Archivos Anuales 2025

Los países ya están sufriendo importantes perturbaciones en sus sistemas de salud – OMS

La Organización Mundial de la Salud (OMS) alerta sobre las perturbaciones en los servicios de salud señaladas por el 70 % de las oficinas de la OMS en los países encuestadas, perturbaciones que se derivan de las suspensiones y reducciones repentinas de la asistencia oficial para el desarrollo (AOD) destinada a la salud.

Las conclusiones, basadas en una rápida evaluación por la OMS de la situación en constante evolución, suscitan preocupación por los efectos potencialmente más profundos y prolongados en los sistemas y servicios de salud de todo el mundo, especialmente en los entornos vulnerables y frágiles. Esto requiere una acción urgente y una respuesta internacional.

El nuevo balance rápido realizado en marzo y abril de 2025 con 108 oficinas de la OMS en los países, principalmente en países de ingreso bajo y medio-bajo, muestra que muchos países están trabajando para aumentar o reasignar la financiación procedente de fuentes internas y externas alternativas para subsanar las deficiencias. Sin embargo, hasta el 24% de las respuestas de las oficinas de la OMS en los países sugieren que los recortes presupuestarios ya se están plasmando en un aumento de los pagos directos. Es probable que las personas pobres y vulnerables corran el riesgo de ser las más afectadas por estas consecuencias.

«Estos resultados dibujan un panorama preocupante sobre los efectos de los recortes repentinos e imprevistos de la ayuda en la salud de millones de personas», ha dicho el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. «Aunque estos recortes suponen una conmoción, también están impulsando una transición acelerada desde la dependencia de la ayuda hacia una autosuficiencia más sostenible basada en los recursos nacionales. Muchos países están solicitando el apoyo de la OMS, y la OMS está trabajando con ellos para determinar y adaptar las medidas más eficaces».

Los informes de balance ofrecen una primera instantánea y muestran las percepciones de las oficinas de la OMS en los países, que colaboran estrechamente con los ministerios de salud y les prestan un apoyo periódico con respecto a las políticas y la planificación de los sistemas de salud. El balance tenía como objetivo identificar el apoyo urgente que los países necesitan para evitar efectos catastróficos en la salud de las poblaciones y guiar el monitoreo de la rápida evolución de la situación.

Las principales conclusiones del balance son las siguientes.

    • Las suspensiones y reducciones de la AOD están perturbando todas las funciones de los sistemas de salud, y las repercusiones más frecuentemente señaladas afectan a la preparación y respuesta ante emergencias sanitarias (70 %), la vigilancia de la salud pública (66 %), la prestación de servicios (58 %), la ayuda humanitaria (56 %), y el personal de la salud y asistencial (54 %).
    • Los servicios de salud están sufriendo perturbaciones generalizadas en al menos un tercio de los países que respondieron, registrándose altos niveles de perturbación en los ámbitos de la detección y respuesta a los brotes, el paludismo, el VIH, la tuberculosis, las infecciones de transmisión sexual, la planificación familiar, y los servicios de salud maternoinfantil.
    • La naturaleza y la magnitud de las perturbaciones de los servicios son comparables a las observadas durante los períodos álgidos de la pandemia de COVID-19 en algunos entornos.
    • La escasez crítica de medicamentos y productos de salud está dejando a un tercio de los países que respondieron a la encuesta sin productos básicos para las principales áreas de servicio.
    • La interrupción de la AOD ha provocado la pérdida de puestos de trabajo para el personal de salud y asistencial en más de la mitad de los países que respondieron, así como importantes interrupciones en la formación.
    • Los sistemas de información se ven especialmente afectados, ya que se interrumpe la recopilación de datos de salud clave. Más del 40 % de los países experimentaron interrupciones en los sistemas de información clave, incluidos los sistemas colaborativos de vigilancia y emergencia, los sistemas de información para la gestión de la salud, los sistemas de notificación de enfermedades específicas, los sistemas de información de laboratorio y las encuestas de hogares y población.
    • Ochenta y una de las 108 oficinas de la OMS en los países han expresado la necesidad de apoyo en una amplia gama de esferas de la salud, incluida la financiación innovadora y la movilización de recursos, así como la asistencia técnica y el apoyo específicos.

