones y el comportamiento en el cerebro vivo.

Peter Hegemann y Georg Nagel descubrieron una proteína extraordinaria, la canalrodopsina, en un alga unicelular. Karl Deisseroth transformó esta proteína en un interruptor activado por luz para las células nerviosas. Los galardonados han sentado las bases de una nueva era en la neurociencia.

Durante mucho tiempo, el funcionamiento del cerebro como motor de las emociones, los comportamientos y las funciones corporales ha sido un misterio. En el siglo XX, los investigadores comenzaron a estudiar qué áreas del cerebro influyen en qué funciones, pero los métodos disponibles en aquel momento les impedían demostrar relaciones causales. La imagen que se formaron del cerebro era como un mapa conceptual, lleno de interrogantes e incógnitas. Ahora, todo esto está cambiando.

“La optogenética ofrece oportunidades para mapear el cerebro de una manera que antes solo podíamos soñar”, afirma Per Svenningsson, presidente del Comité Nobel de Fisiología o Medicina.

Todo comenzó con la curiosidad de Peter Hegemann. Se preguntaba cómo las Chlamydomonas, un género de algas unicelulares flageladas, eran capaces de nadar hacia una fuente de luz. A principios de la década de 2000, él y Georg Nagel descubrieron la canalrodopsina, una proteína propia de las algas con propiedades únicas, que se encuentra en la superficie de la célula. Cuando se ilumina con luz azul, se abre un canal a través de la proteína y los iones cargados fluyen entonces hacia el interior de la célula, creando un impulso eléctrico. Descubrieron que, independientemente de la célula en la que introdujeran la proteína, estas se volvían sensibles a la luz.

Karl Deisseroth introdujo el gen de esta proteína en un cultivo de células nerviosas de ratas. Al iluminar las células con luz azul, logró activar una señal nerviosa. Publicó este descubrimiento en 2005. Dos años después, consiguió que este mecanismo de activación de las células nerviosas mediante luz funcionara en el cerebro de ratones vivos.

Este método para controlar las señales nerviosas mediante la luz se denomina ahora optogenética y ha alcanzado rápidamente un gran impacto a nivel mundial. Gracias a ella, los investigadores han podido descubrir circuitos neuronales que rigen recuerdos, sentimientos y comportamientos específicos relevantes para trastornos neurológicos y psiquiátricos. En medicina clínica, los investigadores están utilizando este método para intentar restaurar la visión en personas con discapacidad visual.

La optogenética ha transformado radicalmente nuestra comprensión del cerebro. Cada día surgen nuevos descubrimientos que ayudan a resolver uno de los grandes misterios de la humanidad: cómo funciona nuestro increíble cerebro.

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Ministros de Salud aprueban nueva estrategia regional para prevenir y controlar el dengue y otras enfermedades arbovirales en las Américas

Los Estados Miembros de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) aprobaron un marco regional común destinado a fortalecer la vigilancia, la prevención, la preparación y la respuesta integrada frente al dengue y otras enfermedades arbovirales en las Américas durante la próxima década.

El documento, adoptado durante el 63.º Consejo Directivo de la OPS, establece una hoja de ruta regional para ayudar a los países a enfrentar un escenario de creciente complejidad epidemiológica marcado por epidemias de mayor magnitud, circulación simultánea de múltiples arbovirus y expansión geográfica de los vectores.

Su aprobación se produce tras una década marcada por epidemias cada vez más frecuentes y extensas. En 2024, la región de las Américas registró más de 13 millones de casos de dengue y más de 8.400 muertes, la mayor epidemia documentada hasta la fecha.

En los últimos años la región también ha enfrentado importantes brotes de chikunguña, la expansión geográfica de Oropouche fuera de sus áreas tradicionales de transmisión y un aumento de casos de fiebre amarilla en nuevas zonas geográficas.

La circulación simultánea de múltiples arbovirus, junto con factores climáticos, ambientales, sociales y de movilidad poblacional, pone de relieve la necesidad de fortalecer las capacidades de vigilancia, laboratorio, atención clínica, control vectorial, comunicación de riesgo, participación comunitaria y preparación epidémica de los países.

