El Gobierno de los Estados Unidos publica el primer plan nacional de Una Sola Salud para proteger a las personas, los animales y nuestro ambiente de las amenazas para la salud compartidas

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el Departamento de Agricultura (USDA) y el Departamento del Interior (DOI) de los Estados Unidos dieron a conocer el pasado 10 de enero el primer Marco de trabajo nacional de Una Sola Salud para abordar las enfermedades zoonóticas y avanzar en la preparación de salud pública en los Estados Unidos.

Una Sola Salud es un enfoque colaborativo, multisectorial y transdisciplinario que busca mejorar la salud de los seres humanos, los animales y el ambiente mediante el reconocimiento de sus estrechas conexiones. El enfoque de Una Sola Salud provee de manera importante un marco de trabajo para explorar amenazas para la salud compartidas entre las personas y los animales, tales como la COVID-19, la viruela símica (mpox), la influenza (gripe) aviar y el ébola, entre otros.

Por orden del Congreso en la Ley de Presupuesto Consolidado del 2023, los CDC, el Departamento de Agricultura y el Departamento del Interior crearon este marco de trabajo para abordar las enfermedades zoonóticas y avanzar en la preparación de salud pública en los Estados Unidos. Los CDC, el USDA y el DOI son responsables de proteger la salud pública, la salud de los animales domésticos, y la salud silvestre y ambiental, respectivamente, y como tales son representantes de sectores clave de Una Sola Salud para el Gobierno estadounidense.

Estas tres agencias a través de la historia han abordado asuntos de Una Sola Salud y trabajan para ayudar a controlar las enfermedades zoonóticas que afectan tanto a las personas como a los animales. El marco de trabajo busca fundamentar la colaboración de Una Sola Salud dentro del Gobierno de los Estados Unidos durante los próximos cinco años, al describir una visión y misión comunes, así como metas comunes para los colaboradores federales clave que participen en la implementación del enfoque de Una Sola Salud para abordar las enfermedades zoonóticas dentro de este país.

Al crear este marco de trabajo, el Gobierno estadounidense está ayudando a garantizar que se sienten las bases para una respuesta eficaz contra las enfermedades en el futuro, de manera que podamos estar mejor preparados para la próxima amenaza posible. Para obtener más información sobre Una Sola Salud y la coordinación federal de los esfuerzos de Una Sola Salud, visite: https://www.cdc.gov/one-health/php/about/federal-one-health-coordination-1.html.

Premiados resultados de la ciencia habanera

Resultados científicos, tecnológicos y de innovación, por prioridades que se aplican o introducen en La Habana y en el país, se incluyen en los Premios Provinciales a la Innovación Tecnológica, enfocados en la producción de alimentos, desarrollo de la producción de materiales y tecnologías de construcción y energético sobre bases de eficiencia, ahorro y empleo de fuentes de energía renovables, y desarrollo humano, entre otros.

Estos resultaron fueron una razón de peso para que la capital fuera seleccionada como sede del acto nacional por el Día de la Ciencia Cubana, que se celebrará el próximo 15 de enero.

En la categoría de Salud de la población están:

  • Algoritmo para el control del sangrado posexodoncia en los pacientes cardiópatas tratados con antitrombóticos. (Instituto Nacional de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (ICCCV), de conjunto con la Facultad de Estomatología de la UCMH
  • Introducción y aplicación en la práctica clínica de la prueba de tolerancia a comida mixta con Nutrial I abreviada para la evaluación de la función residual de las células beta en Diabetes tipo 1. Instituto Nacional de Endocrinología (INEN)
  • Parasitosis intestinales en perros: una mirada al riesgo zoonótico para el humano en el contexto de Una Salud.  Instituto de Medicina Tropical “Dr. Pedro Kourí” (IPK)
  • Concepción de adaptación del sector salud cubano al cambio climático para el período 2021-2030. Escuela nacional de salud Pública (ENSAP)
  • Diseño metodológico para el abordaje de enfermedades no transmisibles y sus principales factores de riesgo, desde la primera Encuesta Nacional de Salud. Cuba 2018-2020. Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología (INHEM)
  • Fibrina rica en plaquetas y leucocitos en Abordajes Endonasales Endoscópicos. Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
  • Estrategia psicoeducativa para la modificación de la intención de consumo de alcohol en adolescentes (“Tú decides”). Centro de Desarrollo Académico en Drogodependencias (CEDRO)
  • Desarrollo del ventilador pulmonar cubano de altas prestaciones, COMBIOVENT. Empresa de Tecnología Médica Digital (COMBIOMED)
  • La Microscopía Electrónica, como herramienta analítica robusta, en la seguridad preclínica de la vacuna Abdala, del candidato vacunal Mambisa y del fármaco Jusvinza. Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB)
  • Diseño y Evaluación del Servicio de Distribución Domiciliaria de Insumos para Diálisis Peritoneal en pacientes de la provincia La Habana. Empresa Comercializadora y Distribuidora de Medicamentos (EMCOMED)
  • Estrategia negociadora de un producto innovador de la biotecnología cubana, el Nimotuzumab y su desempeño financiero. Sociedad Mercantil CIMAB, S.A.
  • Elaboración de un Biofortalecedor del cabello con tejido residual de placenta humana. Centro de Histoterapia Placentaria
  • Introducción industrial de los productos Citostáticos Gencitabine e Irinotecan. Empresa Laboratorios AICA
  • Desarrollo e introducción de un nuevo producto antioxidante y gastroprotector: suspensión oral de Abexol 10 mg/mL. Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CNIC)
  • Ergometría y telemetría cardiovascular en el control biomédico del deportista cubano. Centro de Investigación de Deporte Cubana (CIDC)

