Archivos Anuales 2024

AstraZeneca retiró de la venta su vacuna contra coronavirus

AstraZeneca realizó un pedido para retirar de comercialización su fórmula vacunal contra el coronavirus. Inicialmente no podrá emplearse en los países de la Unión Europea y luego, paulatinamente, ya no estará disponible en el resto del mundo. Ello constituye un precedente muy importante que podría erosionar la confianza de la población en las fórmulas vacunales, tecnologías que durante la pandemia salvaron millones de vidas.

Días atrás, la compañía anglo-sueca había estado en el ojo de la tormenta al enfrentar una demanda colectiva realizada por ciudadanos británicos que habían afrontado efectos secundarios tras la aplicación.

Según informó The Telegraph, el 5 de mayo AstraZeneca retiró su autorización de comercialización de manera voluntaria y la gestión se volvió efectiva a partir del martes pasado. La noticia que se comunica y que recorre el mundo es el desencadenante de un proceso legal que AstraZenca enfrenta en el presente.

En días previos, la firma había asumido que su vacuna –que sirvió para proteger a buena parte de la población mundial de los efectos graves y muerte frente a la covid– también podía ocasionar “efectos secundarios raros”. La demanda colectiva había sido presentada por ciudadanos británicos afectados por el síndrome de trombosis con trombocitopenia (TTS), que implica la formación de coágulos y hemorragias, tras recibir las dosis.

Desde el primer lote a la fecha, según la farmacéutica, se distribuyeron 3 mil millones de dosis de Vaxzevria (nombre comercial). A pesar de provocar esa reacción adversa en casos “raros” (es decir, con muy baja frecuencia), las familias que denuncian el fenómeno podrían obtener compensaciones millonarias por los daños causados.

Daniela Hozbor, profesora titular de la Facultad de Ciencias Exactas de la UNLP e investigadora principal de Conicet, ofrece su perspectiva a Página 12.

«Desde la semana pasada recibimos noticias de AstraZeneca que hacen generar un poco de desconfianza. Respecto al juicio, la novedad es que la farmacéutica admitió legalmente la asociación potencial de una reacción severa grave después de la vacunación. La trombosis con trombocitopenia es un efecto que ya se había observado». Y completa: «Al mismo tiempo, hay que tener en cuenta que la propia enfermedad de la covid está asociada con la trombosis. De hecho, su frecuencia es mucho mayor a esta reacción adversa rara causada por la vacuna».

Luego, la investigadora especialista en vacunas y una voz referente durante toda la pandemia, pone el foco en aspectos comerciales que también pudieron haber motivado la decisión de la firma de sacar su tecnología del mercado. «Según la propia compañía, su vacuna no se actualizó. Sabemos que el virus sigue circulando y evolucionando. Todas las que usamos durante la pandemia estaban formuladas a partir de componentes virales del virus de Wuhan y se fueron poniendo al día de acuerdo a la aparición de las variantes para dar una mejor respuesta. Como AstraZeneca no hizo la actualización de sus fórmulas, la demanda bajó y por este motivo la sacan de circulación».

Los beneficios superan a los riesgos

El síndrome de trombocitopenia o trombocitopenia trombótica inmune inducida por la vacuna constituye un efecto secundario que incluye la formación de coágulos de sangre con un bajo conteo de plaquetas, lo que afecta también a la circulación sanguínea.

Aunque el tema aparece como novedoso, lo cierto es que ya había sido reportado por científicos y científicas de diversos países. Incluso, la situación había sido incluida en un artículo de la revista The Lancet y en otro de The New England Journal of Medicine.

De hecho, en 2021 la vacunación se frenó en varios países de Europa ante el reporte de situaciones anómalas entre diferentes personas. Luego, la inoculación se reanudó en la medida en que los beneficios que se obtenían a partir de la inmunización eran superiores a los efectos nocivos que –potencialmente en casos muy específicos– podía ocasionar.

Así lo relata Hozbor: “En aquel momento, se frenó y se abrió una investigación para ver si esa reacción adversa fue una coincidencia temporal o si realmente estaba asociada. Si bien al principio se negó, luego se estableció que existía un vínculo. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud afirmó que la vacuna se podía seguir utilizando porque su beneficio era considerado mucho mayor que el riesgo”

Medir riesgos en relación a beneficios de cualquier fármaco o vacuna constituye un cálculo que se realiza cada vez que una nueva fórmula se escala para su venta masiva y se comercializa. “No hay ningún medicamento para la salud que tenga una seguridad absoluta. Basta con mirar algún prospecto de un medicamento que tomemos, cualquiera sea. Me refiero a los de uso muy corriente, incluso algunos como paracetamol o ibuprofeno. Todos tienen daños colaterales”, observa.

