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La profilaxis antibiótica para procedimientos quirúrgicos: una revisión exploratoria

El objetivo del presente estudio, publicado en la Revista Panamericana de Salud Pública, fue trazar un mapa de la evidencia actual sobre la administración de profilaxis antibiótica quirúrgica e identificar lagunas de conocimiento en la bibliografía disponible en este campo.

Para ello, Brocard et al. realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Cochrane Library, Epistemonikos y Health Systems Evidence desde enero del 2015 hasta marzo del 2020 para obtener revisiones sistemáticas publicadas en inglés, francés, portugués y español.

Se incluyeron ochenta y tres revisiones sistemáticas, se evaluó la calidad de las revisiones con AMSTAR 2 y se extrajeron los datos de todos los resultados primarios. Se notificó con mayor frecuencia la administración de antibióticos perioperatorios, el uso de cefalosporinas de primera generación y la infección de sitio quirúrgico en relación con los tiempos de administración de los antibióticos, el tipo de medicamento y el resultado principal, respectivamente. Los resultados demostraron que, en términos generales, la profilaxis antibiótica quirúrgica puede reducir la infección de sitio quirúrgico en comparación con un placebo o la falta de profilaxis. Los resultados sugirieron que la profilaxis antibiótica transoperatoria puede reducir la infección de sitio quirúrgico, si bien la profilaxis antibiótica posoperatoria no mostró una diferencia estadísticamente significativa.

Los resultados confirman la función de la profilaxis antibiótica quirúrgica en la reducción de la infección posoperatoria de sitio quirúrgico en diversas operaciones quirúrgicas y no avalan el uso de antibióticos después de la cirugía para prevenir infecciones. Los resultados de esta revisión exploratoria han contribuido a la base empírica que puede fundamentar decisiones relacionadas con la formulación de directrices mundiales para la prevención de infección de sitio quirúrgico. Sin embargo, se necesitan revisiones sistemáticas e investigación de calidad que representen poblaciones y entornos diversos.

Vea el artículo completo en: Brocard E, Reveiz L, Régnaux J-P, Abdala V, Ramón-Pardo P, del Rio Bueno A. Antibiotic prophylaxis for surgical procedures: a scoping review. Rev Panam Salud Publica. 2021;45:e62. https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.62

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Publicado nuevo número de la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del Volumen 37, Número 2 (2021) de la Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés. En esta ocasión le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

» Leucemia linfoide crónica: aspectos citogenéticos y moleculares
» Alcance de las células madre derivadas de tejido adiposo
» Lisado plaquetario homólogo como factor estimulante de la cicatrización en la zona donante de injertos
» Manejo oportuno de púrpura trombocitopénica trombótica en paciente con lupus eritematoso sistémico: reporte de caso

La Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia. integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible en la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Leucemia linfoide crónica: aspectos citogenéticos y moleculares

La leucemia linfoide crónica es un trastorno linfoproliferativo caracterizado por la acumulación de linfocitos pequeños de aspecto maduro en sangre periférica, médula ósea y tejidos linfoides con un período de vida prolongado. Presenta una gran variabilidad clínica y genética.

En este trabajo se describen los aspectos citogenéticos y moleculares de la leucemia linfoide crónica.

Se realizó revisión de la literatura en inglés y español, a través del sitio web PubMed y el motor de búsqueda Google académico, de artículos publicados en los últimos 5 años. Se hizo un análisis y resumen de la bibliografía revisada.

En la leucemia linfoide crónica están presentes alteraciones citogenéticas frecuentes como la deleción de los cromosomas 13q, 11q y 17p, así como la trisomía 12, que unido al conocimiento del estado mutacional del gen de la región variable de la cadena pesada de la inmunoglobulina, y otras mutaciones somáticas en diferentes genes, así como a variables clínicas y de laboratorio permiten la estratificación pronóstica de los pacientes.

Se concluye que el diagnóstico a través de los estudios citogenéticos convencionales estimulados con mitógenos, la hibridación in situ por fluorescencia y la secuenciación génica permite una mayor comprensión de la biología de la enfermedad, así como tomar decisiones terapéuticas más personalizadas.

Vea el artículo completo en: González García S, Lavaut Sánchez K. Leucemia linfoide crónica: aspectos citogenéticos y moleculares. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2021 [citado 23 Jun 2021];, 37(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/1332

Medicina intervencionista para el dolor basada en la evidencia

El dolor crónico ha sido objeto de múltiples iniciativas internacionales a través de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La medicina intervencionista para el dolor, el uso de técnicas mínimamente invasivas para aliviarlo, es el mejor enfoque cuando fallan medidas más simples como la fisioterapia o los medicamentos. Sin embargo, estos procedimientos pueden estar asociados con riesgos y gastos significativos. Establecer uniformidad en los criterios de diagnóstico y el empleo de los procedimientos puede reducir tanto la morbilidad como aquellos innecesarios y, por lo tanto, los gastos de atención médica.

Mientras que otros textos explican cómo realizar estos procedimientos, se ha prestado poca atención a las consideraciones de diagnóstico: si se deben realizar estos procedimientos y cuándo. La obra «Medicina intervencionista para el dolor basada en la evidencia» se centra en un equilibrio entre la eficacia y la seguridad del tratamiento intervencionista para diagnósticos específicos, en todas las áreas del dolor crónico, que incluyen:

  • Dolor de cabeza, cuello y hombros
  • Dolor lumbar
  • Síndromes de dolor neuropático
  • Síndrome de dolor regional complejo
  • Dolor en pacientes con cáncer
  • Dolor vascular y visceral

El texto proporciona conocimientos esenciales para cualquier persona que utilice, o pretenda utilizar, técnicas intervencionistas para el dolor.

» Descargue el libro completo (PDF, 130 MB)
» Descargue el libro por capítulos

Mujeres líderes en la salud y por la salud: Acelerar el logro de la igualdad de género en el contexto de la COVID-19. Informe del panel virtual

En conmemoración del Día Internacional de la Mujer, el 8 de marzo, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) coordinó un panel virtual sobre el liderazgo de las mujeres en la salud y para la salud desde el enfoque de la diversidad y la interseccionalidad, con énfasis en el sector de la salud. Además de presentar el panorama actual en la Región y los desafíos que enfrenta, en este informe se abordan los aspectos principales para alcanzar la igualdad de género en tiempos de COVID-19 y se formulan una serie de recomendaciones para hacer realidad el empoderamiento de las mujeres en el marco del desarrollo sostenible.

Descargue el documento (Español; 26 páginas (12.13Mb)

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