«Un gran quiste abdominal en un neonato», es el tÃtulo de un artÃculo publicado en la revista Journal of Pediatric Surgery Case Reports (Vol 88, 2023), del Dr. VÃctor Caraballoso GarcÃa, cirujano del servicio de CirugÃa Pediátrica de Matanzas actualmente laborando en Islas Seychelles, en conjunto con coautores franceses.
El tÃtulo original es «A large abdominal cyst in a neonate», y como su nombre lo indica, se refiere a un caso operado por una lesión quÃstica en la etapa neonatal, que resultó ser una duplicidad de Ãleon terminal.
A continuación ofrecemos el resumen:
Introducción: Las duplicaciones gastrointestinales (entéricas) consisten en estructuras tubulares o quÃsticas que se desarrollan a lo largo del tubo digestivo, con una incidencia estimada de 1 por cada 10000 nacidos vivos, y de 1 por cada 4500 necropsias de neonatos y fetos. Esta anomalÃa congénita puede aparecer en cualquier porción del tracto intestinal, desde la boca hasta el recto, siendo el Ãleon la ubicación más frecuente.
Reporte del caso: Reportamos el caso de un paciente de 5 dÃas de nacido, con diagnóstico prenatal de megacolon o quiste mesentérico. En la laparotomÃa, se encontró una lesión quÃstica adherida al Ãleon terminal, aproximadamente a 5 cm de la válvula ileocecal. Esta masa se resecó completamente y el estudio anatomopatológico clasificó la pieza como duplicación intestinal tipo 1B según la clasificación de Long.
Discusión: Las duplicidades intestinales son anomalÃas raras del desarrollo embriológico del tracto gastrointestinal y generalmente se manifiestan en la infancia. El diagnóstico puede realizarse durante la etapa prenatal. Pueden ser asintomáticas o presentarse con una variedad de sÃntomas en relación con la localización, la edad del paciente o las complicaciones que se producen. El diagnóstico se sugiere por rayos X de abdomen y ultrasonido, asà como por la tomografÃa axial computarizada con estudios contrastados, pero el diagnóstico definitivo se realiza mediante el examen histopatológico de la pieza quirúrgica.
Para más detalles del caso, incluyendo varias imágenes, acceda al PDF en este enlace.
