Archivos Anuales 2021

Semana Mundial de Concientización sobre el Uso de los Antimicrobianos 2021

Cada vez existen más microorganismos (bacterias, virus, hongos, parásitos) que hacen resistencia a los tratamientos (medicamentos) antimicrobianos a los que antes eran sensibles, y preocupa la alarmante y rápida propagación de bacterias multirresistentes que causan infecciones comunes y no responden a los fármacos antimicrobianos existentes.

Por ello, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) han considerado la resistencia a los antimicrobianos como una de las 10 principales amenazas de salud pública a las que se enfrenta la humanidad.

Para sensibilizar y educar sobre este tema, del 18 al 24 de noviembre de cada año se celebra la Semana Mundial de Concientización sobre el uso de los Antimicrobianos (WAAW, por sus siglas en inglés). En este 2021 se realiza con el lema «Corre la voz, frena la resistencia a los antimicrobianos» y mantiene el eslogan general «Antimicrobianos: manéjalos con cuidado».

La Semana Mundial de Concientización sobre el Uso de los Antimicrobianos tiene como objetivo aumentar la concienciación sobre la resistencia a los antimicrobianos (RAM) y fomentar las mejores prácticas entre el público en general, los trabajadores de la salud, los profesionales de la sanidad animal, los profesionales en salud agrícola, y los responsables políticos para evitar la aparición y propagación de infecciones resistentes a los antimicrobianos.

La resistencia a los antimicrobianos se produce cuando las bacterias, los virus, los hongos y los parásitos resisten los efectos de los medicamentos, lo que dificulta el tratamiento de infecciones comunes y aumenta el riesgo de que estas enfermedades se propaguen, los síntomas de los pacientes sean más graves y se registren defunciones.

Los antimicrobianos, que son fundamentales para combatir las enfermedades en los seres humanos, los animales y las plantas, incluyen los antibióticos, los antivíricos, los antimicóticos y los antiprotozoicos. La farmacorresistencia es un problema que se ha acelerado en todo el mundo a causa de varios factores, entre ellos el uso excesivo de medicamentos (en los seres humanos, la ganadería y la agricultura) y el escaso acceso a los servicios de agua potable, saneamiento e higiene.

Objetivos de la campaña:

– Convertir la RAM en un asunto reconocido a nivel mundial con la participación de todos los sectores: humano, animal, vegetal y medioambiental, según el enfoque de «Una salud».
Concienciar sobre la necesidad de proteger la eficacia de los antimicrobianos mediante un uso prudente y responsable.
Aumentar el reconocimiento del papel que deben desempeñar los individuos, los gobiernos, las organizaciones de la sociedad civil y los profesionales de la salud humana, animal, vegetal y del medio ambiente en la lucha contra la
resistencia a los antimicrobianos.

Fomentar el cambio de comportamiento hacia un uso prudente de los antimicrobianos en todos los sectores relevantes y transmitir el mensaje de que acciones sencillas pueden marcar una gran diferencia.

Más información:

– Resistencia a los antimicrobianos. Hoja informativa
– Plan de acción mundial sobre la resistencia a los antimicrobianos

Propuesta de la BVS a propósito del Día Internacional del Hombre

El Día Internacional del Hombre se conmemora cada 19 de noviembre. Fue establecido en 1992 en Estados Unidos por Tomas Oaster, director del Centro de Estudios Masculinos en la Universidad de Misuri-Kansas y popularizado desde el año 1999, cuando comenzó a conmemorarse internacionalmente​ con el objetivo de abordar temas como la salud masculina, resaltar el papel positivo y las contribuciones que realizan los hombres en su comunidad y en la sociedad, promover la igualdad de género, la paz, la no violencia, la equidad, la tolerancia y el entendimiento.

Ingeborg Breines, directora del programa Mujeres y Cultura de Paz de UNESCO,​ apoyó la iniciativa de elegir un día internacional del hombre, y la consideró «una excelente idea que proporcionará un poco de equilibrio entre ambos géneros» recomendando los materiales sobre roles masculinos y masculinidad publicados por la organización.​ También la Organización Panamericana de la Salud (OPS), lo tiene en cuenta señalando las necesidades especiales en materia de salud de hombres y niños.

