Sin mayor riesgo de lesión renal aguda con piperacilina-tazobactam frente a cefepima en sepsis

Responsable: Patricia Alonso Galbán

Dpto. Servicios Especiales de Información

Un estudio de seguridad comparativa, aleatorizado, no enmascarado de grupos paralelos, realizado en el Vanderbilt University Medical Center en Nashville, Estados Unidos, encontró que:

– El riesgo de lesión renal aguda no fue significativamente diferente entre cefepima y piperacilina-tazobactam. Sin embargo, la disfunción neurológica fue más común con cefepima.

– No existe evidencia de superioridad en términos de seguridad y eficacia en los pacientes que reciben cefepima o piperacilina-tazobactam.

¿Por qué es importante el estudio?

  • Los pacientes hospitalizados con una enfermedad infecciosa grave reciben antibióticos de amplio espectro, incluyendo aquellos con actividad contra Pseudomonas aeruginosa.  Estos pacientes también reciben un segundo antibiótico, habitualmente vancomicina.
  • Se cree, por estudios retrospectivos, que los pacientes que reciben piperacilina-tazobactam desarrollan lesión renal aguda (especialmente si reciben vancomicina de manera concomitante). A la par, el uso de cefepima causa alteraciones neurológicas agudas; sin embargo, su seguridad no se ha comparado previamente en un estudio aleatorizado.
  • Este estudio investiga la posible asociación entre el uso de cefepima o piperacilina-tazobactam y el desarrollo de lesión renal aguda o disfunción neurológica en pacientes críticos.
  • La lesión renal aguda es una complicación común y grave en pacientes críticos y la identificación de fáramcos que puedan contribuir a su desarrollo es crucial para la seguridad del paciente.

Vea la noticia completa en Medscape (debe estar registrado en el sitio).

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