Dada la rápida evolución del contexto, la OMS monitoreará la situación a lo largo del tiempo y colaborará con la comunidad mundial de la salud, incluidos los asociados y los organismos donantes, para elaborar planes de respuesta urgentes que mitiguen los efectos cada vez mayores en los países y posibiliten una mayor sostenibilidad.

El alto consumo de antiinflamatorios no esteroideos podría incrementar el riesgo de cáncer renal

Los datos sobre la asociación entre el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y el cáncer de riñón son contradictorios. Por ello, un grupo de investigación de Suecia pretendió evaluar el riesgo conocido tanto en la población general como en aquellos pacientes que necesitan un empleo intensivo de los AINEs; en concreto, aquellos diagnosticados con artritis reumatoidea (AR) y espondiloartritis (Esp).

Debido a sus propiedades antiinflamatorias, los AINEs se encuentran entre los fármacos más utilizados en todo el mundo. La aspirina, en especial, podría reducir el riesgo de padecer ciertas neoplasias malignas, como el cáncer colorrectal. No obstante, la posibilidad de que incremente la incidencia del cáncer de riñón es una alerta que tiene que considerarse para manejar las dosis indicadas y prescritas.

Investigadores suecos realizaron un estudio de cohorte nacional, basado en los registros de la población general del país y de pacientes con AR o Esp. En estos últimos subgrupos, el consumo de AINEs fue aproximadamente cinco veces mayor.

En cada cohorte se evaluó la incidencia del queratocono de células basales, entre 2010 y 2021. También se evaluó la mortalidad por el mismo cáncer en pacientes tratados y no tratados con AINEs.

Con base en 751 casos de queratocono, entre 393 709 sujetos de la población general (33 % expuestos a AINEs), el HR para la exposición fue de 1,32 (IC del 95 %: 1,13-1,54). Los HR más altos ocurrieron durante el primer año de seguimiento (HR posterior: 1,20).

El HR correspondiente, ajustado por estadio de cáncer, para la mortalidad por queratocono de células basales con exposición a AINE fue de 1,26 (IC del 95 %: 0,87-1,82). En la AR y la Esp, los HR para la incidencia de queratocono de células basales con exposición a AINEs fueron de 0,83 (IC del 95 %: 0,58-1,18) y 1,60 (IC del 95 %: 0,78-3,29), respectivamente.

En la población general, la exposición a los AINEs se asoció con un aumento del 30 %, tanto en el riesgo como en la mortalidad por queratocono de células basales, lo que corresponde a un aumento del riesgo absoluto de aproximadamente un caso anual adicional por cada 15 000 sujetos tratados. A su vez, se encontraron tendencias débiles para un mayor riesgo con el uso acumulativo, pero también una asociación más débil después del primer año de exposición intensiva a los AINEs.

En la AR, donde la proporción de exposición a los fármacos y el volumen de la misma es mayor que en la población general, no hubo asociación para el riesgo de queratocono de células basales. A la par, para la espondilitis anquilosante, se observó un mayor riesgo del cáncer per se.

Lea el texto completo en: El alto consumo de antiinflamatorios no esteroideos podría incrementar el riesgo de cáncer renal. Intramed. Noticias médicas – 9 de abril de 2025 (debe registrarse en el stio web).

La OMS publica las primeras directrices sobre el diagnóstico, el tratamiento ‎y la atención de la meningitis

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado sus primeras directrices mundiales sobre el diagnóstico, el tratamiento y la atención de la meningitis, con el propósito de acelerar la detección, garantizar un tratamiento oportuno y mejorar la atención a largo plazo de las personas afectadas. Al reunir las últimas recomendaciones basadas en la evidencia, las directrices proporcionan una herramienta fundamental para reducir las muertes y las discapacidades causadas por la enfermedad.

