Tendencia clínica en Medscape: La enfermedad renal crónica es un problema de salud pública

Desde 2006 la International Society of Nephrology (ISN) y la Federation of Kidney Foundations-World Kidney Alliance (IFKF-WKA) declararon el segundo jueves de marzo como Día Mundial del Riñón,  espacio para sensibilizar sobre la importancia de la salud de este órgano y la prevención de la enfermedad renal.

La enfermedad renal crónica es una epidemia progresiva y un importante problema de salud pública en todo el mundo. La mediana global de la prevalencia de esta afección es de 9,55 %, pero regiones como Latinoamérica y el Caribe tienen mayor prevalencia (10,2 %) y entre los países o territorios más afectados se encuentran Puerto Rico (16,8 %), Costa Rica (14,8 %) y México (13,8 %). Por otra parte, la prevalencia de la enfermedad renal crónica en ciertos países europeos, como Francia, es desconocida, pero estimaciones recientes sugieren que entre 7 % y 10 % de la población adulta podría padecerla.

La enfermedad suele detectarse en etapas avanzadas, cuando el tratamiento con terapias de reemplazo renal se vuelve inevitable. Esta patología sigue siendo una afección «invisible» en muchos sistemas de salud, ya que a pesar de su impacto pocos países cuentan con políticas efectivas, recursos adecuados y programas sostenibles para su manejo. Como resultado, su abordaje suele quedar en segundo plano dentro de las prioridades sanitarias.

Especialistas en el tema señalan cuatro grandes problemas de la enfermedad renal crónica:

1. Carencia de registros robustos y confiables sobre los distintos aspectos de esta enfermedad. No se cuenta con datos sobre las personas en riesgo de padecerla y tampoco se tiene información clínica de quienes tienen la patología y los estadios en los que se encuentran.
2. No hay políticas públicas explícitas para prevenir la enfermedad y garantizar el tratamiento y atención de las personas que así lo requieran.
3. No hay financiamiento para terapias de reemplazo renal cuando la enfermedad se considera catastrófica.
4. Existe déficit de nefrólogos para atender consulta de pacientes con enfermedad renal crónica. Se estima que hay 8 profesionales por millón de personas, teniéndose en cuenta que debe haber 20 por millón. En Latinoamérica hay una mediana de 12,5 nefrólogos por millón de habitantes con disponibilidad menor en países de ingresos bajos (Uruguay: 64,47; Argentina: 25,95; México: 10,45; Haití: 0,44). La formación es limitada, con 1,4 nefrólogos en formación por millón, mientras que en 2022 en Francia se reportaron 2,9 nefrólogos por cada 100.000 habitantes.

Para mitigar la carga de la enfermedad, así como para reducirla significativamente, la sociedad de pacientes de Francia que padecen esta afección (Renaloo) propone 10 sugerencias para fomentar las buenas prácticas que pueden ser aplicadas en todas las latitudes.

Lea el texto completo en: La enfermedad renal crónica es un problema de salud pública – Medscape – 10 de marzo de 2025 (debe registrarse en el sitio web).