Las infecciones respiratorias agudas pueden desencadenar un infarto agudo de miocardio. En este trabajo se cuantifica la asociación entre la infección por influenza confirmada por laboratorio y el infarto agudo de miocardio, particularmente en pacientes con y sin enfermedad arterial coronaria conocida.
Este estudio de serie de casos autocontrolado, observacional, basado en registros evaluó la asociación entre la infección por influenza confirmada por laboratorio y la aparición de infarto agudo de miocardio.
Los registros de laboratorio sobre las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de virus respiratorios de 16 laboratorios de los PaÃses Bajos se vincularon a los registros administrativos y de mortalidad, hospitalización y medicación nacionales.
La infección por influenza se definió como un resultado positivo de la prueba de PCR. El infarto agudo de miocardio se definió como un código de diagnóstico registrado para la hospitalización o la muerte por infarto agudo de miocardio.
Utilizando un método de series de casos autocontrolados, se comparó la incidencia de infarto agudo de miocardio durante el perÃodo de riesgo (dÃas 1 a 7 después de la infección por influenza) versus el perÃodo de control (1 año antes y 51 semanas después del perÃodo de riesgo).
Entre 2008 y 2019 se identificaron 158 777 pruebas de PCR para influenza en la población de estudio; 26 221 resultaron positivos a la gripe, lo que constituye 23 405 episodios únicos de enfermedad gripal. Se identificaron un total de 406 episodios de infarto agudo de miocardio que ocurrieron dentro de 1 año antes y 1 año después de la infección por influenza confirmada y se incluyeron en el análisis.
Se produjeron veinticinco casos de infarto agudo de miocardio durante el perÃodo de riesgo frente a 394 durante el perÃodo de control. La incidencia relativa ajustada de infarto agudo de miocardio durante el perÃodo de riesgo en comparación con el perÃodo de control fue de 6,16 (intervalo de confianza [IC] del 95 %, 4,11 a 9,24).
La incidencia relativa de infarto agudo de miocardio en personas sin hospitalización previa por enfermedad de las arterias coronarias fue de 16,60 (IC del 95 %: 10,45 a 26,37) en comparación con 1,43 (IC del 95 %: 0,53 a 3,84) para aquellos con admisión previa por enfermedad de las arterias coronarias.
Se confirma que la infección por influenza se asoció con un mayor riesgo de infarto agudo de miocardio, especialmente en personas sin hospitalización previa por enfermedad de las arterias coronarias. (Financiado por el Consejo Holandés de Investigación [NWO].)
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