Aprueba el CECMED Ensayo Clínico Fase I/II con el candidato vacunal SOBERANA en población pediátrica

El Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (CECMED) aprueba el primer ensayo clínico a ejecutarse en el país en población pediátrica con el candidato vacunal contra la COVID-19, desarrollado por el Instituto Finlay de Vacunas (IFV).

El estudio aprobado es un ensayo fase I/II, secuencial, abierto, adaptativo y multicéntrico, que tiene como objetivos evaluar la seguridad, la reactogenicidad y la inmunogenicidad de los candidatos vacunales profilácticos FINLAY-FR- 2 (Soberana 02), aplicado en dos dosis y una dosis de FINLAY-FR-1A (Soberana Plus), separadas por intervalos de 28 días. Este esquema de tres dosis es el mismo que se aplicó a la población adulta. Se realizará en las edades comprendidas entre 3 y 18 años, divididos en dos grupos, comenzando por los adolescentes de 12 a 18 años, seguido del grupo de niños de 3 a 11 años.

La aprobación emitida por el CECMED está sustentada sobre la base del contexto epidemiológico actual, con el incremento considerable de casos positivos en la población pediátrica y basado en los resultados de seguridad e  inmunogenicidad que mostraron los candidatos vacunales, como parte de los ensayos clínicos fase I y fase II.

Ambos candidatos, aplicados ya a miles de personas,  han demostrado ser seguros y bien tolerados en adultos, tanto en los ensayos clínicos realizados como en el estudio de  intervención  y los resultados de inmunogenicidad obtenidos en las Fases I y II son consistentes y permitieron el  avance a la Fase III, que se encuentra  en ejecución actualmente.

Hasta el 27 de mayo de 2021 se acumulan unos 18 249 casos confirmados con el virus en este grupo poblacional, de los cuales 983 son menores de un año. Aunque la mayoría de los niños padecen la enfermedad de forma leve, resulta peligroso por las complicaciones que pueden padecer en el periodo de la infección y las posteriores secuelas que deja el padecimiento.

En este contexto, la vacunación jugaría un papel fundamental, ya que podría tener un efecto muy positivo en la contención de la progresión de esta enfermedad.

La Directora del CECMED, MSc. Olga Lidia Jacobo Casanueva explicó que el proceso de evaluación y aprobación de este ensayo clínico ha sido muy riguroso, cumpliendo los requisitos exigidos en poblaciones pediátricas.

Manifestó que se hace necesario ante la compleja situación epidemiológica, proteger a nuestros niños y que puedan en breve tiempo volver a la normalidad, asistir a las escuelas, jugar, pasear y hacer las actividades cotidianas, así como asegurar tranquilidad en la familia.

Controlar la COVID-19 en las Américas podría llevar años si continúa el ritmo lento de vacunación actual, advierte la directora de la OPS

La Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne, llamó a prestar atención a la lentitud con la que avanza la tasa de vacunación contra la COVID-19 en América Latina y el Caribe, y advirtió que el control del virus podría tomar años si se mantienen las tendencias actuales.

«Hoy estamos viendo el surgimiento de dos mundos: uno que vuelve rápidamente a la normalidad y otro en el que la recuperación sigue estando en el futuro lejano», afirmó hoy la doctora Etienne durante la sesión informativa semanal de la OPS.

Mientras que los Estados Unidos han vacunado completamente a más del 40% de su población, señaló, el ritmo es mucho más lento en América Latina y el Caribe. Algunos países, como Bolivia, Ecuador y Perú, sólo han vacunado a 3% de su población y otros como Guatemala, Trinidad y Tobago y Honduras, ni siquiera al 1%.

En números concretos, menos de 3 millones de personas han completado su esquema de vacunación en el Caribe, mientras que en Centroamérica son sólo 2 millones.

«Las desigualdades en la cobertura de vacunación son innegables», indicó la directora de la OPS. «Desgraciadamente, el suministro de vacunas se concentra en pocos países mientras la mayor parte del mundo espera que se distribuyan las dosis. Aunque las vacunas contra la COVID-19 son nuevas, esta historia no lo es: la desigualdad ha dictado con demasiada frecuencia quién tiene derecho a la salud».

También agregó que «si las tendencias actuales continúan, las disparidades de salud, sociales y económicas en la región aumentarán aún más, y podrían pasar años antes de que podamos controlar este virus en las Américas».

La doctora Etienne pidió que se amplíe «urgentemente» el acceso a las vacunas en América Latina y el Caribe y que se dé prioridad a los países en los que «incluso las poblaciones vulnerables aún no están protegidas». Instó a los países ricos en vacunas y recursos a seguir el ejemplo de Estados Unidos, que efectuó una donación inicial de 6 millones de dosis; España, que aportó 5 millones, y Canadá, que se comprometió a aportar 50 millones de dólares canadienses para ampliar el acceso a las vacunas en América Latina y el Caribe.