En el apartado Sociedad y Desarrollo Humano:

  • Intereses y prácticas de consumo cultural en la población cubana, en conjunto con Casas de Cultura, y su correspondiente publicación mediante el libro: “Públicos y Casas de Cultura. Un estudio nacional”. Instituto Cubano de Investigación Cultural “Juan Marinello”
  • Actualización del Portal Web del Observatorio de Cuba sobre igualdad de Género por equipo CEM-ONEI; así como la definición del Sistema de indicadores para la evaluación del PAM como política pública (SIEPAM) y la Guía para la autoevaluación del funcionamiento de los grupos de trabajo provinciales y municipales del PAM. Centro de Estudios de la Mujer
  • Innovación organizacional para la integración de sistemas de gestión de la innovación al sistema de gestión de Calidad de BIOMAT. Centro de Biomateriales (BIOMAT)
  • Estrategia educativa para desarrollar habilidades para la prevención del uso indebido de drogas en los docentes universitarios. Centro de Desarrollo Académico en Drogodependencias (CEDRO)
  • Generalización de instrumentos diseñados, y validados para el estudio de la exposición a la violencia en niños, niñas y adolescentes. Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología (INHEM)
  • Gestión de la UCPEJV y la ANSOC en la educación de las personas sordas. Universidad de la Ciencias Pedagógicas Enrique José Varona (UCPEJV)

En la categoría de Gestión ambiental para el desarrollo sostenible destaca, por su relación con la salud de la población:

  • Calidad del aire, condiciones meteorológicas y enfermedades respiratorias en La Habana”. Instituto de Meteorología (INSMET)

En Desarrollo del empleo del software y transformación digital, tenemos entre otros:

  • Sistema de gestión de la calidad para la red académica de la Universidad Virtual de Salud. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas  (CICM-INFOMED)

Ciberseguridad 2025: Desafíos y amenazas en torno al nuevo año que se nos avecina

Con la evolución constante de las tecnologías y las tácticas de los ciberdelincuentes, las organizaciones y los individuos deben estar preparados para enfrentar una serie de amenazas emergentes. En el más reciente número de la columna Código Seguro de Cubadebate, el ingeniero informático Antonio Hernández Domínguez explora algunos de los desafíos más significativos que se anticipan para este nuevo año que recién empieza hoy 1ero de enero.

En 2025, las amenazas serán más automatizadas, más inteligentes, más perturbadoras e incluso destructivas. Los actores estatales irán más allá y utilizarán los ciberataques contra infraestructuras críticas porque no pueden lograr efectos estratégicos a través de medios más tradicionales. También veremos más de lo mismo por parte de los delincuentes, que seguirán aprovechándose de la explosión de aplicaciones Fintech (tecnología financiera) orientadas al consumidor.

Antes de considerar las ciberamenazas que nos esperan en el 2025, es importante tener en cuenta el probable panorama cibernético de este año, determinado por las tendencias actuales de la evolución tecnológica, los cambios políticos y el entorno en general.

Suponiendo que el despliegue de las tecnologías de punta continúe, es probable que se produzca un aumento del despliegue de sistemas híbridos de hardware/software parcialmente terminados, con algunos errores, en todos los aspectos de nuestra infraestructura tecnológica, con el conocimiento de que estos sistemas pueden parchearse y actualizarse después de que se envíen a los clientes. Será habitual que los sistemas recién adquiridos e implantados realicen actualizaciones de software inmediatamente después de su primera puesta en marcha. Esto permitirá una comercialización más rápida, pero el resultado neto será una mayor informatización con sistemas menos maduros y menos fiables.

