Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores

La Biblioteca Médica Nacional pone a su disposición el boletín Bibliomed, el cual brinda información bibliográfica actualizada acerca de las primeras causas de muerte y principales problemas de salud del país que responde a las directrices del Ministerio de Salud Pública de Cuba. El Número 5 del Volumen 28 del mes de mayo de 2021 tiene como tema: Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores.

Las Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores (ECVRI) son responsables de cientos de millones de muertes en el mundo. Las amenazas para la salud de nuestros pulmones están en todas partes y comienzan desde edades tempranas, cuando somos más vulnerables. Sin embargo, actuando oportunamente muchos de estos riesgos se pueden evitar y sus consecuencias ser tratadas.  Las ECVRI como el asma, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), rinitis alérgica y otras a menudo no llegan a diagnosticarse.

Dra.C. Maria del Carmen González Rivero
MSc. Madelayne L. Vega García
Biblioteca Médica Nacional
Cuba

 

COVID-19 ocasiona impactos «devastadores» en las mujeres, afirma la Directora de la OPS

La Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne, advirtió que la continua interrupción de los servicios de salud para las mujeres debido a la COVID-19 podría borrar más de 20 años de avances en la reducción de la mortalidad materna y el aumento del acceso a la planificación familiar.

«Quiero destacar las devastadoras repercusiones sanitarias, sociales y económicas que este virus ha tenido en las mujeres», indicó durante la sesión informativa semanal de la OPS.

Las mujeres se han visto especialmente afectadas por la interrupción de los servicios de salud reproductiva y materna, subrayó Etienne. «Según estimaciones de la ONU, hasta 20 millones de mujeres en las Américas verán interrumpido su control de la natalidad durante la pandemia, ya sea porque los servicios no están disponibles o porque las mujeres ya no tendrán los medios para pagar la anticoncepción».

La atención al embarazo y al recién nacido también se ha interrumpido en casi la mitad de los países de las Américas, dijo. Al mismo tiempo, las mujeres embarazadas son más vulnerables a las infecciones respiratorias como la COVID-19. Si se enferman, tienden a desarrollar síntomas más graves, que muchas veces requieren intubación, lo que puede poner en riesgo tanto a la madre como al bebé.

«Datos de 24 países indican que más de 200 mil mujeres embarazadas se han enfermado de COVID-19 en las Américas y al menos mil han muerto por complicaciones del virus», aseveró Etienne, quien añadió que «si esto continúa, se espera que la pandemia haga desaparecer más de 20 años de avances en la ampliación del acceso de las mujeres a la planificación familiar y en la lucha contra la mortalidad materna en la Región. Casi todas las muertes maternas son evitables e incluso volver a los niveles de mortalidad materna anteriores a la pandemia, que ya eran altos, podría llevar más de una década».

La tasa de mortalidad materna en América Latina y el Caribe se redujo de 96 a 74 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos entre 2000 y 2017, una reducción global del 23,1%.

Llamando la atención sobre el próximo Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer, que tiene lugar el 28 de mayo, la directora de la OPS subrayó: «instamos a los países a hacer precisamente eso: actuar. Podemos empezar por garantizar que las mujeres y las niñas accedan a los servicios de salud que necesitan — como los de salud sexual y reproductiva, y la atención relacionada con el embarazo y el recién nacido — durante la respuesta a la COVID-19.

«Las mujeres, que representan más del 70 % del personal sanitario de América Latina y el Caribe, llevan la peor carga de la respuesta al COVID-19, afirmó. Sin embargo, también sufren un impacto económico mucho mayor. Las mujeres, que ya son más propensas a vivir en la pobreza, también tienen más probabilidades de haber perdido sus empleos al comienzo de la pandemia, añadió.

«Debemos recordar que los retos y las desigualdades a las que nos enfrentábamos antes de la COVID-19 no han desaparecido durante la pandemia, sino que han empeorado y no pueden pasarse por alto. Por eso debemos hacer de la protección de la vida de las mujeres una prioridad colectiva», continuó.

Casos y muertes se estabilizan en niveles alarmantes

Etienne también destacó la afirmación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de la semana pasada de que los fallecimientos debidos a la COVID-19 han sido gravemente subestimadas. «El verdadero número de víctimas mortales por COVID-19 en 2020 se acerca a los tres millones de personas, casi el doble de las cifras comunicadas el año pasado», informó. «Preocupantemente, la mitad de estas muertes han tenido lugar aquí, en las Américas, lo que demuestra el impacto desmesurado que esta pandemia ha tenido en nuestra Región».