A pesar de la eficacia de los tratamientos y las vacunas contra algunas formas de meningitis, la enfermedad sigue siendo una importante amenaza para la salud mundial. La meningitis bacteriana es la forma más peligrosa y puede provocar la muerte en 24 horas. Muchos agentes patógenos pueden causar meningitis, y se estima que en 2019 se notificaron 2,5 millones de casos en todo el mundo. Esa cifra incluye 1,6 millones de casos de meningitis bacteriana que provocaron aproximadamente 240 000 muertes.

Alrededor del 20 % de las personas que contraen meningitis bacteriana presentan complicaciones a largo plazo, entre ellas discapacidades que afectan su calidad de vida. La enfermedad también conlleva grandes costos financieros y sociales para las personas, las familias y las comunidades.

«La meningitis bacteriana mata a una de cada seis personas a las que afecta y deja a muchas otras con problemas de salud duraderos», dijo el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. «La aplicación de estas nuevas directrices ayudará a salvar vidas, a mejorar la atención a largo plazo de las personas afectadas por la meningitis y a reforzar los sistemas de salud».

La meningitis puede afectar a cualquier persona, en cualquier lugar y a cualquier edad, sin embargo, la carga de la enfermedad sigue siendo particularmente alta en los países de ingresos bajos y medianos, y en los entornos donde se producen epidemias a gran escala.  La mayor carga de la enfermedad se observa en una región del África Subsahariana que se conoce como el «cinturón de la meningitis», donde el riesgo de que ocurran epidemias de meningitis meningocócica es muy elevado.

Recomendaciones sobre el manejo clínico de la meningitis en niños y adultos

Mejorar el manejo clínico de la meningitis es esencial para reducir la mortalidad y la morbilidad, minimizar las complicaciones y la discapacidad a largo plazo, y mejorar la calidad de vida de las personas y comunidades afectadas.

Las nuevas directrices proporcionan recomendaciones basadas en la evidencia relativas al manejo clínico de los niños mayores de un mes, los adolescentes y los adultos con meningitis aguda adquirida en la comunidad.

En ellas se abordan todos los aspectos de la atención clínica, como el diagnóstico, la antibioticoterapia, el tratamiento complementario y el de apoyo, y el manejo de los efectos a largo plazo.  Dadas las similitudes observadas en la presentación clínica, el diagnóstico y los enfoques de tratamiento de las diferentes formas de meningitis aguda adquirida en la comunidad, en las directrices se contemplan tanto las causas bacterianas como las virales.

Las directrices proporcionan recomendaciones para entornos tanto epidémicos como no epidémicos, y las relativas a los primeros sustituyen las directrices anteriores de la OMS, publicadas en 2014, que abarcaban la respuesta a los brotes de meningitis.

Dado que los entornos donde los recursos son limitados son los que soportan la mayor carga de meningitis, las directrices se formularon con el fin específico de proporcionar una orientación técnica que se adecue a la puesta en práctica en países de ingreso bajo y mediano.

Las directrices están destinadas a los profesionales de la salud que trabajan en establecimientos de primer y segundo nivel, como servicios hospitalarios, ambulatorios y de urgencia. Los responsables de formular políticas, los planificadores en materia de salud, las instituciones académicas y las organizaciones de la sociedad civil también pueden utilizarlas para fundamentar las iniciativas de creación de capacidad, formación e investigación.

Derrotar la meningitis de aquí a 2030

Las directrices contribuyen a la Hoja de Ruta Mundial con miras a Derrotar la Meningitis para 2030, de carácter más amplio, que los Estados Miembros de la OMS aprobaron en 2020 y que tiene por objeto eliminar las epidemias de meningitis bacteriana, reducir el número de casos de esa enfermedad prevenibles mediante vacunación en un 50 % y las defunciones en un 70 %, y reducir la discapacidad y mejorar la calidad de vida después de una meningitis.