La OMS considera que debe incluirse la brecha de salud de varones y niños en la agenda global de equidad en salud y apunta que «aunque los hombres generalmente disfrutan de más oportunidades, privilegios y poder que las mujeres, estas múltiples ventajas no se traducen en mejores resultados de salud».​ Las tasas de supervivencia más bajas de los hombres, señala la organización, está reflejada por varios factores: mayores niveles de exposición ocupacional a peligros físicos y químicos, comportamientos asociados con las normas masculinas de asunción de riesgos y aventuras o paradigmas de comportamiento de salud relacionados con la masculinidad. También recuerda que según algunos informes «los hombres tienen menos probabilidades de visitar al médico cuando están enfermos y, cuando lo visitan, es menos probable que informen sobre los síntomas de una enfermedad o dolencia».

Los seis pilares básicos del Día Internacional del Hombre:

  1. Promover modelos masculinos positivos y más normalizados. Muchas veces parece que el hombre se mira en modelos estrellas de cine, deportistas de gran fama, cuando la realidad es que predomina un hombre de la vida cotidiana trabajador con una vida digna y honrada.
  2. Celebrar las contribuciones del hombre a la sociedad, a la familia, al cuidado de los hijos y del medioambiente.
  3. Hacer hincapié en la salud y el bienestar de los hombres, tanto física como en los planos espiritual y emocional.
  4. Poner de relieve la discriminación contra los hombres en las actitudes y expectativas sociales.
  5. Mejorar las relaciones de género y promover la igualdad de género.
  6. Crear un mundo más seguro y mejor donde los hombres puedan alcanzar su potencial pleno.

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) le propone revisar el artículo Las masculinidades en Cuba: Estudio con enfoque de diversidad e integración social.

Las problemáticas asociadas a la condición  masculina en Cuba han sido abordadas a lo largo de la historia del pensamiento nacional desde diferentes disciplinas científicas. Basta echar una mirada a los aportes de la historia, la antropología, la sociología y la psicología del patio para comprender tal afirmaci6n. Pero es a partir de la década del noventa que esta temática se convierte en objeto particular de indagación.

Sistematización de hallazgos aportados por estudios cubanos acerca de la temática de las masculinidades, así como los aspectos que caracterizan el funcionamiento de la sección científica “masculinidades” de la sociedad cubana multidisciplinaria para el estudio de la sexualidad (socumes) y una síntesis de las, principales conceptualizaciones con las que ha comenzado a operar la misma.

Bibliomed: Enfermedades de las arterias arteriolas y vasos capilares

El término vasculitis engloba un conjunto de enfermedades que tienen como característica principal la inflamación de los vasos sanguíneos (arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas). Como consecuenci, se produce una disminución del flujo vascular o incluso una interrupción completa del mismo.

Los síntomas generales de esta enfermedad inflamatoria suelen ser fiebre, cansancio, pérdida de peso, afección del estado general, y el desarrollo de manifestaciones clínicas locales como consecuencia de la disminución del flujo sanguíneo que se traduce en isquemia o infarto visceral por oclusión de los vasos sanguíneos (síntomas neurológicos, dolor abdominal, compromiso renal, etcétera).

Los expertos han identificado hasta once tipos de vasculitis en función de la localización de los vasos afectados, sus diferentes tamaños y los distintos hallazgos histológicos objetivados en la biopsia. Esta prueba es el método diagnóstico ideal y unido a los otros datos clínicos, analíticos y pruebas de imagen darán la clave diagnóstica, difícil de establecer en muchos casos.