Un antes y un después

Esta decisión que toma AstraZeneca podría afectar la confianza de la población en las vacunas. No obstante, hay matices según las naciones: mientras que Argentina, por caso, tiene una tradición de confianza; Francia se destaca en el viejo continente por una mayor resistencia frente a los pinchazos.

En efecto, los movimientos antivacunas, autodenominados “Convoyes de la libertad”, en el pasado organizaron movilizaciones para frenar políticas como el pase de vacunación que habilitaba a la circulación de los ciudadanos europeos una vez que tuvieran sus dosis aplicadas.

«Las vacunas contra el coronavirus, sin dudas, han significado un antes y un después. Basta con recordar años atrás los miedos con respecto a la enfermedad, la hospitalización y la muerte. Ahora casi que ni pensamos en la covid ni si nos tenemos que dar un refuerzo o no. Eso es por las vacunas», comenta Hozbor. Y agrega: «Según estudios, han permitido salvar en ese primer año de pandemia entre 14 y 20 millones de vidas. A seguir confiando en este insumo que es muy evaluado desde su desarrollo hasta su aplicación».

Fuente: Página 12.

Comunidad de la Enfermería en celebraciones

Desde el pasado lunes 6 de mayo enfermeras y enfermeros cubanos organizan y participan en múltiples actividades, ya sean científicas, culturales, o sociales. Estas jornadas culminan este 12 de mayo, que oportunamente este año, coincide con el Día de las Madres en algunos países, incluyendo Cuba.

¿Qué se celebra el 12 de mayo?

El 12 de mayo se conmemora el Día Internacional de la Enfermería como un homenaje al natalicio de Florence Nightingale, enfermera formada en Inglaterra a la que se le atribuye la creación de la Enfermería Profesional.

Desde 1965 el Día Internacional de la Enfermería se celebra cada 12 de mayo alrededor del mundo con el firme objetivo de rendir un homenaje a todos los enfermeros y enfermeras, que a nivel mundial realizan esta loable labor para toda la humanidad, así como rendir tributo a su fundadora Florence Nightingale.

Florence Nightingale (Florencia, 12 de mayo de 1820-Londres, 13 de agosto de 1910) fue una enfermera, escritora y estadística británica, considerada precursora de la enfermería profesional contemporánea y creadora del primer modelo conceptual de enfermería. Destacó en matemáticas, siendo una de las matemáticas más importantes del mundo, y culminó sus estudios y aplicó sus conocimientos de estadística a la epidemiología y a la estadística sanitaria. Fue la primera y pionera mujer admitida en la Royal Statistical Society británica, y miembro honorario de la American Statistical Association.

Ella sentó las bases de la profesionalización de la enfermería con el establecimiento, en 1860, de su escuela de enfermería en el hospital Saint Thomas de Londres, actualmente parte integrante del King’s College de
Londres y del NHS, la primera escuela laica de enfermería en el mundo.

Su trabajo fue la fuente de inspiración de Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja y autor de las propuestas humanitarias adoptadas por la convención de Ginebra.

De fe anglicana, creía que Dios la había inspirado para ser enfermera. Alcanzó fama mundial por sus trabajos precursores de enfermería en la asistencia a los heridos durante la guerra de Crimea. A partir de ese momento fue conocida como “la dama de la lámpara”, por su costumbre de realizar rondas nocturnas con una lámpara para atender a sus pacientes.

En 1883, la reina Victoria le otorgó la Real Cruz Roja, y en 1907 se convirtió en la primera mujer en recibir la Orden del Mérito del Reino Unido. En 1908, le fueron otorgadas las Llaves de la Ciudad de Londres.

El juramento Nightingale efectuado por los enfermeros al graduarse, fue creado en su honor en 1893. Y el Día Internacional de la Enfermería se celebra en la fecha de su cumpleaños.

Infomed, el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas (CNICM) y la Sociedad Cubana de Enfermería (SOCUENF), felicitan y agradecen a ese importantísimo eslabón el Sistema Nacional de Salud.

Belice, Jamaica y San Vicente y las Granadinas eliminan la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis

Belice, Jamaica y San Vicente y las Granadinas son los últimos países de las Américas en recibir la certificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) por haber eliminado la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis. El hito se celebró el pasado 7 de mayo en un evento conmemorativo organizado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en Kingston, Jamaica, con el apoyo de UNICEF y ONUSIDA y con la participación de los ministros de salud de los tres países.