No debemos olvidar que el Instituto Nacional de Estándares y Tecnología de los Estados Unidos (NIST) define una ciberamenaza como «un evento o condición que tiene el potencial de causar la pérdida de activos y las consecuencias indeseables o el impacto de dicha pérdida». Teniendo en cuenta la definición anterior y los escenarios tecnológicos probables, sospecho que veremos un aumento de los ataques con objetivos financieros y políticos.

En el aspecto financiero, se esperan más robos y extorsiones. En el aspecto político, se esperan más ataques dirigidos a deslegitimar a los gobiernos. Podría tratarse de operaciones de información, como las realizadas contra las redes sociales como Facebook y Twitter, que tanta cobertura han recibido, o de ataques contra infraestructuras con el objetivo de deslegitimar a los gobiernos demostrando que no pueden proteger a sus ciudadanos. En concreto, se esperan amenazas contra sistemas integrados, amenazas contra la exactitud e integridad de la información en sistemas orientados al consumidor y el uso de cibersistemas para la recopilación de inteligencia (por ejemplo, vigilancia y robo de información).

Otras estadísticas apuntan a que las ciberamenazas seguirán estando orientadas al dinero, pero las amenazas políticas (influir e interferir en los sistemas políticos nacionales) proliferarán en todo el mundo. Las nuevas ciberamenazas procederán también de los miles de millones de dispositivos de muy bajo coste de la Internet de las Cosas (IoT) lanzados al mercado con seguridad cero, especialmente en las ciudades inteligentes. Obviamente, el 5G permitirá nuevos ataques de mayor velocidad con ataques de difusión masiva. Las criptomonedas también serán muy buenas candidatas para el hackeo, incluidas las políticas gubernamentales para regularlas.

Las vulnerabilidades de seguridad relacionadas con el software seguirán encabezando los problemas más importantes que debemos resolver, incluso en 2025. Aunque ahora sabemos lo que hay que hacer para que la seguridad del software funcione, todavía nos queda mucho camino por recorrer para hacer realmente esas cosas.

La desinformación y la falsificación de los datos seguirán siendo grandes problemas de ciberseguridad en 2025. Las vulnerabilidades del aprendizaje automático serán una nueva realidad en 2025. Si empezamos a trabajar en soluciones de ciberseguridad basadas en inteligencia artificial (IA) de inmediato, podemos evitar algunos problemas reales que tendremos en un futuro no muy lejano.

Empezaremos el año con una oleada de ataques de nivel básico en torno a la criptomoneda, la criptominería y el ransomware, que habrá remitido en gran medida en 2025. En su mayor parte, se espera que los puntos finales y los sistemas operativos estén razonablemente reforzados, razonablemente parcheados y sean objetivos menos probables para los adversarios. Sin dudas entonces, el foco de atención seguirá desplazándose del acceso (es decir, la persistencia en un host, el acceso a nivel de sistema operativo) al compromiso de los datos. Los datos están donde está el dinero; los datos se pueden conseguir en grandes cantidades cuando los encuentras. Los atacantes seguirán buscando formas de entrar en los almacenes de datos de interés y encontrar maneras de monetizarlos si son ciberdelincuentes o utilizarlos para operaciones de inteligencia si proceden del sector gubernamental.

La otra amenaza girará en torno a las operaciones de información. A medida que Internet se ha ido democratizando con el paso de los años, la capacidad de un adversario para aprovechar diversas plataformas como parte de una operación de información a gran escala se ha disparado. En este caso, el ataque es en gran medida no técnico, pero utiliza medios técnicos para su ejecución. Como la mayoría de los ataques, por una pequeña inversión, los atacantes obtienen un enorme beneficio.

El ransomware ha sido una de las amenazas más persistentes en los últimos años, y se espera que en 2025 evolucione aún más. Los atacantes no solo encriptarán datos, sino que también manipularán bases de datos para introducir errores, afectando la confianza en la información corporativa. Además, el ransomware como servicio facilitará el acceso a estas herramientas a atacantes inexpertos, aumentando la frecuencia de incidentes.

La IA jugará un papel dual en la ciberseguridad. Por un lado, será una herramienta poderosa para detectar y prevenir ataques. Por otro lado, los ciberdelincuentes utilizarán IA para crear deepfakes prácticamente irreconocibles, utilizados para desinformación o extorsión. La capacidad de la IA para aprender y adaptarse rápidamente plantea un desafío significativo para los defensores de la ciberseguridad.

Continúe la lectura en: La columna Código Seguro de Cubadebate.

