Archivos Anuales 2022

La exposición prenatal a plomo y a diferentes mezclas de metales y metaloides durante etapas críticas en el embarazo está asociada con alteraciones en la función renal en púberes, según los resultados de un estudio reciente. En mujeres embarazadas, así como en infantes, la exposición a metales y metaloides es común debido a la interacción continua entre individuos de determinada localización geográfica y una variedad de fuentes ambientales entre las que destacan contaminación del aire, tabaquismo y emisiones generadas por las industrias farmacéutica, industrial y agrícola.

Dichos compuestos son considerados nefrotóxicos y la exposición a ellos puede resultar en la disminución en el número de nefronas al momento del nacimiento o alteraciones en los procesos de filtración y reabsorción, los cuales son factores que condicionan la aparición de enfermedad renal crónica o el desarrollo de hipertensión, señala el trabajo publicado en Environmental International.

Con el objetivo de identificar de forma precisa periodos críticos en los que la exposición perinatal a diferentes metales y metaloides pudiera ser utilizada como indicador de la función renal en púberes con edades entre 8 y 12 años, los autores realizaron un estudio prospectivo con 353 participantes del Programa de Investigación en Obesidad, Crecimiento, Ambiente y Factores de Estrés Social (PROGRESS).

Fundado en 2007, PROGRESS es una colaboración entre la Icahn School of Medicine at Mount Sinai y la Harvard University, ambas en Estados Unidos, y el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) en México. El programa contempla una cohorte de nacimiento diseñada específicamente para abordar de forma prospectiva el impacto conjunto del estrés crónico y los metales en el desarrollo infantil.

La cohorte se constituyó entre los años 2007 y 2011 con mujeres embarazadas residentes de la Ciudad de México que recibían atención médica a través del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y cumplían con los criterios de mayoría de edad, al menos 20 semanas de gestación, ausencia de enfermedades renales o cardiacas, acceso a teléfono y que durante el periodo de estudio no consumieran de manera habitual alcohol, esteroides o fármacos para el tratamiento de la epilepsia.

Para establecer la asociación entre la exposición a diferentes metales y metaloides y alteraciones en la función renal, los incrementos semanales en la concentración prenatal y posnatal de arsénico, cadmio, plomo, cromo y litio, fueron estimados mediante ablación láser acoplada a espectrometría de masas con fuente de plasma de acoplamiento inductivo en dientes primarios perdidos durante el ciclo natural de intercambio de piezas dentales de los 353 púberes incluidos en la cohorte.

Cabe mencionar que para evitar variaciones que pudieran afectar la interpretación de datos, la concentración de metales y metaloides obtenidos a partir de las diferentes piezas dentales fue normalizada respecto a la concentración promedio de calcio.

Ver más en: ¿Cuáles son los efectos de la exposición a metales durante el embarazo? – Medscape – 11 de agosto de 2022 (debe registrarse en el sitio web)

El modelo de la coagulación ha experimentado cambios para alcanzar un consenso con relación a los trastornos hemorrágicos que se aprecian en la práctica médica. El modelo celular de la coagulación es el más aceptado con el que se cuenta dentro de esta área del conocimiento, sin embargo, es poco conocido e integrado en los planes de estudio en Cuba.

Este trabajo tuvo como objetivo confeccionar una página web que integre los elementos actuales acerca del modelo celular de la coagulación.

Se realizó un estudio de tipo innovación tecnológica entre los meses de enero de 2017 y enero de 2018 en Ciego de Ávila. Se desarrolló en tres etapas: confección, validación por expertos y comprobación de efectividad por usuarios. Para el diseño se empleó el software Drupal, y el lenguaje HTML. Para la comprobación se contó con dos grupos de expertos que valorara desde el punto de vista de pertinencia educativa e informática. Se comprobó la efectividad mediante un posprueba aplicada a 106 estudiantes de medicina y 16 residentes.

Se obtuvieron valoraciones de adecuado y muy adecuado por consenso de expertos, siendo la originalidad (7,13 ± 1,24) y la pertinencia (7,20 ± 1,74) los aspectos mejor valorados. Más del 90 % de los usuarios valoraron igualmente la página web como muy satisfactorias según los contenidos tratados y la originalidad. Durante la posprueba el 84,91 % de los estudiantes y 66,67 % de los residentes se suscriben a la calificación de excelente.

Vea el artículo completo:

Morales-Esteban G, Rodríguez-López E, Cánovas-Almanza A, Rodríguez-Martín T, Pérez-Assef J, Esteban-Armas I, Hernández-García F, Lazo-Herrera L. Página web para el estudio del modelo celular de la coagulación en la carrera de medicina y residencia de especialidades clínicas. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas [Internet]. 2022 [citado 14 Ago 2022]; 41.

El deterioro cognitivo constituye un reto para las neurociencias contemporáneas. Con el desarrollo de la neuromodulación se han descrito resultados interesantes que apuntan hacia la posibilidad de mejorar las funciones cognitivas en pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) y demencias.

Este trabajo tuvo como objetivo describir el efecto neuromodulador de la aplicación de la estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS) en 3 pacientes con diagnóstico de deterioro cognitivo leve.

Se estudiaron tres pacientes con diagnóstico de deterioro cognitivo leve, a quienes se les aplicó Escala de Evaluación para la Enfermedad de Alzheimer (ADAS-Cog), un electroencefalograma, y una Tomografía de Fotón Único (SPECT), antes y unos días después de la aplicación de 20 sesiones de estimulación transcraneal con corriente directa en áreas frontales. El ánodo se colocó sobre la corteza prefrontal izquierda, y el cátodo en posición frontopolar derecha. Se utilizó una intensidad de 2mA, durante 20 minutos.

Se observó una tendencia a la disminución en la puntuación total de la Escala de Evaluación para la Enfermedad de Alzheimer; siendo los ítems más favorecidos: recordatorio de palabras, denominación de objetos y dedos, praxia ideatoria y la orientación. Se identificó un incremento en la perfusión cerebral en el giro frontal superior, medio e inferior izquierdos, giro precentral bilateral, giro cingulado, putamen derecho, precúneo, corteza insular derecha y tálamo derecho.

Como conclusión, se plantea que el uso de la tDCS en los pacientes con DCL se asoció con cambios favorables en algunos acápites de la escala ADAS-Cog, conjuntamente con incremento en la perfusión cerebral de varias estructuras corticales y subcorticales.