La semana pasada se registraron más de 1,2 millones de nuevos casos de COVID-19 y 31 mil muertes en las Américas. «Estas cifras no han variado en las últimas semanas, lo que pone de manifiesto una tendencia preocupante: los casos y las muertes se están estabilizando en niveles alarmantes», recalcó la directora de la OPS.

Aumentos de casos se han notificado en países de América Central, como Belice, Costa Rica, Honduras y Panamá, donde las camas de las unidades de cuidados intensivos están a más del 80% de su capacidad. En el Caribe, Trinidad y Tobago ha declarado una emergencia nacional tras un reciente brote de COVID-19. Cuba sigue informando de un aumento significativo, y San Vicente y las Granadinas siguen experimentando repuntes después de que su población fuera trasladada a refugios debido a las recientes erupciones volcánicas. «También nos preocupa la tendencia al aumento de las hospitalizaciones en Haití» señaló.

En Sudamérica, las nuevas infecciones han disminuido en Chile, Paraguay y Perú, pero Uruguay, Argentina y Brasil, después de experimentar alguna mejora durante varias semanas, vuelven a ver un aumento de los casos. Bolivia está informando un dramático aumento de casos y muertes, y Guyana está experimentando su mayor volumen de casos y muertes desde el comienzo de la pandemia.

28 de mayo, Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer

El Día Internacional de Acción por la Salud de la Mujer tuvo su origen el 28 de mayo de 1987, en la reunión de integrantes de la Red Mundial de Mujeres por los Derechos Sexuales y Reproductivos, realizada al terminar el V Encuentro Internacional sobre Salud de la Mujer llevado a cabo en Costa Rica.

Se designó esta fecha para abordar las diversas causas de enfermedad y muerte que enfrentan las mujeres y que siguen vigentes en nuestros días.

El primer llamamiento a la acción en 1987 fue una campaña plurianual para la prevención de la mortalidad en los partos y la morbilidad, proporcionando a las organizaciones femeninas un mayor acceso a información que antes solo estaba disponible a través de revistas especializadas. Además, la campaña puso de manifiesto importantes vacíos en los datos de investigación sobre la salud de la mujer, que derivaron en reuniones, seminarios y estudios de investigación más presenciales. Paralelamente, organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud y el Banco Mundial asumieron el tema con el lema «La maternidad segura», animando a la inversión de fondos para mejorar los servicios y patrocinar seminarios, formación y programas de investigación.

Desde 1988 hasta 1996 el eje temático de actuación en el ámbito de la salud de las mujeres fue la prevención de la morbimortalidad materna atendiendo que al menos medio millón de mujeres morían cada año por causas relativas al embarazo, el parto, aborto inseguro, entre de otra razones.

El año 1996, después de ocho años de campaña, la Red Mundial de Mujeres por los Derechos Reproductivos y la Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y Caribeñas (RSMLAC) se propusieron evaluar y redefinir su enfoque para mostrar las nuevas realidades mundiales y locales. Al ámbito de Latinoamérica y el Caribe, la RSMLAC ha coordinado la Campaña por el Ejercicio de los Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos, con el fin de:

  • defender el ejercicio de estos derechos como derechos humanos;
  • exigir su incorporación en los programas y en las políticas públicas de los Estados y pedir legislaciones que garanticen estos derechos para todas las personas, sin ningún tipo de discriminación.

Este año, la conmemoración cobra más sentido dado que la pandemia social y sanitaria mundial ha puesto aún más de manifiesto y ha exacerbado las desigualdades sociales y de género de larga data que se producen de muchas formas en todos los contextos y que operan en diferentes niveles que se entrecruzan y violan los derechos de las mujeres, entre ellos, los derechos a la vida, la salud, la autonomía corporal, la igualdad, la no discriminación y la ausencia de violencia.

La COVID-19 puede habernos impactado a todos, pero no por igual. Afectó negativamente la salud y el bienestar general de las mujeres, especialmente para las que viven en el Sur Global. 