«Este logro es un testimonio de años de dedicación, trabajo arduo y colaboración entre gobiernos, profesionales de la salud y comunidades», afirmó el doctor Jarbas Barbosa, Director de la OPS en el evento. El doctor Barbosa también reconoció la «resiliencia notable» demostrada por los tres países, asegurando la adaptación y continuidad de los servicios esenciales a pesar de los desafíos planteados por la pandemia de COVID-19. «Confío en que la celebración de hoy inspirará a otros países a revitalizar sus compromisos» hacia una generación libre de VIH y sífilis congénita, destacó.

En 2010, los países de las Américas se comprometieron a eliminar la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis y respaldaron la estrategia regional, que fue actualizada en 2016 en el marco del Plan de acción de la OPS para la prevención y el control del VIH y las infecciones de transmisión sexual.

Para cumplir con los objetivos de eliminación, los países se centraron en fortalecer los servicios de prevención y tratamiento dentro de la atención primaria de salud y en la salud maternoinfantil, actualizar las guías, garantizar la detección efectiva en las mujeres embarazadas, monitorear los casos y dar seguimiento a los bebés expuestos al VIH y la sífilis.

En un mensaje de video, el Director General de la OMS, doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, elogió a Belice por integrar la prevención y el tratamiento primarios de las enfermedades en los servicios de salud maternoinfantil. También destacó a Jamaica por el compromiso de sus organizaciones de la sociedad civil con los derechos humanos y valoró a San Vicente y las Granadinas por invertir en estructuras de laboratorios nacionales sólidas. «Si bien la validación es un logro tremendo, mantenerla requiere esfuerzos sostenidos para prevenir nuevas infecciones», dijo. «La OMS y sus socios seguirán apoyando a todos los países de las Américas para que fortalezcan los sistemas de salud, presten servicios integrales y garanticen la participación de las mujeres en la planificación y la prestación de servicios».

A nivel mundial, 19 países y territorios han sido certificados por eliminar la transmisión maternoinfantil del VIH y/o de la sífilis, 11 de ellos ubicados en las Américas. En 2015, Cuba hizo historia al convertirse en el primer país del mundo en lograr la doble eliminación del VIH y la sífilis congénita. Le siguieron Anguila, Antigua y Barbuda, Bermudas, Islas Caimán y Montserrat y San Cristóbal y Nevis en 2017, y Dominica en 2020.

“El fin del sida es una oportunidad para un legado único y poderoso para los líderes de hoy. Celebramos nuevamente un gran hito de salud pública hoy, ya que los países del Caribe muestran liderazgo global en la agenda de eliminación para lograr una generación libre de VIH”, sostuvo Christine Stegling, Directora Ejecutiva Adjunta de ONUSIDA.

Las nuevas infecciones por VIH entre niños en el Caribe disminuyeron un 25 % entre 2010 y 2022. Durante ese período, los casos notificados anuales se redujeron de 2.000 a 1.500. Los casos reportados de sífilis congénita en el Caribe de habla inglesa ahora se sitúan en 36 por cada 100.000 nacidos vivos, por debajo del objetivo de no más de 50 casos por cada 100.000.

«UNICEF celebra el compromiso de Belice, Jamaica y San Vicente y las Granadinas por lograr la doble eliminación de la transmisión vertical del VIH y la sífilis», dijo Garry Conille, Director Regional de UNICEF para América Latina y el Caribe. “Estamos seguros de que este hito será un catalizador para que otros países de la región persigan la Agenda de Eliminación de la Transmisión Maternoinfantil hacia la meta de 2030: que ningún niño se quede atrás en el progreso para poner fin al sida”, agregó.

La OMS otorga esta certificación a los países que han logrado reducir la tasa de transmisión maternoinfantil del VIH a menos del 5 %; han brindado atención prenatal y tratamiento antirretroviral a más del 90 % de las mujeres embarazadas; han notificado menos de 50 casos nuevos de sífilis congénita por cada 100.000 recién nacidos y han alcanzado una tasa de casos de VIH de menos de 500 por cada 100.000 nacidos vivos.

La Iniciativa de Eliminación de la OPS busca poner fin a más de 30 enfermedades transmisibles, incluida la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis, en América Latina y el Caribe para 2030.

La iniciativa fue relanzada durante el 60° Consejo Directivo de la Organización en 2023 y busca aprovechar las lecciones aprendidas de la pandemia de COVID-19, así como de las experiencias anteriores de eliminación para acelerar el fin de enfermedades en la región.