La consecución de esos objetivos precisa de una acción coordinada en cinco ámbitos principales:

  1. Diagnóstico y tratamiento: detectar con más rapidez y optimizar el manejo clínico.
  2. Prevención y control de epidemias: obtener vacunas nuevas y asequibles; lograr una inmunización y una cobertura elevadas, y mejorar la preparación y la respuesta ante brotes.
  3. Vigilancia de enfermedades: fortalecer los sistemas de vigilancia para orientar la prevención y el control.
  4. Apoyo y atención para las personas afectadas por la meningitis: velar por el reconocimiento precoz y por que haya un mejor acceso a la atención y al apoyo relacionados con las secuelas de la meningitis.
  5. Promoción y compromiso: fomentar el compromiso político y la inclusión en los planes nacionales; lograr que el público comprenda mejor la meningitis, y sensibilizar sobre el derecho a los servicios de prevención, atención y cuidados posteriores.

Con estas directrices, la OMS proporciona a los países una herramienta fundamental para subsanar las deficiencias en materia de diagnóstico, tratamiento y atención de la meningitis, de modo que un mayor número de personas reciba tratamiento a tiempo y apoyo a largo plazo.

Descargue las directrices desde aquí (en inglés): WHO guidelines on meningitis diagnosis, treatment and care (1.1 MB).

En 2024 se obtuvieron 25 nuevos registros sanitarios en Cuba

Mantener un sistema riguroso y estable con el abastecimiento de medicamentos y otros productos al Sistema Nacional de Salud, diversificar los proyectos de inversión extranjera y lograr la sostenibilidad, así como incentivar la Medicina Natural y Tradicional, fueron algunas de las indicaciones del miembro del Buró Político y primer ministro, Manuel Marrero Cruz, al Grupo de las Industrias Biotecnológicas y Farmacéuticas, BioCubaFarma.

En el balance anual de trabajo, al que asistió el primer secretario del Comité Central del Partido y presidente de la República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, el jefe de Gobierno enfatizó en que, si bien se evidencian déficits en los ingresos necesarios, que imposibilitan la estabilidad en la entrega de fármacos y equipos, se requiere priorizar los aseguramientos para la transportación oportuna, además de garantizar las vacunas y los tratamientos a las enfermedades crónicas.

Sobre la actividad comercial, Marrero Cruz refirió que se deben seguir ampliando los negocios, las exportaciones, productos y servicios, además de los encadenamientos con las empresas mixtas, «porque respecto a lo que se genera, no son suficientes los ingresos».

Por ende, dijo, solo sobre la base de la innovación, la ciencia y la tecnología, BioCubaFarma será capaz de continuar fortaleciéndose.

DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA

Mayda Mauri Pérez, presidenta de la entidad, resaltó que, si bien el recrudecimiento económico, comercial y financiero impactó negativamente en el acceso de financiamiento, materias primas y otros insumos necesarios, se obtuvieron 25 nuevos registros sanitarios en Cuba: un nuevo fármaco para el control de la hipertensión arterial, tabletas para el tratamiento del dolor neuropático, medicamentos para prevenir la osteoporosis, cápsulas con efectos antioxidante y gastroprotector, medicamentos para trastornos tromboembólicos, así como varios productos para el uso dermatológico.

Por otra parte, se implementó la vacuna Quimi-Vio, con la cual se logró vacunar a más de 70 000 infantes, además de la instalación de laboratorios digitales de prótesis auditivas en 13 provincias.

Para el presente año se prevé buscar modelos de negocios que permitan construir alianzas y minimizar riesgos; crecer en exportaciones e ingresos en divisas; y enfrentar la corrupción y el robo de medicamentos.

Asistieron a la cita Susely Morfa González, miembro del Comité Central del Partido y jefa del Departamento de Atención al Sector Social, y Eduardo Martínez Díaz, viceprimer ministro.