Vea además:

– OMS. Salud de la mujer
– Estrategia Mundial para la Salud de la Mujer, el Niño y el Adolescente (2016-2030)
– Género y salud: Una guía práctica para la incorporación de la perspectiva de género en salud
– Programa de Salud y Género de la OPS

Comparación de las características clínicas y epidemiológicas entre pacientes asintomáticos y sintomáticos con la COVID-19

En el presente trabajo se comparan las características clínicas y epidemiológicas entre pacientes asintomáticos y sintomáticos de la COVID-19. Se trata de un estudio comparativo de 91 pacientes positivos a la COVID-19, diagnosticados entre marzo y julio de 2020. Según las formas clínicas, se conformaron dos grupos (asintomáticos y sintomáticos). Fueron comparados en cuanto a edad, sexo, antecedentes epidemiológicos, clínicos, manifestaciones clínicas y comorbilidades.

Los pacientes asintomáticos fueron más jóvenes (media 37,2) y no existieron diferencias importantes en la distribución según sexo y presencia de sintomatología. Prevaleció la fuente de infección «contacto con caso confirmado» (83,3 %) y el mayor número de casos se concentró en los municipios Holguín y Gibara. El número reproductivo básico fue similar entre ambos grupos. Ser adulto mayor (63,0 %) y padecer de hipertensión arterial (44,4 %) predominó en casos sintomáticos, la mayoría de los asintomáticos no tenían comorbilidades (56,8 %). Prevalecieron como síntomas la fiebre, tos seca y manifestaciones extrapulmonares digestivas y neurológicas. Se encontraron diferencias significativas en la edad (p = 0,02) y factores de riesgo: adulto mayor (p = 0,00) e hipertensión arterial (p = 0,00).

Los autores concluyen que existió similitud entre los grupos comparados, excepto en la edad y los factores de riesgo: adulto mayor e hipertensión arterial.

Vea el artículo completo: Ruiz Nápoles, J., & Ruiz Nápoles, K. (2021). Comparación de las características clínicas y epidemiológicas entre pacientes asintomáticos y sintomáticos con la COVID-19. Revista Cubana de Medicina Militar, 50(2), e0210919. Recuperado de http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/919

Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 27 de mayo

Al cierre del día de ayer, 26 de mayo, Cuba reportó mil 102 nuevos casos de COVID-19, nueve fallecidos y mil 324 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 27 mil 742 pacientes, sospechosos 4 mil 500, en vigilancia 16 mil 687 y confirmados activos 6 mil 555.

Para COVID-19 se estudiaron 23 mil 078 muestras, resultando 1102 positivas. El país acumula 4 millones 238 mil 178 muestras realizadas y 137 mil 730 positivas.

De los mil 102 casos diagnosticados:

– 1035 fueron contactos de casos confirmados
– 32 tiene fuente de infección en el extranjero
– 35 no tienen fuente de infección precisada
– 48,6 % (536) fue asintomático
– Sexo femenino: 578, sexo masculino: 524

De los 137 mil 730 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se encuentran ingresados 6 mil 555, de ellos 6 mil 414 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 921 fallecidos (nueve en el día), dos evacuados, 54 retornados a sus países, 130 mil 198 pacientes recuperados (94,5 %) (mil 324 altas del día). Se atienden en las terapias intensivas 141 pacientes confirmados, de ellos 48 en estado crítico y 93 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:

Pinar del Río: 63 casos

  • Consolación del Sur: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Guane: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Los Palacios: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Minas de Matahambre: 1 (contactos de casos confirmados).
  • Pinar del Río: 30 (contactos de casos confirmados).
  • San Juan y Martínez: 3 (importados).
  • Sandino: 21 (contactos de casos confirmados).

Artemisa: 19 casos

  • Alquízar:2 (contactos de casos confirmados).
  • Artemisa: 1 (importado).
  • Bauta: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Caimito: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Candelaria: 2 (sin fuente de infección precisada).
  • Mariel: 4 (3 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • San Antonio de los Baños: 4 (contactos de casos confirmados).
  • San Cristóbal: 3 (contactos de casos confirmados).

La Habana: 520 casos

  • Diez de Octubre: 22 (20 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Arroyo Naranjo: 36 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 48 (contactos de casos confirmados).
  • Centro Habana: 42 (contactos de casos confirmados).
  • Cerro: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Cotorro: 12 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 46 (contactos de casos confirmados).
  • Habana del Este: 28 (27 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Habana Vieja: 12 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 36 (contactos de casos confirmados).
  • Marianao: 74 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 37 (contactos de casos confirmados).
  • Plaza de la Revolución: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 19 (contactos de casos confirmados).
  • San Miguel del Padrón: 47 (contactos de casos confirmados).