“La magnitud alcanzada por el dengue y otras enfermedades arbovirales exige que los países refuercen su capacidad para anticipar riesgos, actuar tempranamente y proteger a las poblaciones más vulnerables”, afirmó el Director de la OPS, doctor Jarbas Barbosa. “Esta estrategia ofrece una hoja de ruta común para que los países fortalezcan sus sistemas de vigilancia, sus servicios de salud y su capacidad de respuesta integrada frente a epidemias que son cada vez más frecuentes y complejas”, añadió.

La estrategia establece cuatro líneas de acción prioritarias orientadas a fortalecer la gestión integrada del riesgo arboviral, mejorar la vigilancia epidemiológica, entomológica y virológica, reforzar la capacidad de los sistemas de salud para la detección temprana y la atención clínica, y modernizar el manejo integrado de vectores mediante enfoques más sostenibles e innovadores.

Uno de los principales objetivos de la estrategia es ayudar a los países a pasar de respuestas predominantemente reactivas a enfoques más anticipatorios y territoriales. Para ello, promueve la integración de datos epidemiológicos, entomológicos, virológicos y de laboratorio con el fin de fortalecer los sistemas de alerta temprana, mejorar la evaluación de riesgos y facilitar una toma de decisiones más oportuna frente a brotes y epidemias.

“La estrategia incorpora las lecciones aprendidas durante la última década y nuevas herramientas para fortalecer la vigilancia colaborativa y mejorar la coordinación entre vigilancia, laboratorios, servicios de salud y control vectorial. Esto permitirá a los países actuar de forma más temprana, integrada y efectiva frente a amenazas emergentes”, señaló Sylvain Aldighieri, Director del Departamento de Prevención, Control y Eliminación de Enfermedades Transmisibles de la OPS.

La estrategia también incorpora tecnologías innovadoras de control vectorial, como el uso de mosquitos con la bacteria Wolbachia, que reduce su capacidad para transmitir virus, y la liberación de mosquitos irradiados. Asimismo, fortalece la vigilancia colaborativa, el uso de herramientas digitales y el enfoque de Una Sola Salud, que reconoce la interconexión entre la salud humana, animal y ambiental.

La OPS brindará cooperación técnica a los países y territorios de la región para apoyar la implementación de la estrategia regional aprobada por los Estados Miembros, utilizando la Estrategia de Gestión Integrada para la Prevención y el Control de las Enfermedades Arbovirales (EGI-Arbovirus) 2026-2035 como marco técnico y metodológico de referencia, y dará seguimiento a los avances mediante informes regionales programados para 2031 y 2036. [Washington, D.C., 1 de octubre de 2026]

Salud mental en Cuba: escuchar, acompañar y cuidar la dignidad de las personas

Cada 10 de octubre, el Día Mundial de la Salud Mental constituye una oportunidad para reflexionar sobre la importancia del bienestar psicológico, promover la eliminación de prejuicios y reafirmar que cuidar la salud mental es parte inseparable del cuidado de la vida. En el contexto cubano actual, este propósito adquiere especial relevancia ante la necesidad de fortalecer las redes de apoyo, reconocer las distintas formas de sufrimiento emocional y garantizar una atención oportuna, integral y humanizada.

De acuerdo con la información compartida por la Dirección Nacional de Posgrado del Ministerio de Salud Pública (MINSAP), la salud mental no se limita a la ausencia de trastornos. Es un estado dinámico de bienestar que permite desarrollar capacidades, afrontar las tensiones cotidianas, establecer relaciones satisfactorias, aprender, trabajar y participar activamente en la comunidad.

La salud mental también implica reconocer que no es necesario sentirse feliz en todo momento. La tristeza, la incertidumbre, el miedo y la frustración forman parte de la experiencia humana. Sin embargo, cuando el malestar persiste, se intensifica o interfiere de manera significativa con la vida cotidiana, resulta importante buscar orientación y valoración profesional.

Escuchar a las personas, transformar la atención

La campaña de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para 2026 destaca la participación de las personas con experiencia vivida de problemas de salud mental. Sus testimonios, necesidades y propuestas deben contribuir a las políticas públicas, la organización de los servicios y las decisiones que inciden en sus vidas.

