En pocos campos, como el de la medicina reproductiva, el paso del tiempo influye tanto en los resultados. Mientras existe tendencia a que las mujeres retrasen la edad de la maternidad por razones sociales, culturales y económicas, la biologÃa es implacable: las probabilidades de concebir naturalmente cada mes descienden de un 25 % entre los 18 y 25 años, a un 15 % entre los 30 y 34; un 10 % entre los 35 y 39; y un 5 % entre los 40 y 44.
Por otro lado, factores ambientales y del estilo de vida también están dejando una marca en la fecundidad humana, lo cual agrava el problema.
En ese contexto, la industria de la reproducción asistida, que hoy propicia menos de 0,5 % de todos los nacimientos en el mundo, podrÃa crecer cerca de un 50 % entre 2021 y 2030, incrementando su participación no solo en paÃses desarrollados.
¿Cuáles son las herramientas emergentes o más consolidadas y los avances que ofrecen los centros especializados para aumentar las probabilidades de un embarazo y parto exitosos después de los 35 años? ¿Cuáles todavÃa deben recorrer un camino para confirmar sus promesas?
La red médica Medscape nos acerca a cinco probabilidades (criopreservación, transferencia de embriones mosaico, inteligencia artificial, intervenciones sobre el microbioma y transferencia de un solo embrión) que además de otras estrategias, como la ovodonación y los vientres subrogados, amplifican las perspectivas de maternidad en ese rango etario o podrÃan hacerlo en el corto plazo.
Cabe recordar que el primer embarazo por fecundación in vitro se logró en 1978 y desde entonces, el número de centros y de procedimientos realizados ha aumentado de manera impresionante.
La criopreservación de embriones se convirtió en una parte importante de las técnicas de reproducción asistida para evitar embarazos múltiples, prevenir complicaciones maternas y fetales y reducir el costo del procedimiento. Los embriones se almacenan en nitrógeno lÃquido durante un periodo previamente acordado por la polÃtica del programa de fecundación in vitro y la paciente.
La «congelación» rápida o vitrificación de gametos y embriones permite optimizar la transferencia en ciclos sucesivos o resguardarlos en el tiempo cuando la mujer decide posponer la maternidad o debe someterse a un tratamiento que afecta las gónadas, preservando la calidad y las probabilidades de éxito de un procedimiento de reproducción asistida que puede efectuarse muchos años después.
Vea el texto completo en: 5 avances para aumentar las probabilidades de embarazo en mujeres mayores de 35 años – Medscape – 8 de enero de 2024 (debe registrarse en el sitio web).
Para Pepe el dÃa que le cambió la vida fue «muy extraño». Salió bien temprano de su casa, pero con muchas incertidumbres apretándole el pecho. Apostaba por dejar a un lado las jeringuillas, las suturas y el uniforme blanco, para sumergirse en la gestión editorial de Infomed. SerÃa el jefe de su Departamento de Revistas Médicas.
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