El sÃncope se define como una pérdida completa del conocimiento caracterizada por un inicio repentino, una duración corta y una recuperación completa espontánea. Es una condición común, representa ~1% de todas las atenciones en la unidad de emergencia. Los sÃncopes ocurren debido a una hipoperfusión cerebral transitoria, que puede desencadenarse por muchas causas diferentes. La enfermedad cardÃaca representa la segunda causa más común, representando el 5-21% de todos los sÃncopes, con una contribución significativa de las arritmias.
Los sÃncopes cardÃacos ocurren debido a un bajo gasto cardÃaco transitorio. La pérdida de conciencia puede verse facilitada por otros factores concomitantes que contribuyen a la disminución de la perfusión cerebral, como la enfermedad valvular cardÃaca o la disfunción del ventrÃculo izquierdo. La aterosclerosis de las arterias cerebrales podrÃa aumentar el fenómeno, haciendo del sÃncope arritmogénico un evento frecuente en pacientes de edad avanzada.
El sÃncope es un motivo frecuente de consulta en el servicio de urgencias y las arritmias cardÃacas juegan un papel importante en el diagnóstico diferencial. En este artÃculo de revisión se describen las diferentes causas arrÃtmicas del sÃncope y su manejo, asà como los signos de alarma que deben hacer sospechar una arritmia.
