Archivos Anuales 2025

Hallan antibiótico que da esperanza contra las superbacterias

Un equipo de científicos halló un potente antibiótico que podría ayudar a combatir las infecciones resistentes a los medicamentos causadas por las llamadas superbacterias, divulgó la revista científica Nature.

«El descubrimiento fue una sorpresa», afirmó Gregory Challis, biólogo químico de la Universidad de Warwick en Coventry, Reino Unido, y coautor del estudio.

Dicho resultado se originó mientras los investigadores analizaban el proceso mediante el cual una bacteria del suelo produce de forma natural un fármaco conocido.

La resistencia antimicrobiana es una amenaza creciente que, según las proyecciones, causará 39 millones de muertes en todo el mundo durante los próximos 25 años.

Los investigadores afirman que el recién creado compuesto antimicrobiano podría dar lugar a más fármacos para combatir la mencionada resistencia.

El trabajo subraya el potencial de los estudios para identificar nuevas estructuras químicas bioactivas a partir de rutas metabólicas ya conocidas, afirma Gerard Wright, bioquímico de la Universidad McMaster en Hamilton, Canadá.

Este descubrimiento accidental tuvo su génesis después que Challis y sus colegas comenzaron a estudiar en 2006 la ruta molecular mediante la cual la bacteria Streptomyces coelicolor produce el antibiótico metilenomicina A.

Para ello, eliminaron uno a uno los genes que codifican las enzimas implicadas en cada paso.

La investigación se basó en los esfuerzos previos realizados en 2002 para secuenciar el genoma de la bacteria.

Para 2010, el equipo descifró el mecanismo que la bacteria utilizaba para producir metilenomicina A e identificado varias moléculas intermedias que generaba durante el proceso.

“Estábamos realizando una investigación básica y exploratoria y descubrimos estos intermediarios y los dejamos de lado durante un tiempo, pues no sabíamos muy bien qué hacer con ellos”, explicó Challis.

Varios años después, en 2017, un estudiante de doctorado del laboratorio de Challis analizó la actividad antimicrobiana de esas moléculas intermedias.

Las pruebas revelaron que dos moléculas, incluida la lactona de premetilenomicina C, fueron mucho más efectivas que la metilenomicina A para atacar siete cepas de bacterias Gram-positivas, incluido el Staphylococcus aureus, que infecta la piel, la sangre y los órganos internos, y el Enterococcus faecium, que puede causar infecciones mortales del torrente sanguíneo y urinarias.

Leer el texto completo del artículo en:

Christophe Corre, Gideon A. Idowu, Lijiang Song, Melanie E. Whitehead, Lona M. Alkhalaf, Gregory L. Challis. Discovery of Late Intermediates in Methylenomycin Biosynthesis Active against Drug-Resistant Gram-Positive Bacterial Pathogens. J. Am. Chem. Soc. Vol 147/Issue 44, 2025. doi: 10.1021/jacs.5c12501

 

Autopsia. Manual de procedimientos. 2da. edición

La Editorial Ciencias Médicas presenta el libro Autopsia. Manual de procedimientos; la realización de esta segunda edición deriva de la experiencia práctica y colectiva acumulada. Se incorporan aspectos fundamentales de bioseguridad, el análisis de la muerte y sus características, para identificar, aspectos éticos, el empleo del instrumental, las incisiones reconocidas, los pasos que engloban una autopsia, los tipos que existen, la autopsia médico legal, clínica y la perinatal.

Está publicación está dirigida al personal que realiza esta tarea en específico, en el que desempeñan un papel fundamental los técnicos tanatólogos; también el libro puede ser útil a técnicos, patólogos, médicos legistas, otros especialistas y estudiantes de pre y posgrado.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder a la presentación del libro, así como a la versión disponible en el formato PDF (6,6 MB) donde podrá realizar los comentarios que considere; además, se brinda la información de Cómo citar esta obra.

El texto completo en el formato PDF está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Asimismo, en el Catálogo de Libros de Ciencias de la Salud, podrá acceder a la ficha del libro y obtener otros datos relacionados con esta importante publicación.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Chikungunya – La gran simuladora

Este artículo se basa en una revisión bibliográfica acerca de la enfermedad denominada Chikungunya.

Esta revisión de la bibliografía abarca aspectos importantes de la enfermedad como ser la descripción del agente etiológico, los linajes del virus, epidemiología de la afección, las manifestaciones clínicas en pediatría, en el recién nacido y los adultos, criterios diagnósticos, manejo y tratamiento, diagnóstico diferencial, vacunas y medicamentos, algunos aspectos relevantes en cuanto al control, las medidas de salud pública y experiencia de países que han tenido brotes.