Mayabeque: 36 casos

  • Batabanó: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Bejucal: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Melena del Sur: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Quivicán: 3 (contactos de casos confirmados).
  • San José de Las Lajas: 18 (16 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • San Nicolás de Bari: 3 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 46 casos

  • Cárdenas: 8 (6 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Colón: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Jagüey Grande: 10 (9 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Jovellanos: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Los Arabos: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Matanzas: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Perico: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Unión de Reyes: 3 (contactos de casos confirmados).

Cienfuegos: 21 casos

  • Abreus: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Aguada de Pasajeros: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Cienfuegos: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Cumanayagua: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Lajas: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Rodas: 1 (contacto de caso confirmado).

Villa Clara: 13 casos

  • Caibarién: 3 (1 contacto de caso confirmado, 1 importado y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Manicaragua: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Ranchuelo: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Sagua la Grande: 1 (importado).
  • Santa Clara: 6 (5 contactos de casos confirmados y 1 importado).

Sancti Spíritus: 23 casos

  • Cabaiguán: 1 (sin fuente de infección precisada).
  • Fomento: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Jatibonico: 1 (contacto de caso confirmado).
  • La Sierpe: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Sancti Spíritus: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Trinidad: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).

Ciego de Ávila: 47 casos

  • Baraguá: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Bolivia: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Chambas: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Ciego de Ávila: 18 (15 contactos de casos confirmados y 3 sin fuente de infección precisada).
  • Ciro Redondo: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Morón: 14 (6 contactos de casos confirmados y 8 importados).
  • Primero de Enero: 2 (contactos de casos confirmados).

Camagüey: 56 casos

  • Camagüey: 33 (29 contactos de casos confirmados y 4 importados).
  • Esmeralda: 1 (importado).
  • Florida: 8 (5 contactos de casos confirmados y 3 importados).
  • Jimaguayú: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Minas: 5 (4 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección).
  • Nuevitas: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Sibanicú: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Vertientes: 4 (contactos de casos confirmados).

Las Tunas: 11 casos

  • Colombia: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Las Tunas: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Majibacoa: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Puerto Padre: 1 (sin fuente de infección precisada).

Granma: 27 casos

  • Bartolomé Masó: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Bayamo: 14 (12 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Buey Arriba: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Cauto Cristo: 2 (1 contacto de caso confirmado y 1 importado).
  • Guisa: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Manzanillo: 6 (contactos de casos confirmados).
  • Río Cauto: 1 (contacto de caso confirmado).

Holguín: 37 casos

  • Antilla: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Cacocum: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Calixto García: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Frank País: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Gibara: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Holguín: 19 (14 contactos de casos confirmados, 1 importado y 4 sin fuente de infección precisada).
  • Moa: 10 (contactos de casos confirmados).
  • Urbano Noris: 1 (contacto de caso confirmado).

Santiago de Cuba: 169 casos

  • Contramaestre: 13 (12 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Guamá: 3 (2 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Segundo Frente: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Palma Soriano: 14 (7 contactos de casos confirmados y 7 sin fuente de infección precisada).
  • San Luis: 17 (16 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Santiago de Cuba: 110 (107 contactos de casos confirmados y 3 sin fuente de infección precisada).
  • Songo La Maya: 7 (5 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).

Guantánamo: 13 casos

  • Baracoa: 7 (contactos de casos confirmados).
  • Guantánamo: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Manuel Tames: 1 (contacto de caso confirmado).

Municipio Especial Isla de la Juventud: 1 caso (sin fuente de infección precisada).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 26 de mayo se reportan 190 países y 30 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 168 millones 869 mil 12 los casos confirmados (+ 536 mil 670) con 14 millones 771 mil 286 casos activos y 3 millones 506 mil 343 fallecidos (+ 11 mil 898) para una letalidad de 2,08 (=).

En la región de las Américas se reportan 67 millones 510 mil 353 casos confirmados (+ 181 mil 308), el 39,97 % del total de casos reportados en el mundo, con 8 millones 315 mil 597 casos activos y 1 millón 646 mil 848 fallecidos (+ 4 mil 833) para una letalidad de 2,44 (=).

Intervención sanitaria

Al cierre del 25 de mayo se acumulan 798 mil 655 personas vacunadas, de ellas 427 mil 428 como parte de los trabajadores de la salud, BioCubaFarma y otros grupos de riesgo; y 371 mil 227 como parte de la población de los territorios seleccionados.

Lic. Oneidys Hernández Vidal
CNICM-Infomed

Más información:

– Minsap. Parte de cierre del día 26 de mayo a las 12 de la noche.
– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

 

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