Un estudio demuestra que los análisis de sangre ayudan en la detección temprana del Alzheimer

Un equipo de investigación liderado por Ace Alzheimer Center Barcelona, en colaboración con el Hospital Sant Pau, ha realizado el estudio más amplio realizado hasta la fecha en todo el mundo sobre la utilidad clínica de los biomarcadores plasmáticos en la detección temprana del Alzheimer. Los resultados, que se basan en una muestra de más de 2000 pacientes y han sido publicados en la prestigiosa revista eBioMedicine (del grupo The Lancet), revelan que el biomarcador pTau181 en sangre tiene una sensibilidad del 94 % y una precisión cercana al 80 % para identificar a pacientes con alto riesgo de desarrollar Alzheimer en fases iniciales.

El Alzheimer, responsable del 60-80 % de los casos de demencia, sigue siendo una de las principales causas de muerte en todo el mundo sin tratamiento preventivo ni cura. La mayoría de los diagnósticos se realizan cuando el daño neuronal ya es irreversible. Por esto, encontrar un método de detección y diagnóstico no invasivo en las etapas más iniciales de la enfermedad constituye en la actualidad uno de los grandes retos en la práctica clínica.

En este contexto, el estudio de Ace Alzheimer Center de Barcelona, bajo la dirección de la doctora Amanda Cano, ha evidenciado que la detección del biomarcador pTau181 a través de un simple análisis de sangre constituye un método eficaz, no invasivo y accesible para la detección temprana de la enfermedad.

Los resultados son especialmente significativos: el uso de este biomarcador podría reducir en un 39 % la necesidad de realizar punciones lumbares, uno de los procedimientos invasivos que actualmente se suelen utilizar para confirmar el diagnóstico del Alzheimer y que consiste en la extracción de líquido cefalorraquídeo. Además, abriría el abanico de posibilidades para diagnosticar la enfermedad en aquellos casos en los que, por razones médicas, no se les puede realizar una punción lumbar.

Este avance en la investigación abre la puerta a un diagnóstico más accesible para centros de salud primaria, mejorando así la posibilidad de detectar la enfermedad en etapas donde aún se puede intervenir.

La doctora Amanda Cano destaca que «los biomarcadores plasmáticos revolucionarán no solo el diagnóstico del Alzheimer, sino también la selección de pacientes para ensayos clínicos y la evaluación de nuevos tratamientos, facilitando la implantación de la medicina de precisión en esta área».

Este estudio no sólo refuerza la importancia del pTau181 plasmático como herramienta clínica, sino que también ayudará a predecir qué pacientes podrían avanzar hacia una demencia como el Alzheimer, permitiendo así un seguimiento más efectivo.

Con estos resultados, se refuerza el posicionamiento de entidades internacionales que han abogado por el diagnóstico a través de biomarcadores plasmáticos, como el European Alzheimer’s disease Consortium (EADC) en marzo de este mismo año. Todas estas manifestaciones han apuntado hacia la necesidad de continuar investigando y de realizar estudios como este, con muestras significativas, para que, en un futuro no muy lejano, se conviertan en la práctica clínica habitual.

Leer el texto completo del artículo en:

Amanda Cano, María Capdevila, Raquel Puerta, Javier Arranz, Laura Montrreal, Itziar de Rojas y cols. Clinical value of plasma pTau181 to predict Alzheimer’s disease pathology in a large real-world cohort of a memory clinic. eBioMedicine, Volume 108, 105345

Presentación del nuevo número de la revista Temas: “Reformar la salud”

Dedicado en esta ocasión a “Reformar la salud”, el No. 119-120 de la revista Temas ha tenido como eje de su dossier la comprensión de que «…los sistemas de salud se reforman. Como otras instituciones públicas y servicios sociales, sus presupuestos y concepciones, así como sus objetivos, medios y tareas, cumplen ciclos. Expuestos a los cambios en las visiones, la práctica continuada y a la fatiga que la acompaña, esos sistemas cambian como las sociedades mismas que los adoptan. Identificar la necesidad de esas reformas no implica declararlos obsoletos en general, ni descalificarlos, pero sí repensarlos y revisarlos, a la altura de los problemas y demandas del presente y el futuro previsible».