Chikungunya constituye una de las mayores virosis emergentes del siglo XXI, causada por un alphavirus transmitido por mosquitos, que se manifiesta como un síndrome febril, con artralgias intensas, exantema y otros síntomas sistémicos1. El riesgo de epidemias de Chikungunya a partir de casos importados resulta especialmente elevado en las Américas, dado que los vectores se hallan presentes y la población carente de inmunidad contra este virus, facilita su propagación. Entre 2013 y 2023, se notificaron más de 3,7 millones de casos en las Américas y el impacto económico se considera significativo2.

Su origen es africano y de aparición rápida y extensa. Ha causado grandes brotes con altas tasas de ataque en África, Asia, Europa, Américas e islas de los océanos Índico y Pacífico2. La fiebre Chikungunya es una enfermedad autolimitada y su tasa de mortalidad es baja; sin embargo, las secuelas de la infección a largo plazo (meses, incluso años) sobre el sistema osteoarticular pueden llegar a ser incapacitantes3. En los niños, los adultos mayores y personas con condiciones de salud subyacentes, como comorbilidades previas, hay un mayor riesgo y puede ser fatal para los recién nacidos.

El Chikungunya también es «fácil de diagnosticar erróneamente» debido a que causa síntomas similares a otras enfermedades transmitidas por mosquitos como el Zika y el dengue4. Ya hay un avanzado tratamiento farmacológico y una vacuna disponible5. El presente trabajo tiene por objetivo suministrar una información actualizada sobre los aspectos etiológicos, clínicos, epidemiológicos, y de prevención y tratamiento, además de dar una mirada a los vectores y su control, brindar información sobre el aumento del número de casos de meningoencefalitis aguda atribuibles al Chikungunya en Paraguay, y ofrecer una revisión al desarrollo de vacunas y medicamentos.

Documento de consenso ¿Cómo definimos la sarcopenia?

La Global Leadership Initiative in Sarcopenia busca unificar criterios diagnósticos para avanzar en la prevención y el tratamiento de esta condición que impacta en la mortalidad y la calidad de vida.

La sarcopenia, un trastorno progresivo del músculo esquelético que se caracteriza por la pérdida de masa y fuerza muscular, representa una importante carga para la salud mundial, especialmente entre la población mayor y desde 2016 se la reconoce como enfermedad.

Afecta hasta al 10 % de las personas >60 años y tiene profundas implicancias para los sistemas de salud a nivel mundial. Sus efectos sociales son importantes. En forma directa, contribuye al aumento de los costos de atención médica (hospitalizaciones recurrentes, necesidad de cuidados prolongados). Indirectamente, reduce la independencia y la calidad de vida (CdV), ya que el rendimiento físico está reducido, el riesgo de caídas y fracturas es mayor, y se presentan dificultades para realizar actividades básicas e instrumentales de la vida diaria (AVD y AIVD).

La sarcopenia se ha identificado como una prioridad de salud pública que requiere atención inmediata. Las intervenciones preventivas suelen centrarse en una combinación de estrategias nutricionales, ejercicio y, más recientemente, farmacológicas. Sin embargo, a pesar de su importancia, la identificación y el tratamiento siguen siendo un desafío constante por las diferencias y debates que se han mantenido durante décadas debido a la falta de definiciones operativas universalmente aceptadas.

La prevalencia de la sarcopenia varía ampliamente según la definición utilizada. Por otra parte, la efectividad de los enfoques para mejorar los resultados centrados en el paciente, como la CdV, sigue siendo limitada.

En este contexto, se estableció la Global Leadership Initiative in Sarcopenia (GLIS). Esta iniciativa busca estandarizar la definición y los criterios diagnósticos de la sarcopenia en una clasificación común unificada, que se utilizaría como estándar de oro.

La GLIS busca estandarizar la definición y los criterios diagnósticos de la sarcopenia en una clasificación unificada y común. Esto incluye definiciones de sarcopenia que predicen mejor los resultados de salud, las herramientas preferidas para medir estos resultados y los puntos de corte que definen los valores normales y anormales.

Los resultados de esta iniciativa se publicaron en la revista Aging Clinical and Experimental Research y se debaten en la red médica Intramed.

Con un alto nivel de evidencia, la sarcopenia se asocia significativamente con menor CdV, mayor riesgo de caídas y fracturas y un mayor riesgo de mortalidad. Los hallazgos sugirieron que la fuerza muscular y el rendimiento físico tenían una relación más estrecha con la CdV que la masa muscular por sí sola.