Cooperación entre Cuba y OPS/OMS por menos muertes maternas

Entre los días 25 y 26 de abril se desarrolló en Cuba un taller sobre morbilidad y mortalidad materna, organizado por el Ministerio de Salud Pública (MINSAP) y el Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR), perteneciente a la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS).

La iniciativa apuntó a fortalecer las competencias de profesionales a cargo del Programa de Atención Materno Infantil (PAMI), y con ello incrementar la calidad en los cuidados prenatales y del periparto, para así contribuir, a largo plazo, con la disminución de la morbimortalidad materna prevenible.

Participaron autoridades del MINSAP; coordinadores del PAMI de todas las provincias del país; y especialistas en Estadística, Emergencias Médicas, Atención Primaria de Salud y Reproducción Asistida. Desde el CLAP/SMR llegó un prestigioso equipo de expertos liderado por la Dra. Suzanne Serruya, e integrado por el Dr. Bremen De Mucio y el Dr. Claudio Sosa, a quienes también se sumó la Dra. Patricia Solís, del Departamento de Evidencia e Inteligencia para la Acción en Salud (EIH) de la OPS.

Un diáfano intercambio con los principales responsables del PAMI y una visita al Hospital Materno Infantil “Eusebio Hernández”, sirvieron como preámbulo del taller. Durante el encuentro con las autoridades nacionales pudo conocerse qué ha hecho el Sistema Nacional de Salud (SNS) para revertir las afectaciones provocadas a los indicadores de salud materna por la pandemia de la COVID-19 y por las dificultades económicas que atraviesa el país actualmente.

En ese sentido, se comentó que se han incorporado más de 20 innovaciones al Programa y se han fortalecido algunas estructuras, como el Comité Nacional enfocado en el control de la mortalidad materna. Al mismo tiempo, se resaltó la necesidad de trabajar en la prevención del embarazo en la adolescencia, lo cual sigue siendo un problema de salud en varios municipios cubanos.

El recorrido por el hospital permitió mostrar cómo se organizan en esas instituciones los servicios de atención a las madres y los recién nacidos, y acercarse a los esfuerzos que se encaminan por impulsar el parto respetuoso.

En la apertura del taller, el Dr. Mario Cruz Peñate, Representante de la OPS/OMS, agradeció la oportunidad de desarrollar esta capacitación y destacó la prioridad que Cuba otorga al PAMI y a la preparación de sus recursos humanos. Asimismo, señaló que el Dr. Jarbas Barbosa, Director de la OPS, ha hecho un llamado a la acción para acelerar la reducción de las muertes maternas, uno de los ámbitos en los que se desea aumentar el impacto de la colaboración.

Varios fueron los temas tratados en las sesiones de trabajo. Se pudo profundizar en lo relacionado con la vigilancia y respuesta frente a la mortalidad materna y perinatal; el funcionamiento de los Comités de Morbilidad Materna Extremadamente Grave; la emergencia quirúrgica en el parto y el alumbramiento; los fenómenos embólicos; y la clasificación de las muertes maternas.

Muy provechosa resultó la discusión generada en torno a la importancia de actuar con prontitud ante una sepsis, pues esta situación puede acarrear complicaciones como el shock séptico, o requerir operaciones que muchas veces conllevan mutilaciones para las mujeres.

Durante la última jornada, los participantes compartieron sus impresiones sobre el taller y ratificaron lo mucho que habían aprendido al nutrirse de conocimientos actuales y recibir exposiciones de alta calidad, en las que se presentaron ejemplos y estadísticas. De igual forma, el espacio fue muy útil para fortalecer los lazos entre los grupos de todas las provincias, y con la cooperación técnica, pues también tuvo lugar un intercambio con el equipo del Fondo de Población de las Naciones Unidas en el país (UNFPA, por sus siglas en inglés), donde se conversó sobre la posibilidad de apoyar la creación de algunas salas de simulación en anticoncepción para zonas priorizadas dentro del territorio nacional.

El Dr. Reynol Delfín García Moreiro, Viceministro de Salud Pública, estuvo presente en la clausura; momento en el que aseguró que el SNS se seguirá esforzando para disminuir la mortalidad materna, y apuntó que ya se ha conseguido detener la curva de crecimiento que se manifestó en la pandemia. Añadió, además, la importancia de reducir el embarazo en la adolescencia y trabajar en correspondencia con las características de la dinámica demográfica en Cuba. Hay que lograr aportar más calidad de vida para las personas mayores e introducir medidas que ayuden a la natalidad, como aumentar la reproducción asistida.

