La hepatitis autoinmune (HAI) es una condición compleja con etiologÃa poco clara, que engloba componentes genéticos y ambientales que pueden desencadenar disfunción del sistema inmunológico. Presentamos el caso de una gestante de una zona endémica de dengue que comenzó con ictericia, dolor abdominal y prurito, complicándose con insuficiencia hepática aguda.
Los marcadores inmunológicos indicaron HAI desencadenada por la infección del virus del dengue, confirmada por una prueba positiva de IgM.
El tratamiento con cuidados de soporte seguido de corticoterapia y azatioprina tuvo resultados clÃnicos y laboratoriales favorables, evitando la necesidad de un trasplante de hÃgado.
Diversos virus han sido descritos como desencadenantes de HAI; sin embargo, el papel del virus del dengue en su patogénesis sigue siendo desconocido. El monitoreo clÃnico regular es vital para el manejo de la HAI, especialmente durante el embarazo, debido a las alteraciones inmunológicas y las diversas respuestas al tratamiento.
Se necesita más investigación para dilucidar el vÃnculo entre la infección por dengue y el desarrollo de HAI. El tratamiento individualizado en estos pacientes es crucial, especialmente durante el embarazo, para disminuir el riesgo de complicaciones.
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