«Esperamos que otros países — especialmente los que tienen excedentes de dosis — y las instituciones financieras mundiales, sigan estos mismos pasos para proporcionar el apoyo que necesitamos con el fin de proteger al 70 % de nuestra población que no estará cubierta mediante COVAX», subrayó al referirse a la alianza mundial para garantizar el acceso equitativo a las vacunas contra la COVID-19.

Mientras tanto, manifestó la doctora Etienne, los países de América Latina y el Caribe deben adherir a las medidas de salud pública probadas, como el uso de mascarillas, el lavado frecuente de manos y el distanciamiento social. También instó a poner en marcha «sistemas de vigilancia sólidos» respaldados por pruebas periódicas y rastreo de contactos.

«Esto seguirá siendo fundamental para controlar este virus incluso cuando la cobertura de la vacuna se amplíe y los casos disminuyan», consideró.

En cuanto a la situación epidemiológica actual de la pandemia en la región, la Directora de la OPS advirtió que las condiciones de deterioro continúan en América Latina y el Caribe. «Las tendencias que estamos viendo son claras: en toda la región, este año ha sido peor que el anterior. En muchos lugares las infecciones son más altas ahora que en cualquier momento durante esta pandemia».

La doctora Etienne dijo que en el Caribe, Trinidad y Tobago informó el mayor aumento de infecciones y muertes por COVID-19 el mes pasado. En Haití, las hospitalizaciones de pacientes con COVID-19 ponen a prueba los suministros de oxígeno del país. En Costa Rica, las infecciones están disminuyendo después de semanas de aceleración, pero otros países centroamericanos, incluidos Panamá y Guatemala, están informando del aumento de nuevos casos.

Brasil, Ecuador y Perú reportaron un descenso de casos, pero la mayoría de los países sudamericanos — incluidos Argentina, Uruguay y Chile — informaron de un aumento de las infecciones. Tanto los casos como las muertes han aumentado en Bolivia y Colombia durante las dos últimas semanas, y en muchas ciudades colombianas las camas de las unidades de cuidados intensivos (UCI) están casi al límite de su capacidad.

En todo el continente americano, incluida América del Norte, hubo casi 1,2 millones de nuevos casos de COVID-19 la semana pasada y más de 34 mil muertes. Cuatro de los cinco países con mayor número de muertes en el mundo se encuentran en las Américas.

«A pesar de que se han duplicado — o hasta triplicado — las camas de los hospitales en toda la región, las camas de las UCI están al máximo, el oxígeno se está agotando y el personal sanitario está desbordado», lamentó.

 

Esquemas de inmunización complementaria basados en la combinación de una formulación tetravalente de proteínas recombinantes y virus vivos atenuados: estrategia vacunal contra el dengue

El dengue es una de las enfermedades más importantes trasmitida por mosquitos; sin embargo solo existe una vacuna licenciada, la cual está registrada en 20 países. Esta vacuna no podrá ser administrada en niños menores de nueve años de edad, dado el elevado riesgo de hospitalización observado en este grupo etario. Por lo tanto, el desarrollo de nuevos candidatos vacunales y estrategias de inmunización continúa siendo una prioridad para la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la comunidad científica.

El presente trabajo describe los resultados obtenidos de la combinación en esquemas complementarios de dos tipos de candidatos vacunales: las proteínas recombinantes y los virus vivos atenuados. En un primer acercamiento, el candidato vacunal tetravalente Tetra DIIIC se administró en primates no humanos previamente infectados con virus dengue. En un segundo estudio se evaluó la combinación de Tetra DIIIC y la formulación tetravalente de virus vivos atenuados por vía molecular TV005, desarrollada por el Instituto de Salud de los Estados Unidos y licenciada a la compañía vietnamita Vabiotech.

Se utilizaron en los estudios primates no humanos sanos de la especie Macaca mulatta. El candidato vacunal tetravalente Tetra DIIIC, consiste en las proteínas recombinantes DIIIC-1-DIIIC4, correspondientes a los cuatro serotipos del virus dengue, adyuvadas en alúmina. La formulación tetravalente de virus vivos atenuados TV005 por Vabiotech incluyó las cepas virales DENV-1 Nauru/74 (WP), DENV-2 Tonga/74, DENV-3 Sleman/78 y DENV-4 Dominica/81.