Este enfoque invita a superar las prácticas que reducen a las personas a un diagnóstico y a reconocerlas como protagonistas de sus procesos de recuperación. Escuchar significa respetar sus decisiones, proteger su dignidad, favorecer su autonomía y ofrecer oportunidades reales para recuperar capacidades, fortalecer vínculos y desarrollar proyectos de vida.

En Cuba, avanzar en esa dirección supone continuar fortaleciendo la integración de los servicios de salud mental con la atención primaria, la coordinación entre medicina familiar, psicología, psiquiatría, enfermería y trabajo social, así como el acompañamiento a las familias y los cuidadores. También requiere prestar atención a las diferencias territoriales, las necesidades de los grupos vulnerables y las condiciones sociales que pueden incrementar el sufrimiento psicológico.

Comprender para prevenir y atender a tiempo

Los problemas de salud mental tienen causas diversas y, por lo general, resultan de la interacción entre factores biológicos, psicológicos y sociales. Las experiencias adversas, las enfermedades físicas, las condiciones de vida, las dificultades en las relaciones interpersonales y la exposición prolongada al estrés pueden influir en el bienestar emocional.

Entre los problemas más frecuentes se encuentran los trastornos de ansiedad, la depresión y las alteraciones del sueño. También requieren atención los trastornos relacionados con el consumo de sustancias, el estrés postraumático, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno bipolar, los trastornos psicóticos y los de la conducta alimentaria.

Cada condición presenta características específicas y necesita una evaluación adecuada. La depresión no es una debilidad de carácter; la ansiedad no siempre se supera con fuerza de voluntad, y un diagnóstico de trastorno mental no define la identidad ni anula las capacidades de una persona.

Asimismo, el estrés, la tristeza y el duelo no constituyen por sí mismos enfermedades mentales. Su comprensión exige tener en cuenta el contexto, la intensidad, la duración y las consecuencias del malestar, sin minimizar el sufrimiento ni convertir automáticamente las reacciones humanas ante las dificultades en trastornos clínicos.

La detección temprana, el acceso a tratamientos basados en la evidencia y la continuidad de los cuidados favorecen mejores resultados. La psicoterapia, los medicamentos cuando están indicados, el apoyo familiar y las intervenciones comunitarias pueden contribuir a la recuperación, según las necesidades de cada persona.

El bienestar se construye también en la vida cotidiana

La protección de la salud mental requiere acciones individuales y colectivas. Dormir adecuadamente, mantener una alimentación suficiente y variada, realizar actividad física de acuerdo con las posibilidades personales, cultivar relaciones de confianza y reservar tiempo para el descanso y las actividades significativas son prácticas que favorecen el bienestar.

También resulta importante reconocer las emociones, aprender a resolver problemas, establecer límites ante la sobrecarga y pedir ayuda antes de llegar a situaciones de desbordamiento. Evitar el consumo de alcohol y otras sustancias como forma de afrontar el malestar contribuye a reducir riesgos.

En los centros de trabajo y estudio, promover ambientes respetuosos, prevenir el acoso y la violencia, distribuir las responsabilidades de manera justa y favorecer pausas de recuperación constituye una parte esencial de la prevención. En particular, el agotamiento profesional merece atención en sectores sometidos a demandas sostenidas, como la salud y la educación, donde el cuidado de quienes cuidan también debe ser una prioridad.

Las familias, las escuelas, las comunidades y las instituciones pueden contribuir mediante la escucha, el acompañamiento y la creación de espacios seguros e inclusivos. Acompañar a alguien que atraviesa una situación difícil no significa juzgarlo ni exigirle optimismo, sino reconocer su sufrimiento y ofrecer apoyo concreto.

Atención comunitaria, derechos y oportunidades de recuperación

Entre los desafíos contemporáneos figuran las barreras para acceder a los servicios, el estigma, la discontinuidad de los tratamientos y las desigualdades en las posibilidades de atención. A ello se suman situaciones de vulnerabilidad social, violencia, aislamiento y sobrecarga emocional que pueden afectar el bienestar de las personas.

