Los sÃntomas de COVID-19 varÃan de leves o moderados a severos y muy severos. Fiebre, tos, cefalea, anosmia, ageusia, dolor corporal y diarrea son sÃntomas de grado leve a moderado, mientras que los compromisos sistémicos (neumonÃa, miocarditis, accidente cerebrovascular y otras alteraciones de la coagulación) son más graves.
Excepto unos pocos pacientes que han manifestado tos y dificultad para respirar, la mayorÃa de los pacientes se han recuperando por completo de la infección viral. Los pacientes con enfermedades graves a muy graves experimentan fibrosis y daño pulmonar significativo. Estos son los pacientes que tienen más probabilidades de sufrir complicaciones extrapulmonares tras la COVID-19.
La presentación aberrante de la enfermedad puede estar relacionada con compromiso sistémico y un cuadro de hipercoagulabilidad con micro y macroangiopatÃa. La isquemia aguda de las extremidades es uno de los sÃntomas de la condición hipercoagulable. Su presentación puede ser en forma de sabañones, ampollas, cianosis acral, hematomas, ampollas de sangre, gangrena seca o isquemia aguda de extremidades que amenaza la vida.
Desafortunadamente, la mayorÃa de los pacientes tienen que someterse a una amputación debido a un retraso en la presentación o a una enfermedad que progresa rápidamente.
En este trabajo se presentan los casos de dos pacientes infectados con COVID-19 que inicialmente fueron dados de alta del hospital después del tratamiento adecuado, pero desarrollaron isquemia aguda de las extremidades durante el perÃodo de aislamiento domiciliario y describimos su estrategia de tratamiento.
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Las enfermedades transmitidas por vectores (ETV) son enfermedades infecciosas propagadas por organismos intermediarios como insectos hematófagos, garrapatas, ácaros, caracoles y roedores, que transmiten virus, parásitos y bacterias a los seres humanos. Estas enfermedades son la causa de una notable carga de enfermedad y mortalidad, que afecta a las personas enfermas, sus familias y sus comunidades. En la presente publicación se revisan y actualizan los principales métodos e indicadores de vigilancia entomológica, asà como las medidas de control vectorial utilizadas contra las ETV en la Región de las Américas. Su elaboración se inscribe en la misión de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) de desarrollar actividades encaminadas a fortalecer la capacidad y las buenas prácticas entomológicas en salud pública de los paÃses de la Región. Asimismo, el contenido se ha armonizado con los principios y fundamentos del marco estratégico mundial de la Organización Mundial de la Salud para el manejo integrado de vectores, adoptado como referencia técnica por la OPS para la organización y la estructuración de los programas de control de vectores en la Región. Se trata de un trabajo exhaustivo e integral que proporciona a los responsables de los programas nacionales de control vectorial, epidemiólogos, entomólogos y otros interesados directos acceso rápido a la información más relevante disponible.
La gripe estacional es una enfermedad universal que provoca epidemias polianuales, su gravedad difiere desde leve a grave pudiendo provocar la muerte. Se transmite principalmente por vÃa aérea, a través de microgotas expulsadas al toser, hablar o estornudar. La clÃnica se caracteriza por un comienzo agudo, destacando la fiebre, tos seca, dolores musculares y articulares, asà como de garganta y secreción nasal. El diagnóstico es fundamentalmente clÃnico al encontrarse sÃntomas compatibles con la gripe dentro de un contexto adecuado. A pesar de ello, existen diferentes pruebas diagnósticas a través de una muestra mediante frotis nasofarÃngeo o mediante analÃtica de sangre. Existen medicamentos antivirales concretos para tratar esta enfermedad. Asimismo, hay fármacos de uso común para aliviar la sintomatologÃa gripal. La vacuna es una medida de prevención con eficacia demostrada. EnfermerÃa se encarga de la prevención y promoción de la salud.
La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto económico negativo de gran magnitud, que ha representado para Cuba una disminución de su PIB afectado ya desde el 2019 por un contexto externo desfavorable, registrándose un aumento de los costos de salud pública, que demanda un fortalecimiento de las capacidades para controlar, prevenir y atender la actual COVID-19 y la aparición de nuevos brotes.
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