Por su parte, la Directora del CLAP/SMR, Dra. Serruya, dijo haber percibido el alto compromiso de todo el personal que se dedica a cuidar la salud materna en el país, y resaltó algunos esfuerzos que son muy interesantes y particulares. En ese sentido, se refirió al asesoramiento genético que funciona en todos los niveles de atención, del cual tuvo conocimiento en un encuentro que sostuvo en el Centro Nacional de Genética Médica (CNGM), con su Directora, la Dra. C. Beatriz Marcheco Teruel y un equipo de especialistas. El intercambio igual fue provechoso para tratar lo relacionado con la redesignación de la institución como Centro Colaborador de la OPS/OMS, y tomar un grupo de acuerdos que ayudarán a estrechar todavía más la colaboración en la isla.

Desarrollan una vacuna eficaz incluso contra la próxima pandemia de coronavirus

Cuatro años después de que un coronavirus provocara una emergencia global, los científicos han desarrollado ya una nueva tecnología de vacunas que, según han demostrado en ratones, protege contra una amplia gama de coronavirus con potencial para futuros brotes de la enfermedad, incluidos algunos que ni siquiera conocemos aún.

Se trata de un nuevo enfoque, denominado “vacunología proactiva”, por el que los científicos crean una vacuna antes incluso de que aparezca el patógeno causante de la enfermedad, informa EFE.

La nueva vacuna entrena al sistema inmunitario del organismo para que reconozca regiones específicas de ocho coronavirus distintos, entre ellos el SARS-CoV-1, el SARS-CoV-2 y varios que circulan actualmente entre los murciélagos y que podrían saltar a los humanos y provocar una pandemia.

La clave de su eficacia es que las regiones específicas del virus a las que se dirige la vacuna también aparecen en muchos coronavirus relacionados.

Al entrenar al sistema inmunitario para que ataque estas regiones, protege contra otros coronavirus no representados en la vacuna, incluidos algunos que aún no se han identificado.

Por ejemplo, la vacuna no incluye el coronavirus SARS-CoV-1, que causó el brote de SARS en 2003, pero aun así induce una respuesta inmunitaria contra él.

Los detalles de la investigación, realizada por científicos de la Universidad de Cambridge, la Universidad de Oxford y Caltech, se han publicado este lunes en la revista Nature Nanotechnology.

«Hemos creado una vacuna que proporciona protección contra una amplia gama de coronavirus diferentes, incluidos algunos que aún no conocemos», asegura Rory Hills, investigador de la Universidad de Cambridge y primer autor del estudio.

«No tenemos que esperar a que surjan nuevos coronavirus. Sabemos lo suficiente sobre los coronavirus y sus diferentes respuestas inmunitarias como para empezar a construir vacunas protectoras contra coronavirus desconocidos», añade Mark Howarth, de la Universidad de Cambridge y coautor principal.

La nueva vacuna «Quartet Nanocage» se basa en una estructura llamada nanopartícula, una bola de proteínas unidas por interacciones increíblemente fuertes.

Mediante un novedoso «superpegamento proteínico», a esta nanopartícula se adhieren cadenas de diferentes antígenos víricos lo que entrena al sistema inmunitario para dirigirse a regiones específicas compartidas por una amplia gama de coronavirus.

Este estudio demostró que la nueva vacuna suscita una amplia respuesta inmunitaria, incluso en ratones preinmunizados con SARS-CoV-2.

Ensayos clínicos para 2025

El diseño de la nueva vacuna es mucho más sencillo que el de otras vacunas ampliamente protectoras actualmente en desarrollo, lo que, según los investigadores, debería acelerar su paso a los ensayos clínicos.

La tecnología subyacente que han desarrollado también tiene potencial para utilizarse en el desarrollo de vacunas que protejan contra muchos otros problemas de salud.

Se trata de una mejora de un trabajo anterior, realizado por los grupos de Oxford y Caltech, para desarrollar una novedosa vacuna «todo en uno» contra las amenazas de los coronavirus.

La vacuna desarrollada por Oxford y Caltech debería entrar en la fase 1 de ensayos clínicos a principios de 2025, pero su naturaleza compleja dificulta su fabricación, lo que podría limitar su producción a gran escala.

Ver texto completo del artículo en:

Hills, R.A., Tan, T.K., Cohen, A.A. et al. Proactive vaccination using multiviral Quartet Nanocages to elicit broad anti-coronavirus responses. Nat. Nanotechnol. (2024).

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