Por eso, la promoción de la salud mental debe ir más allá de las recomendaciones individuales. Necesita servicios accesibles, profesionales preparados, coordinación entre los diferentes niveles de atención y acciones preventivas desde la infancia. También requiere proteger los derechos humanos, facilitar la participación social y crear oportunidades educativas, laborales y comunitarias para las personas con problemas de salud mental.

La rehabilitación psicosocial y el acompañamiento continuado permiten trabajar no solo en la reducción de los síntomas, sino también en la recuperación de la autonomía, los vínculos y la calidad de vida. El objetivo es que cada persona pueda participar en la sociedad sin discriminación y desarrollar sus capacidades en condiciones de respeto y dignidad.

Cuando la tristeza, la ansiedad, el insomnio o los cambios de conducta persisten, empeoran o afectan el funcionamiento cotidiano, es recomendable solicitar una valoración profesional. Ante expresiones de intención suicida, un plan para hacerse daño o una situación de peligro inmediato, se debe procurar acompañamiento seguro y atención urgente.

Una responsabilidad compartida

El Día Mundial de la Salud Mental deviene tener en cuenta que el bienestar psicológico no depende exclusivamente de la voluntad individual. Se construye mediante el cuidado personal, los vínculos protectores, la atención sanitaria oportuna y las condiciones sociales que permiten vivir con seguridad, participar y desarrollar proyectos de vida.

En Cuba, fortalecer una cultura de cuidado implica escuchar sin prejuicios, acompañar sin culpabilizar y promover servicios cada vez más integrales, accesibles y centrados en las personas. También significa reconocer que la recuperación es un proceso individual, que puede avanzar incluso cuando persisten algunos síntomas, y que contar con apoyo puede marcar una diferencia decisiva.

Enaltecer la salud mental es reconocer el valor de cada persona, aliviar el sufrimiento con conocimiento y humanidad y convertir el respeto en una práctica cotidiana. En este 10 de octubre, el llamado es a escuchar las voces de quienes viven estas experiencias, fortalecer las redes de apoyo y asumir, desde cada espacio de la sociedad, el compromiso de cuidar la vida y la dignidad humana.

Por: Mylenys Torres Labrada

Olga Sonia León Fernández: la científica que descubrió por qué el ozono médico potencia los efectos del metotrexato

La profesora Olga Sonia León Fernández, Doctora en Ciencias Biológicas, profesora titular y consultante de la Universidad de La Habana, recibió el Premio Academia de Ciencias por una investigación que demostró cómo el ozono médico potencia los efectos del metotrexato en el tratamiento de la artritis reumatoide, enfermedad autoinmune de gran trascendencia a nivel global.

En entrevista concedida a nuestro equipo de comunicación, la también fundadora y directora durante 13 años del Centro de Estudios para Investigaciones y Evaluaciones Biológicas de la Universidad de La Habana, explicó que el premio consistió en demostrar un nuevo mecanismo de acción terapéutica: la combinación de ozono médico con metotrexato, fármaco estándar de oro para el tratamiento de esta enfermedad.

“El premio es el ozono médico, que es una opción terapéutica muy importante y además muy fundamentada científicamente”, expresó la profesora León Fernández. La investigación se centró en sus efectos en la artritis reumatoide y la osteoartritis, las dos artropatías más frecuentes en los servicios de reumatología a nivel global.

El estudio demostró que cuando el metotrexato se utiliza solo, es capaz de detener la progresión de la enfermedad, un resultado importante en sí mismo. Sin embargo, al administrarse conjuntamente con ozono médico, la efectividad aumenta significativamente.

“La diferencia significativa que no se apreciaba con el metotrexato solo, se aprecia cuando se administra la terapia combinada: metotrexato más ozono médico”, explicó.

La científica relató cómo llegó a la respuesta: “La pregunta es: ¿por qué el ozono médico potencia los efectos del metotrexato? El trabajo llega a la respuesta, lo que solo dice el mecanismo de acción”.

La clave estuvo en la transmisión adenosinérgica. “El metotrexato transita asociado a la adenosina y el ozono transita asociado a la adenosina. Estás administrando dos fármacos que van dirigidos al mismo target, a la misma diana. Por eso, cuando tú administras la terapia combinada, tienes un resultado mucho mejor que cuando administras solamente el metotrexato”.