Al analizar los componentes de la sarcopenia por separado, un metanálisis ha destacado que la reducción de la masa muscular, la fuerza y el rendimiento físico predicen un deterioro de las AIVD con el tiempo. Sin embargo, hasta la fecha, la evidencia que vincula la sarcopenia con una reducción de las AVD no es concluyente. Un estudio longitudinal y 2 estudios transversales no reportaron asociación, y otros 3 estudios transversales informaron una asociación significativa entre la sarcopenia y la reducción de las AVD.

En cuanto al riesgo de hospitalización, si bien los estudios coinciden en que se observa una alta prevalencia de sarcopenia en adultos mayores hospitalizados, el hecho de que la sarcopenia pueda ser un predictor de hospitalización es menos claro. De hecho, aproximadamente la mitad de los estudios no reportaron una asociación significativa, mientras que la otra mitad reportó un riesgo significativamente mayor de hospitalización para las personas con sarcopenia.

Lea el análisis completo y participe del debate en: ¿Cómo definimos la sarcopenia? Intramed. Artículos – 27 de octubre de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

Un fármaco experimental contra el cáncer muestra una eficacia antitumoral excepcional

En palabras del profesor Gergely Sakac: «El siguiente paso crucial es realizar estudios adicionales para garantizar que estos prometedores resultados puedan aplicarse clínicamente a los pacientes».

Un nuevo agente quimioterapéutico experimental conocido como LiPyDau ha demostrado una eficacia excepcional contra múltiples tipos de tumores en estudios preclínicos, incluidos tumores resistentes a los tratamientos habituales, según una investigación publicada en la revista ‘Molecular Cancer’.

El fármaco se basa en una novedosa formulación liposomal de un derivado modificado de la daunorrubicina, un miembro de la familia de las antraciclinas que se utiliza desde hace décadas como pilar en el tratamiento del cáncer. El estudio es fruto de la colaboración entre investigadores de la Universidad de Medicina de Viena, el Centro de Investigación de Ciencias Naturales de la Academia Húngara de Ciencias (HUN-REN) y la Universidad Eötvös Loránd de Budapest, dirigidos por Gergely Sakács, del Centro de Investigación del Cáncer de la Universidad de Medicina de Viena.

El equipo había desarrollado un nuevo derivado de la daunorrubicina, la 2-pirrolino-daunorrubicina, que es muy eficaz, pero en su forma libre es demasiado tóxica para el uso clínico. Para superar este obstáculo, los investigadores la encapsularon en liposomas a nanoescala, creando la nueva formulación LiPyDau, diseñada para administrar el fármaco directamente a las células tumorales minimizando el daño al tejido sano.

En modelos animales, una dosis única de LiPyDau suprimió casi por completo el crecimiento tumoral en un modelo de melanoma. En cáncer de pulmón, el tratamiento demostró su eficacia en dos modelos: Uno basado en un tumor celular de ratón (un modelo estándar de ratón), y el otro con células tumorales humanas que no responden a los tratamientos estándar. En modelos de cáncer de mama agresivo, el tratamiento logró una regresión tumoral casi total e incluso la erradicación completa y permanente de tumores en formas genéticas difíciles de tratar.

LiPyDau también mostró una actividad significativa contra múltiples células tumorales resistentes a los fármacos, gracias a un mecanismo de acción único que crea enlaces covalentes irreversibles entre las dos cadenas de ADN dentro de las células cancerosas, causando daños irreparables y, en última instancia, provocando su muerte.

Las antraciclinas, como la daunorrubicina, figuran entre los agentes químicos más utilizados en todo el mundo para el tratamiento del cáncer y figuran en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, su eficacia clínica suele verse limitada por su elevada toxicidad -especialmente para el corazón- y el desarrollo de resistencias en las células tumorales. Las fórmulas liposomales, que consisten en encapsular el principio activo en nanovesículas lipídicas, son una estrategia para paliar estas limitaciones.

Nuestros estudios en modelos de ratón han demostrado que la encapsulación de 2-pirrolino-daunorrubicina en liposomas permite utilizar un nuevo fármaco muy potente que era demasiado tóxico para su uso directo. El siguiente paso importante es realizar nuevos estudios para determinar si estos prometedores resultados pueden traducirse en aplicaciones clínicas».

Leer el texto completo del artículo en:

Füredi, A., Tóth, S., Hegedüs, K. et al. Safe delivery of a highly toxic anthracycline derivative through liposomal nanoformulation achieves complete cancer regression. Mol Cancer 24, 269 (2025). https://doi.org/10.1186/s12943-025-02444-1

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