La enfermedad renal diabética (ERD) es la principal causa de insuficiencia renal terminal en todo el mundo y se manifiesta en hasta el 50 % de las personas con diabetes. Tanto el daño glomerular como el tubular proximal son características del desarrollo y la progresión de la ERD, por tanto, comprender los cambios celulares y moleculares que se producen tanto en el glomérulo como en el túbulo proximal es clave para estudiar los mecanismos subyacentes a dicha patología, identificar objetivos terapéuticos y candidatos a biomarcadores.
Así lo perciben investigadores de la Universidad de Bristol (Reino Unido) que han obtenido como resultado de su investigación el hallazgo de cambios celulares específicos en el riñón causados por la resistencia a la insulina, lo que consideran un importante factor desencadenante de la enfermedad renal diabética. Estos científicos intentaron comprender los cambios celulares y moleculares que se producen en el riñón y, en concreto, en el glomérulo y el túbulo proximal.
«Los pacientes con enfermedad renal terminal requieren diálisis diaria o un trasplante de riñón para sobrevivir. Si podemos encontrar una forma de prevenir esto, salvaríamos y mejoraríamos innumerables vidas«, explicó uno de los autores principales del estudio, el Dr. Richard Coward, catedrático de Medicina Renal en la Universidad de Bristol y nefrólogo pediátrico consultor en el Bristol Royal Hospital for Children.
Los resultados del estudio señalan varios cambios consistentes (genes individuales, proteínas y vías moleculares) que ocurren en todos los tipos de células renales resistentes a la insulina, junto con cambios específicos de la línea celular que ocurren en respuesta a la resistencia a la insulina, que se replican en biopsias de enfermedad renal diabética.
En definitiva, el estudio, publicado en ‘Nature‘, demuestra que la resistencia a la insulina está asociada con una regulación específica de las vías mitocondriales en cada línea celular. Dados los amplios efectos de las mitocondrias en la función celular y la señalización celular (más allá de la bioenergética), los autores consideran necesarios estudios más exhaustivos sobre los efectos de la resistencia a la insulina en los parámetros funcionales mitocondriales.
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