La mayorÃa de las poblaciones del mundo sufren las picaduras de mosquitos. Las reacciones varÃan desde ronchas y pápulas localizadas con prurito asociado, hasta reacciones sistémicas raras y anafilaxia en determinadas poblaciones.
El mecanismo del prurito se debe a la introducción de componentes de la saliva del mosquito en el tejido cutáneo, aunque la fisiopatologÃa exacta no está clara. Se cree que la histamina juega un papel clave a través de la propia saliva del mosquito o mediante la activación de mastocitos por IgE o mediante una vÃa independiente de IgE.
Sin embargo, otras proteÃnas salivales como la triptasa y los leucotrienos pueden inducir prurito no histaminérgico. Algunas personas tienen una predisposición genética a las picaduras de mosquitos y las personas con cánceres hematológicos, VIH y otras afecciones son susceptibles a reacciones fuertes.
La prevención de las picaduras de mosquitos es clave con barreras fÃsicas o repelentes quÃmicos. El tratamiento consiste en antihistamÃnicos de segunda generación y corticosteroides tópicos, pero se necesita más investigación sobre tratamientos tópicos dirigidos al prurito.
El sitio web AlergologÃa recomienda el siguiente artÃculo donde se actualizan estos temas, de especial interés para dermatólogos, pediatras, alergólogos y médicos de familia.
Vea el artÃculo completo en: Ashley Vander Does, Angelina Labib, and Gil Yosipovitch. Update on mosquito bite reaction: Itch and hypersensitivity, pathophysiology, prevention, and treatment. Front Immunol. 2022 Sep 21;13:1024559.