El boletín bibliográfico Bibliomed, en su edición del mes de noviembre 2021, presenta una actualización sobre “Enfermedades de las arterias arteriolas y vasos capilares” en el orden siguiente:

  • Compilación Bibliográfica: listado de citas bibliográficas organizadas según el estilo bibliográfico Vancouver (edición vigente), con actualización de los últimos cinco años y con enlace al texto completo, localizadas en las fuentes de información disponibles en la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba (BVS).
  • Más Información: compilación bibliográfica de sitios web de salud nacionales e internacionales, que proporcionan información adicional o complementaria sobre el tema que se aborda.
  • Análisis bibliométrico: síntesis de la productividad científica a nivel mundial
    sobre el tema tratado, utilizando las variables autor, revistas, años y países. Boletines relacionados: boletines editados anteriormente por la Biblioteca Médica Nacional (BMN), cuyos temas son afines a la temática presentada.
  • Valor Añadido: listado bibliográfico de documentos impresos o digitales localizados en el depósito bibliográfico de la BMN, los cuales pueden ser consultados en los servicios de Sala de Lectura o Referencia de dicha institución.
  • Síntesis factográfica: datos y cifras estadísticas representados gráficamente sobre el tema referido en este boletín, según la Plataforma de Información en Salud para las Américas (PLISA) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Calidad de vida y severidad de la depresión en una muestra de pacientes con intento suicida

Los índices de suicidio son muy elevados en pacientes con trastornos depresivos que experimentan comorbilidades debido a su condición, afectando su calidad de vida y, en la mayoría de los casos, conllevan la aparición de conductas suicidas. El objetivo de este trabajo fue evaluar la calidad de vida en pacientes con depresión y conducta suicida ingresados en el servicio de psiquiatría del hospital Manuel Fajardo durante el año 2019.

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal de corte retrospectivo entre los meses de enero a diciembre de 2019 en el Servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico Quirúrgico Manuel Fajardo. Se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia donde se registraron 50 pacientes con diagnóstico de depresión y conducta suicida.

Las edades entre 21 años y 30 años tuvieron una representación de más del 30 % de la muestra. El comportamiento de la conducta suicida en los pacientes mostró un 50 % para ambos sexos. La escala de Hamilton en pacientes deprimidos con conductas suicidas mostró una representación del 62 % de las depresiones moderadas seguido de la depresión leve con un 22,5 % del total de la muestra.

Como conclusiones, los pacientes con depresión y conducta suicida evaluados poseen un deterioro de la calidad de vida. Un 80 % de los pacientes con depresión presentó conducta suicida, siendo más frecuente entre las edades de 21 años a 30 años. En estos pacientes, la depresión provoca cambios en la capacidad del enfermo para percibir la realidad, valorando su vida sin sentido o futuro y afectando proporcionalmente su calidad de vida.

Vea el artículo completo en:

Domínguez-López M. Calidad de vida y severidad de la depresión en una muestra de pacientes con intento suicida. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2021 [citado 17 Nov 2021]; 11 (3).

Metástasis cutánea de adenocarcinoma mamario: carcinoma erisipeloide

Las metástasis cutáneas de un tumor maligno interno son raras y aparecen en 1-2% de los pacientes, sobre todo por vía linfática o vascular. El cáncer de mama es el que con más frecuencia metastiza en la piel. Se suelen presentar como nódulos o pápulas firmes, indoloras, de color piel o rojo-rosadas. Otras formas de presentación son lesiones inflamatorias de tipo erisipela o cicatrízales.

En este trabajo se presenta paciente femenina de 72 años de edad, fototipo cutáneo V, con antecedentes de arritmia para el cual le pusieron marcapaso, y de cáncer de mama, diagnosticado hace 5 años, con mastectomía izquierda. Hace 2 años comenzó a presentar lesión en la piel, en la zona de la herida quirúrgica, para lo cual le indicaron varios tratamientos, sin obtener mejoría. Se realiza biopsia de piel que confirma diagnóstico de metástasis cutánea de neoplasia mama, de tipo carcinoma erisipeloide.

Los autores destacan que el reconocimiento rápido de las metástasis cutáneas resulta importante, porque puede ser el primer signo de un tumor maligno interno y suele presagiar mal pronóstico. Además se pueden usar como indicador de la respuesta frente a los tratamientos sistémicos.

Vea el artículo completo en:

Fong T, Acosta LG, Alacán L, González M. Metástasis cutánea de adenocarcinoma mamario: carcinoma erisipeloide. Folia Dermatológica Cubana. 2020;14(3):e235 .

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