Los resultados demuestran que la administración de Tetra DIIIC ocho meses después de la infección pudo activar la respuesta específica de las células B y T contra el DENV. Además, se demostró que los animales inoculados con Tetra DIIIC (una o dos dosis) y luego inmunizados con TV005 desarrollan una respuesta de anticuerpos protectora contra los cuatro serotipos del DENV y que la respuesta inmunológica generada por la Tetra DIIIC reduce la viremia LATV significativamente, lo cual pudiera reducir la reactogenicidad que ha afectado a este último durante los ensayos clínicos. Los resultados aquí descritos resaltan la posibilidad de combinar nuestro candidato vacunal Tetra DIIIC con la vacuna tetravalente del virus vivo atenuado en una estrategia reforzada de inmunización. El presente estudio respalda las estrategias reforzadas como alternativa y enfoques promisorios que solucionan los problemas asociados a cada antígeno individual incluido en la combinación.

Vea el artículo completo en: Valdés-Prado I, Gil L, Lazo L, Hermida L, Guillén G, Izquierdo A, Suzarte E, Cobas K, Guzmán M, Thao P, Anh-Duc H, Yen P, Duc-Loc H, Trung-Dung L, Pérez Y, Ramírez R, Álvarez M, Romero Y, Yaugel M, Marcos E, Tuan-Dat D, Dan-Hien N, Silva J, González S, Vázquez M, Méndez A, Martín A. Esquemas de inmunización complementaria basados en la combinación de una formulación tetravalente de proteínas recombinantes y virus vivos atenuados: estrategia vacunal contra el dengue. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [revista en Internet]. 2021 [citado 2021 Jun 10]; 11(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/822

 

Herramientas tecnológicas para el control y seguimiento de pacientes con enfermedades respiratorias y soporte de oxígeno

Revista de Información en Ciencias de la Salud

El uso de las herramientas tecnológicas en salud permite llegar a puntos geográficos donde la medicina tradicional traza una brecha entre las instituciones de salud y los pacientes. Estas tecnologías pueden llegar a reducir las tasas de inasistencia médica, aumentar la adherencia al tratamiento y ayudar a garantizar la frecuencia apropiada de las visitas médicas.

El presente trabajo se propuso realizar una revisión de la literatura sobre el control y seguimiento de pacientes con enfermedades respiratorias y soporte de oxígeno, a través de herramientas tecnológicas.

Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cochrane, Medline, Lilacs, Biomed, National Library, Science, con descriptores tipo Medical Subject Headings (MeSH) y Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). El análisis de la literatura se realizó por medio de los elementos Strobe, Amstar.

A partir de los estudios incluidos en el análisis final se puede evidenciar que la tecnología móvil en salud se ha convertido en una herramienta de gran importancia en el seguimiento y control de pacientes con enfermedades respiratorias, lo cual proporciona en tiempo real datos que pueden ser usados para minimizar complicaciones y ampliar la oportunidad de atención con calidad en pacientes con problemas respiratorios. No obstante, es necesaria la realización de ensayos clínicos que determinen los beneficios clínicos, al utilizar las herramientas tecnológicas en esta área.

Vea el artículo en: Naranjo Rojas A, Arango AC, Cruz Mosquera FE. Herramientas tecnológicas para el control y seguimiento de pacientes con enfermedades respiratorias y soporte de oxígeno. Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud [revista en Internet]. 2021 [citado 2021 Jun 10];32(2):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://rcics.sld.cu/index.php/acimed/article/view/1614

Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 10 de junio

Al cierre del día de ayer, 9 de junio, Cuba reportó mil 158 nuevos casos de COVID-19, 12 fallecidos y mil 081 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 26 mil 988 pacientes, sospechosos 4 mil 842, en vigilancia 16 mil 099 y confirmados activos 6 mil 047.

Para COVID-19 se estudiaron 23 mil 608 muestras, resultando mil 158 positivas. El país acumula 4 millones 552 mil 905 muestras realizadas y 153 mil 578 positivas.

De los mil 158 casos diagnosticados:

– 1057 fueron contactos de casos confirmados
– 43 tiene fuente de infección en el extranjero
– 58 no tienen fuente de infección precisada
– 43,8 % (507) fue asintomático
– Sexo femenino: 547, sexo masculino: 611

De los 153 mil 578 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se encuentran ingresados 6 mil 047, de ellos 5 mil 909 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan mil 057 fallecidos (12 en el día), dos evacuados, 54 retornados a sus países y 146 mil 418 pacientes recuperados (95,3%) (mil 081 altas en el día). Se atienden en las terapias intensivas 138 pacientes confirmados, de ellos 55 en estado crítico y 83 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:

Pinar del Río: 55 casos

  • Consolación del Sur: 1 (contacto de caso confirmado).
  • La Palma: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Los Palacios: 12 (10 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Minas de Matahambre: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Pinar del Río: 22 (21 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • San Juan y Martínez: 2 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Sandino: 9 (contactos de casos confirmados).

Artemisa: 12 casos

  • Alquízar: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Artemisa: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Caimito: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Candelaria: 1 (importado).
  • Guanajay: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Güira de Melena: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Mariel: 1 (contacto de caso confirmado).
  • San Antonio de los Baños: 2 (contactos de casos confirmados).
  • San Cristóbal: 1 (contacto de caso confirmado).

