Entre los días 25 y 26 de abril se desarrolló en Cuba un taller sobre morbilidad y mortalidad materna, organizado por el Ministerio de Salud Pública (MINSAP) y el Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR), perteneciente a la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS).
La iniciativa apuntó a fortalecer las competencias de profesionales a cargo del Programa de Atención Materno Infantil (PAMI), y con ello incrementar la calidad en los cuidados prenatales y del periparto, para así contribuir, a largo plazo, con la disminución de la morbimortalidad materna prevenible.
Participaron autoridades del MINSAP; coordinadores del PAMI de todas las provincias del país; y especialistas en Estadística, Emergencias Médicas, Atención Primaria de Salud y Reproducción Asistida. Desde el CLAP/SMR llegó un prestigioso equipo de expertos liderado por la Dra. Suzanne Serruya, e integrado por el Dr. Bremen De Mucio y el Dr. Claudio Sosa, a quienes también se sumó la Dra. Patricia Solís, del Departamento de Evidencia e Inteligencia para la Acción en Salud (EIH) de la OPS.
Un diáfano intercambio con los principales responsables del PAMI y una visita al Hospital Materno Infantil “Eusebio Hernández”, sirvieron como preámbulo del taller. Durante el encuentro con las autoridades nacionales pudo conocerse qué ha hecho el Sistema Nacional de Salud (SNS) para revertir las afectaciones provocadas a los indicadores de salud materna por la pandemia de la COVID-19 y por las dificultades económicas que atraviesa el país actualmente.
En ese sentido, se comentó que se han incorporado más de 20 innovaciones al Programa y se han fortalecido algunas estructuras, como el Comité Nacional enfocado en el control de la mortalidad materna. Al mismo tiempo, se resaltó la necesidad de trabajar en la prevención del embarazo en la adolescencia, lo cual sigue siendo un problema de salud en varios municipios cubanos.
El recorrido por el hospital permitió mostrar cómo se organizan en esas instituciones los servicios de atención a las madres y los recién nacidos, y acercarse a los esfuerzos que se encaminan por impulsar el parto respetuoso.
En la apertura del taller, el Dr. Mario Cruz Peñate, Representante de la OPS/OMS, agradeció la oportunidad de desarrollar esta capacitación y destacó la prioridad que Cuba otorga al PAMI y a la preparación de sus recursos humanos. Asimismo, señaló que el Dr. Jarbas Barbosa, Director de la OPS, ha hecho un llamado a la acción para acelerar la reducción de las muertes maternas, uno de los ámbitos en los que se desea aumentar el impacto de la colaboración.
Varios fueron los temas tratados en las sesiones de trabajo. Se pudo profundizar en lo relacionado con la vigilancia y respuesta frente a la mortalidad materna y perinatal; el funcionamiento de los Comités de Morbilidad Materna Extremadamente Grave; la emergencia quirúrgica en el parto y el alumbramiento; los fenómenos embólicos; y la clasificación de las muertes maternas.
Muy provechosa resultó la discusión generada en torno a la importancia de actuar con prontitud ante una sepsis, pues esta situación puede acarrear complicaciones como el shock séptico, o requerir operaciones que muchas veces conllevan mutilaciones para las mujeres.
Durante la última jornada, los participantes compartieron sus impresiones sobre el taller y ratificaron lo mucho que habían aprendido al nutrirse de conocimientos actuales y recibir exposiciones de alta calidad, en las que se presentaron ejemplos y estadísticas. De igual forma, el espacio fue muy útil para fortalecer los lazos entre los grupos de todas las provincias, y con la cooperación técnica, pues también tuvo lugar un intercambio con el equipo del Fondo de Población de las Naciones Unidas en el país (UNFPA, por sus siglas en inglés), donde se conversó sobre la posibilidad de apoyar la creación de algunas salas de simulación en anticoncepción para zonas priorizadas dentro del territorio nacional.
El Dr. Reynol Delfín García Moreiro, Viceministro de Salud Pública, estuvo presente en la clausura; momento en el que aseguró que el SNS se seguirá esforzando para disminuir la mortalidad materna, y apuntó que ya se ha conseguido detener la curva de crecimiento que se manifestó en la pandemia. Añadió, además, la importancia de reducir el embarazo en la adolescencia y trabajar en correspondencia con las características de la dinámica demográfica en Cuba. Hay que lograr aportar más calidad de vida para las personas mayores e introducir medidas que ayuden a la natalidad, como aumentar la reproducción asistida.
Por su parte, la Directora del CLAP/SMR, Dra. Serruya, dijo haber percibido el alto compromiso de todo el personal que se dedica a cuidar la salud materna en el país, y resaltó algunos esfuerzos que son muy interesantes y particulares. En ese sentido, se refirió al asesoramiento genético que funciona en todos los niveles de atención, del cual tuvo conocimiento en un encuentro que sostuvo en el Centro Nacional de Genética Médica (CNGM), con su Directora, la Dra. C. Beatriz Marcheco Teruel y un equipo de especialistas. El intercambio igual fue provechoso para tratar lo relacionado con la redesignación de la institución como Centro Colaborador de la OPS/OMS, y tomar un grupo de acuerdos que ayudarán a estrechar todavía más la colaboración en la isla.
