Aunque la cirugía de alto sangrado utiliza habitualmente el fármaco antifibrinolítico ácido tranexámico, la mayoría de los procedimientos quirúrgicos plásticos se realizan en tejidos blandos con bajo volumen de sangrado. La inquietud con respecto a los posibles efectos adversos sistémicos impide el uso sistémico generalizado, pero el uso local del ácido tranexámico está ganando popularidad entre los cirujanos plásticos.
Los ensayos controlados aleatorios sobre el uso tópico de ácido tranexámico provienen principalmente de cirugías de alto sangrado y pocos estudios abordan el efecto en los tejidos blandos. Este artículo revisa la evidencia científica sobre el uso local del ácido tranexámico en cirugía de tejidos blandos, discute los efectos farmacológicos y las posibles reacciones adversas, y presenta recomendaciones para su uso en cirugía plástica.
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