La Habana: 428 casos

  • Arroyo Naranjo: 40 (39 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Boyeros: 38 (36 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Centro Habana: 47 (46 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Cerro: 23 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Diez de Octubre: 57 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 12 (contactos de casos confirmados).
  • Habana Vieja: 22 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Marianao: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 32 (30 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Plaza de la Revolución: 25 (24 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Regla: 15 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 26 (contactos de casos confirmados).

Mayabeque: 108 casos

  • Batabanó: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Bejucal: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 25 (23 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Jaruco: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Madruga: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Melena del Sur: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Quivicán: 40 (contactos de casos confirmados).
  • San José de Las Lajas: 14 (12 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • San Nicolás de Bari: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Norte: 3 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 75 casos

  • Cárdenas: 21 (18 contactos de casos confirmados, 2 importados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Ciénaga De Zapata: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Colón: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Jagüey Grande: 10 (contactos de casos confirmados).
  • Jovellanos: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Los Arabos: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Martí: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Matanzas: 12 (contactos de casos confirmados).
  • Pedro Betancourt: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Perico: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Unión de Reyes: 1 (contacto de caso confirmado).

Cienfuegos: 31 casos

  • Abreus: 1 (importado).
  • Aguada de Pasajeros: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Cienfuegos: 17 (15 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Cruces: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Cumanayagua: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Palmira: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Rodas: 4 (contactos de casos confirmados).

Villa Clara: 25 casos

  • Camajuaní: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 importado).
  • Cifuentes: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Manicaragua: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua La Grande: 7 (6 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Santa Clara: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Santo Domingo: 1 (contacto de caso confirmado).

Sancti Spíritus: 19 casos

  • La Sierpe: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Sancti Spíritus: 12 (10 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Taguasco: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Trinidad: 5 (contactos de casos confirmados).

Ciego de Ávila: 40 casos

  • Primero de Enero: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Baraguá: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Bolivia: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Chambas: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Ciego de Ávila: 24 (23 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Ciro Redondo: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 importado).
  • Majagua: 1 (importado).
  • Morón: 4 (2 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Venezuela: 1 (contacto de caso confirmado).

Camagüey: 74 casos

  • Camagüey: 38 (36 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Céspedes: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Esmeralda: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Florida: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Guáimaro: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Jimaguayú: 5 (3 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Minas: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Nuevitas: 8 (7 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Santa Cruz del Sur: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Sibanicú: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Vertientes: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Las Tunas: 24 casos

  • Las Tunas: 24 (22 contactos de casos confirmados y 2 importados).

Granma: 20 casos

  • Bartolomé Masó: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Bayamo: 9 (contactos de casos confirmados).
  • Campechuela: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Guisa: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Jiguaní: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Manzanillo: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Río Cauto: 1 (contacto de caso confirmado).

Holguín: 49 casos

  • Banes: 6 (3 contactos de casos confirmados y 3 importados).
  • Cacocum: 5 (2 contactos de casos confirmados, 1 importado y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Calixto García: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Cueto: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Frank País: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Gibara: 4 (2 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Holguín: 26 (19 contactos de casos confirmados, 3 importados y 4 sin fuente de infección precisada).
  • Moa: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Rafael Freyre: 1 (contacto de caso confirmado).

Santiago de Cuba: 147 casos

  • Contramaestre: 20 (18 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Guamá: 1 (contacto de caso confirmado).
  • II Frente: 5 (4 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Mella: 11 (9 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Palma Soriano: 14 (8 contactos de casos confirmados y 6 sin fuente de infección precisada).
  • San Luis: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Santiago de Cuba: 86 (66 contactos de casos confirmados, 6 importados y 14 sin fuente de infección precisada).
  • Songo La Maya: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Tercer Frente: 3 (contactos de casos confirmados).

Guantánamo: 50 casos

  • Baracoa: 15 (13 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • El Salvador: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Guantánamo: 20 (18 contactos de casos confirmados, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Maisí: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Manuel Tames: 9 (8 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Niceto Pérez: 2 (importados).

Municipio Especial Isla de la Juventud: 1 (contacto de caso confirmado).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 9 de junio se reportan 190 países y 30 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 174 millones 966 mil 347 los casos confirmados (+ 385 mil 882) con 12 millones 443 mil 994 casos activos y 3 millones 771 mil 610 fallecidos (+ 14 mil 791) para una letalidad de 2,16 (+ 0,01).

En la región de las Américas se reportan 69 millones 905 mil 59 casos confirmados (+ 152 mil 736), el 39,95 % del total de casos reportados en el mundo, con 7 millones 847 mil 171 casos activos y 1 millón 828 mil 455 fallecidos (+ 5 mil 511) para una letalidad de 2,62 (+ 0,01).

Más información:

– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

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