El título del premio, según refirió, alude a “un nuevo mecanismo en el tratamiento de la artritis reumatoide”. La investigación demostró que todos los fármacos capaces de modular favorablemente la transmisión adenosinérgica pueden ser utilizados conjuntamente con el metotrexato para ese logro.

La profesora destacó un efecto adicional del ozono que lo hace diferente: “El metotrexato tiene como reacción adversa más importante, desde el punto de vista de su significado clínico, la hepatotoxicidad. Y el ozono ya se había demostrado en el primer trabajo que hicimos en el 95, que era capaz de proteger al hígado contra el daño”.

“Además de tener esos efectos favorecedores, beneficiosos, el de artritis reumatoide, el ozono es además un protector del posible daño que pudiera originar el metotrexato en diferentes pacientes”, subrayó.

La investigación combinó trabajo experimental con animales y trabajo clínico en el Centro de Reumatología, que abrió sus puertas al equipo. “Cuando tú vas al hospital a ensayar tu producto, tú no puedes evadir o eliminar la terapia que está presente, comprobada y protocolizada, porque si además pasa algo al paciente, vas presa”, afirmó.

“Yo no podía sustituir el metotrexato por ozono, porque éticamente no se permite. Y eso fue lo que me obligó a la combinación y eso fue lo que me condujo después al resultado que se premió”.

La científica enfatizó en el uso de “toda la clinimetría convencional, reconocida internacionalmente” junto a “los métodos más precisos como los transcriptos de RNA mensajero, como toda la microscopía óptica y electrónica”.

Con 82 años, la profesora León Fernández se define ante todo como docente: “Mi nombre es profesora, porque soy ante todo una docente. No digo nunca investigadora, digo profesora”.

Sobre su formación, relató que estudió Bioquímica en la Universidad de La Habana y luego se vinculó al Instituto de Química y Biología Experimental de la Academia de Ciencias, donde se doctoró. Posteriormente se incorporó a la Facultad de Farmacia de la Universidad de La Habana, donde lleva más de 30 años.

“Yo digo que soy farmacéutica de corazón. No seré farmacéutica de formación, pero sí soy farmacéutica de corazón. Amo la especialidad. Creo que es muy importante”.

La científica relató cómo el ozono llegó a su vida en 1995, cuando la doctora Silvia Menéndez le trajo muestras de pacientes de Alzheimer y asma. Su línea de investigación inicial era el estrés oxidativo, campo inseparable del ozono.

“El mecanismo del ozono se deriva del concepto de precondicionamiento isquémico, descrito por investigadores ingleses en 1986”, explicó. “El ozono es ante todo un poderoso oxidante. Pero su función fundamental es regular el estrés oxidativo”.

“Se administra a baja dosis, entre 10 y 40 microgramos por mililitro para efecto sistémico, y puede originar un estrés oxidativo de baja intensidad, que es con el que dispara los sistemas antioxidantes. No origina daño porque es de baja intensidad y transitorio temporal”.

La profesora León Fernández agradeció al Centro de Reumatología y al doctor Gilberto Moisés López Cabreja, coautor del premio, por su papel en los resultados. También recordó a su alumno nigeriano Gabriel Tacón Oru, quien jugó un papel importante en el desarrollo del estudio clínico.

Sobre el futuro, se mantiene optimista: “Yo sigo optimista, esperando siempre lo mejor. Vamos a ver mañana cómo amanece”.

“La docencia me encanta. Enfrentarme con mis estudiantes me gusta muchísimo. Mis estudiantes son los que cada día me dicen que la mejor elección de mi vida fue ser maestra”.

Armando Rodríguez Batista
Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente de Cuba
Academia de Ciencias de Cuba Ministerio de Salud Pública de Cuba
Universidad de La Habana – UH

Artículo de referencia:

León Fernández, O.S.; Oru, G.T.; Viebahn-Haensler, R.; López Cabreja, G.; Serrano Espinosa, I.; Corrales Vázquez, M.E. Medical Ozone Increases Methotrexate Effects in Rheumatoid Arthritis Through a Shared New Mechanism Which Involves Adenosine. Int. J. Mol. Sci. 2025, 26, 5256.

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