Los trabajadores de la Salud seguirán siempre allí donde sean necesarios

«El año 2024, complejo como muchos otros para el Sistema Nacional de Salud, no solo reafirmó la magnitud de los retos por delante, sino que también dejó importantes aprendizajes», afirmó el ministro cubano de Salud Pública, doctor José Ángel Portal Miranda, durante el Balance Anual del organismo, encabezado por el Primer Secretario del Comité Central del Partido Comunista y Presidente de la República, Miguel Díaz Canel Bermúdez, y por el miembro del Buró político y Primer Ministro, Manuel Marrero Cruz.

En el Palacio de la Revolución, Portal Miranda significó cómo, a pesar de tantos obstáculos que tuvo por delante el Sistema Nacional de Salud el pasado año, «diversas acciones y proyectos nacieron del esfuerzo y la creatividad de nuestra gente en el 2024, como muestra de su compromiso con la defensa de la vida».

Como eje central del trabajo, aseveró, se mantuvieron la implementación de las Proyecciones de Gobierno para corregir distorsiones y reimpulsar la economía, así como el desarrollo constante de los tres pilares del sistema de gestión gubernamental: ciencia e innovación, transformación digital y comunicación social.

Al hablar de los resultados obtenidos, destacó la tasa de mortalidad infantil de 7,1 por mil nacidos vivos en el 2024, una cifra que, aun cuando es igual a la de 2023, tiene tras de sí el arduo trabajo de muchos en el sector.

Trascendió en sus valoraciones que, como parte de las medidas para fortalecer varios programas de la Atención Primaria de Salud, durante el año se desarrolló un nuevo proceso de regionalización de los servicios, así como se actualizaron las acciones contenidas en los programas del médico y la enfermera de la familia y el de Atención Materno Infantil.

Con énfasis abordó los desafíos sociales, tecnológicos y sanitarios que tiene por delante el Sistema Nacional de Salud en el actual contexto en el que se desempeña, caracterizado por factores como la baja natalidad, los efectos del cambio climático, el incremento de los factores de riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles y la recurrencia de brotes de enfermedades infecciosas.

Como guías para el hacer en el 2025 comentó, entre otros objetivos y proyecciones de trabajo, los asociados al perfeccionamiento de la política de cuadros y del modelo de formación de profesionales de la Salud; el aumento de la racionalidad en el uso de recursos materiales y financieros aprobados en el Plan de la Economía y el Presupuesto del Estado del organismo; el incremento de las acciones dirigidas a la atención a los jóvenes, así como el cumplimiento de la cooperación internacional.

Con un agradecimiento a todos los trabajadores de la Salud, por la entrega con que asumen, desde los más diversos puestos de trabajo, el reto de mantener la vitalidad de un Sistema que no renuncia a su esencia humanista y social, concluyó sus palabras el ministro cubano de Salud Pública.

La persistencia de problemas que inciden en la calidad de los servicios y en el bienestar de nuestra población, nos obliga a redoblar los esfuerzos en la búsqueda de soluciones cada vez más efectivas y sostenibles, y con ese objetivo trabajaremos sin descanso, ratificó.

La ciencia en Salud ratifica en este 2025 su alto compromiso con el pueblo

«La labor de la ciencia en Salud ratifica cada día su alto compromiso con el pueblo, y en el 2025 no será la excepción», aseguró la doctora Ileana Morales Suárez, directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Minsap.

«Es urgente realizar acciones que apunten a la universalización de la innovación, dado ese impacto que necesita hoy el sector de la Salud para encontrar soluciones a problemas sanitarios», destacó.

Sobre la realización de ensayos clínicos en Cuba, por ejemplo, con productos como Jusvinza, contra la artritis reumatoide; Biomodulina T, cuya base es el extracto de timo bovino y está indicada para la disfunción inmunológica y el tratamiento de las infecciones recurrentes en los adultos mayores; y NeuroEpo, creada para pacientes con enfermedad de Alzheimer leve/moderada; se refirió, además, la directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Ministerio de Salud Pública.

