El edema macular es el engrosamiento anormal de la mácula asociado con la acumulación de lÃquido en el espacio extracelular de la retina neurosensorial. En algunos casos también se ha observado edema intracelular que comprende las células de Muller. Una de estas causas es el edema macular poscirugÃa de catarata.
El sitio web OftalmologÃa de nuestra red, propone el caso de paciente de 57 años de edad, de la raza negra, con antecedentes de haber sido operado de catarata en ambos ojos.
El ojo izquierdo carecÃa de visión a causa de un rechazo al trasplante corneal penetrante que le fue realizado. El ojo derecho presentaba edema macular con subluxación de la lente intraocular.
Se le realizó biomicroscopia de segmento anterior y posterior, tomografÃa de coherencia óptica, agudeza visual con corrección y presión intraocular. Se constató edema macular con membrana epirretinal y subluxación de la lente intraocular.
Se decidió fijar la lente a la esclera utilizando la técnica de Yamane, ya que se trataba de una lente de 3 piezas de acrÃlico con háptica de fluoruro de polivinildeno configuración en C (CT Lucia 602 de Zeiss), ideal para esta técnica. Se aplicó una dosis de Ozurdex en el ojo derecho para tratar el edema macular, después de ver que los colirios tópicos antinflamatorios no fueron efectivos en este caso, y tuvimos una mejorÃa del edema por aproximadamente 3 meses.
De este caso se puede concluir que en el edema macular posquirúrgico no solo es necesario tratar la inflamación, sino también la causa que la ha producido.
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