Presentación de caso

Anatomía Patológica: caso del mes de enero 2024

El profesor Dr. Cs. José Hurtado, editor del sitio web de Anatomía Patológica de Infomed, nos propone participar en la sección «Caso del mes» de la Sociedad Española de Anatomía Patológica donde se presenta el caso de una mujer de 54 años, no fumadora, que refiere cuadro de tos seca con lesiones nodulares pulmonares bilaterales desde noviembre de 2022.

Inicialmente fue valorada como posible neumonía, pero tras ausencia de respuesta a tratamiento antibiótico y estudios de broncoscopia sin resultados concluyentes, se realizó estudio anatomopatológico de dos cuñas pulmonares en julio de 2023.

Se realizó estudio de extensión con biopsia y aspirado de médula ósea, resultando libres de infiltración tumoral, y también una gastroscopia en la cual se observa, a nivel de cuerpo, en curvatura mayor, una lesión plano-elevada de 45 mm, de bordes mal definidos con engrosamiento de pliegues, con un área central pseudo deprimida y con la mucosa edematosa y eritematosa. Se toman biopsias gástricas.

El caso fue presentado por Silvia Martín Poza, residente de 3º año del Hospital Universitario Puerta del Hierro.

Vea desde aquí el caso completo, las imágenes y compare su diagnóstico.

Fuente: Sociedad Española de Anatomía Patológica – Enero 2024

Hemangioendotelioma epitelial mediastinal

El hemangiotelioma epitelial mediastinal es un tumor vascular raro, de bajo grado de malignidad, con origen en las células endoteliales. En este artículo se describe el caso de un paciente de 40 años, ingresado en la sala de Medicina Interna del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de Las Tunas, por presentar falta de aire y edema en la parte superior del tórax, con diagnóstico de neumopatía inflamatoria que no resolvía con el tratamiento. Se le realizó la tomografía simple y contrastada, en la que se constató una masa tumoral grande en mediastino superior y anterior, en contacto con la vena cava superior. Además, lesiones nodulares de aspecto metastásico y derrame pleural.

El paciente fue remitido a la consulta de Sombras Pulmonares y se decide realizar una citología aspirativa de la lesión mediastinal, que informó un hemangiotelioma epitelial mediastinal de bajo grado de malignidad.

Posteriormente, fue operado y se realizó una resección parcial del tumor y de la lesión del pulmón derecho, diagnosticada como metástasis del mismo. Por la baja frecuencia y características clínicas de este tipo de afección, así como las dificultades que plantea su atención, se realiza la presentación de este caso.

Vea la presentación completa en:

Estrada-Pérez M, Pérez-Reyes J. Hemangioendotelioma epitelial mediastinal. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2024; 49 (1) – pdf

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