Mirar atrás para proyectar el futuro al aplicar la ciencia y la evidencia en las emergencias de salud

Una emergencia de salud pública brinda la oportunidad y la necesidad de utilizar el poder de la evidencia, la ciencia, la investigación y la innovación, y la practicidad para brindar soluciones rápidas. La pandemia de COVID-19 hizo exactamente eso. Retó a la comunidad científica y de salud pública desde la identificación hasta el seguimiento del virus, desde la caracterización de la enfermedad hasta el desarrollo de estrategias para tratar y contener el patógeno.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), como agencia internacional de salud pública que trabaja en la región de las Américas, respondió a estos desafíos con extrema vitalidad, transparencia y responsabilidad, y se lograron muchos logros. El equipo de gestión clínica de la OPS puso en práctica un programa de respuesta rápida para apoyar la toma de decisiones basada en evidencia en la Región y en los estados miembros.

En el presente documento se describe el programa de respuesta rápida que creó el equipo de CM, incluida su operacionalización, los productos generados y puestos a disposición de los Estados Miembros, y las estrategias utilizadas a fin de facilitar la adopción de los productos para fundamentar la toma de decisiones. En la actualidad, la OPS brinda cooperación técnica en relación con la toma de decisiones basada en la evidencia a todos los países y territorios de la Región, y su labor se ve reforzada por un mayor número de científicos, responsables de las políticas y trabajadores de salud que colaboran en materia de políticas y prácticas basadas en la evidencia.

Descargue el documento desde aquí: Español; 44 páginas (747.7Kb).

Agasajan labor de higienistas y epidemiólogos en Cuba

En saludo al Día del Higienista y Epidemiólogo en Cuba fueron reconocidos el pasado 8 de enero, profesionales del sector por su respaldo invaluable para prever, diagnosticar, enfrentar y erradicar diversas enfermedades transmisibles y no transmisibles.

Blanca Terry Berro, presidenta de la Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología, expresó en el encuentro sostenido en el Hospital “Fructuoso Rodríguez”, que esta especialidad tiene un impacto directo en el análisis de situaciones de salud, la vigilancia epidemiológica, la investigación causal y la evaluación de programas de tecnología contextualizados.

Uno de los principales méritos del higienista-epidemiólogo en la actualidad apunta a la articulación y alianzas con el modelo del médico y enfermera de la familia, a través de la inserción de saberes y labores en el marco del grupo básico de trabajo en los diferentes espacios de acción comunitarios, apuntó.

La especialista subrayó que la historia de la Higiene y la Epidemiología quedó totalmente marcada por la pandemia de la covid-19, la cual implicó el desafío de enfrentarse a una nueva enfermedad.

En este tiempo se potenciaron protocolos valiosos y tácticos que exigieron un elevado protagonismo en el gremio cuando fue preciso desarrollar sistemas modernos de informatización y, sobre todo, la formación de recursos humanos a un ritmo más acelerado y actualizado con el enfoque de una sola salud, agregó.

Terry Berro aseguró que el país cuenta con una estrategia bien definida donde el reto fundamental está en consolidar y unir la capacidad innovadora de todos los factores en torno a los organismos de la Administración Central del Estado, para buscar soluciones sostenibles y sustentadas por la investigación y el conocimiento científico de higienistas y epidemiólogos.

La doctora en Ciencias Médicas Silvia Martínez ofreció una conferencia magistral sobre la historia de la Higiene y Epidemiología en Cuba, con logros alcanzados en la disminución de la mortalidad infantil, inocuidad de los alimentos, erradicación de enfermedades como poliomielitis, difteria, sarampión, parotiditis, tosferina y rubéola; meningitis pos parotiditis, control a enfermedades trasmisibles y la ejecución del Programa Nacional de Inmunización con 17 vacunas que protegen contra 16 enfermedades y cuatro formas graves, de ellas 10 de producción nacional.

La Sociedad Cubana de Higiene y Epidemiología entregó un certificado que acredita como nuevos miembros de esta organización a 10 trabajadores de la salud.

En las palabras de clausura, la doctora Carilda Peña García, viceministra de Salud Pública, manifestó que temas sanitarios complejos desafían hoy en todo el mundo los sistemas de salud como la reemergencia de enfermedades trasmisibles como las arbovirisis y la tuberculosis.

Peña García llamó a elevar la superación profesional para hacer frente a cada escenario epidemiológico, con énfasis en la prevención, el control y oportuno diagnóstico.

Asistieron a la actividad los doctores Reinol Delfín García Moreiro, viceministro de Salud Pública y Mario Cruz Peñate, representante de la Organización Panamericana de la Salud en Cuba.

Cada 4 de enero se celebra el Día del Higienista-Epidemiólogo Cubano en homenaje al nacimiento del destacado salubrista Juan Guiteras Gener, quien describió los primeros casos de dengue en el país, en su estudio “El dengue en Cuba, su importancia y su diagnóstico con la fiebre amarilla”. [Por: Claudia María Delgado Torres]

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