Posteriormente anunció que en este camino se proyecta la V Convención Internacional Cuba Salud 2025 y sus eventos asociados: la XVI Feria Comercial “Salud para todos” y la II Feria de Turismo Médico y Bienestar, entre otros; con sede en La Habana del 21 al 25 de abril próximo.

Una cita -agregó- que busca promover la ciencia, la innovación y la colaboración intersectorial como cimientos fundamentales para enfrentar los retos presentes en el ámbito sanitario.

Como parte del debate, intervino también la doctora Catherine Chibás, al frente del Programa de Atención Materno Infantil en el Minsap, quien ponderó la atención diferenciada a 114 mil 572 lactantes y a más de 51 mil embarazadas en el 2024, en una intervención sanitaria que realizaron equipos multidisciplinarios del Ministerio de Salud Pública.

“Defender principios y valores del programa de medicina familiar en Cuba, creado por nuestro Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz”, fue el llamado en este espacio de la directora de Atención Médica Ailuj Casanova Barreto.

En su exposición resumió la prioridad para su organismo de dignificar instalaciones sociales en todos los territorios, por ejemplo, hogares de ancianos, hogares maternos y casas de abuelos; y de incrementar la superación de los especialistas, partiendo de una continua preparación político-ideológica y de acciones de capacitación en todas las provincias.

Como otro argumento de gran relevancia, Fidela Reyes Obediente, directora nacional de Docencia Médica, compartió datos sobre la acreditación de casas de altos estudios; de especialidades; programas de maestría y doctorales «que avalan el avance de un proceso de formación de calidad en la Mayor de las Antillas».

Reyes Obediente destacó en otro punto de su exposición el impacto del movimiento vanguardista Mario Muñoz Monroy en Cuba, como cantera -dijo- para los cuadros del sector de la Salud, así como los avances que se han ido consolidando en el perfeccionamiento del Sistema Cubano de Acreditación en Salud.

Continuar fortaleciendo, entre todos, a la Salud Pública cubana, como conquista y esencia de la Revolución

Al cierre del intercambio, el primer ministro, Manuel Marrero Cruz, instó al ejército de batas blancas a convertir los desafíos en oportunidades de crecimiento, en líneas como la prevención y promoción de salud y en la detección temprana de enfermedades.

«Es necesario -insistió en el Balance Anual- continuar exigiendo el cumplimiento de acciones intersectoriales en el ámbito de la vigilancia epidemiológica, como tarea de primer orden».

Como parte de su intervención, resaltó la premisa de fortalecer la relación médico-paciente en todos los niveles, basada en un comportamiento ético y sensible «que contribuya, además, al perfeccionamiento de la Atención Primaria de Salud y a la consolidación del programa del médico y enfermera de la familia como lo ideó Fidel».

Desde el análisis colectivo, Manuel Marrero Cruz convocó a continuar evaluando estrategias que permitan la mejora de los indicadores de mortalidad materno infantil, el funcionamiento de los hogares maternos, el logro de embarazos saludables, la atención prenatal y los servicios sanitarios básicos en comunidades rurales.

El primer ministro incluyó también en sus valoraciones a la actividad de las farmacias y ópticas cubanas, con una mirada diferenciada a la planificación y control en sus servicios a la población.

Al referirse a la medicina natural y tradicional, la definió como «un programa con grandes potencialidades que aún posee reservas desde la intersectorialidad» y que debe seguir siendo prioridad para el Minsap.

Por último, Marrero Cruz reconoció el arduo quehacer de los trabajadores del sector en un año desafiante, que evidenció la calidad humana de los diferentes colectivos, sus cuadros y líderes, con esa capacidad para encontrar soluciones en la batalla por la salud del pueblo. “Continuar fortaleciendo esta importante conquista de la Revolución es responsabilidad de todos”.

Asistieron, además, al intercambio, la miembro del Comité Central del Partido y jefa del Departamento de atención al sector social, Susely Morfa González, el viceprimer ministro Eduardo Martínez Díaz y el secretario general del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Salud, doctor Santiago Badía González.

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