Linfocitosis y leucemia linfocítica crónica

Responsable: Patricia Alonso Galbán

Dpto. Servicios Especiales de Información

La linfocitosis se define como un recuento de linfocitos ≥5.0 x 109/L y comúnmente es causada por infecciones virales transitorias.

La linfocitosis también se puede observar en enfermedades crónicas (hepatitis B, hepatitis C, VIH y tuberculosis) y en la leucemia linfocítica crónica (LLC). Por lo tanto, una linfocitosis siempre debe ser monitoreada e investigada. Cuando el recuento de linfocitos se eleva de forma persistente, se requiere el aporte de un especialista en hematología.

La leucemia linfocítica crónica (LLC) es la leucemia más común en el mundo occidental, con una mediana de edad de diagnóstico de 70 años. La LLC implica una expansión monoclonal maligna de linfocitos B, con infiltración progresiva en los ganglios linfáticos y sitios de hematopoyesis, incluidos el hígado, el bazo y la médula ósea. Como tal, los pacientes pueden presentar linfadenopatía, hepatoesplenomegalia y citopenia dependiendo del grado de progresión de la enfermedad.

Morfológicamente, los linfocitos en la leucemia linfocítica crónica (LLC) parecen pequeños y maduros, pero generalmente no reaccionan y son disfuncionales, lo que resulta en susceptibilidad a infecciones causadas por hipogammaglobulinemia. Es inusual que los pacientes con LLC presenten los clásicos «síntomas B», como sudores nocturnos, fiebre y pérdida de peso. De hecho, la mayoría de los diagnósticos se identifican debido a un hallazgo incidental de linfocitosis en análisis de sangre de rutina.

En este artículo se abordan aspectos esenciales sobre el diagnóstico y manejo de la leucemia linfocítica crónica.

 

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