A lo largo de tres décadas, Temas ha incursionado en el campo de la salud pública, con números especialmente dedicados (#47, 2006), abordando tópicos específicos, como el envejecimiento o la COVID-19 (#100-101 y #102-103, del 2020), así como con ensayos de investigación y debates sobre problemas de la medicina y la salud.

Esta entrega reúne reflexiones sobre reformas de sistemas de salud en diversos países, con prioridad en América Latina, el Caribe, y Cuba.

La presentación de este número se realizará hoy 3 de diciembre en el Consejo Nacional de Sociedades Científicas de la Salud, sito en calle 2 e/15 y 17, Plaza de la Revolución.

Con esta actividad, el consejo editorial de la revista se une a las celebraciones por el Día de la Medicina Latinoamericana, en reconocimiento a nuestro ejército de batas blancas.

Ministro de Salud: Gracias por la pasión con que hacen de la Medicina cubana un símbolo de humanidad y resistencia

A nuestros trabajadores de la Salud:

Ninguna palabra que les transmita hoy es suficiente para agradecer y reconocer la entrega con que se desempeñan en cada jornada. No puedo más que decirles: ¡Gracias!

En medio de las complejas circunstancias que enfrenta nuestro país, marcadas por carencias y limitaciones económicas, ustedes no solo resisten, sino que también crean, innovan y construyen esperanza.

Es admirable cómo, en los rincones más disímiles del territorio nacional y ante tantos desafíos cotidianos, nuestros médicos, personal de Enfermería, técnicos y trabajadores del sector de la Salud de manera general, se crecen y encuentran alternativas para superar los obstáculos materiales que en ocasiones impiden una mejor atención a nuestro pueblo.

A nuestros colaboradores, cualquiera sea el lugar donde se encuentren hoy, tampoco podemos dejar de reconocer la entereza con que representan a nuestro país y defienden las esencias de nuestro Sistema de Salud por el mundo.

Lleguen a todos, en este Día de la Medicina Latinoamericana, nuestro agradecimiento y admiración por tantas proezas que a diario ponen al servicio de la vida.

En tiempos retadores como los que vivimos, ustedes demuestran que cuando existen voluntad y compromiso, los principios y valores siempre se engrandecen.

Felicidades, y otra vez gracias por la pasión con que hacen de la Medicina cubana un símbolo de humanidad y resistencia.

Un abrazo grande,

Dr. José Angel Portal Miranda

De celebraciones la Medicina Latinoamericana

Carlos J. Finlay

Cada 3 de diciembre se celebra el Día de la Medicina Latinoamericana en honor al centenario del nacimiento del destacado galeno cubano Carlos J. Finlay Barrés. En el acta de la sesión de la Junta de Gobierno de la Academia de Ciencias Médicas, Físicas y Naturales de La Habana del 12 de diciembre de 1932, consta la proposición de nombrar una comisión que se encargara de los preparativos para conmemorar al siguiente año el centenario del natalicio de Finlay.

La iniciativa de celebrar con solemnidad los 100 años del nacimiento del sabio cubano había sido presentada mucho tiempo antes por el doctor Jorge Le Roy Cassá y fue el día de esa reunión que adquirió carácter oficial. Más aún, en el acta también se hizo constar que el entonces joven médico Horacio Abascal Vera, preocupado porque una vez que transcurriera la fecha del 3 de diciembre de 1933 desaparecería de la escena una efemérides tan gloriosa, sugirió como forma de perpetuarla la realización de las gestiones pertinentes para constituirla como Día de la Medicina Americana, de manera que todos los países dieran cuenta esa fecha de sus progresos, tanto en el área médica en particular, como en los aspectos económicos y culturales en general, en los cuales la obra de Finlay había ejercido una influencia favorable.

La sugerencia del doctor Abascal prosperó meses después, durante la celebración en Dallas, Texas, Estados Unidos, del IV Congreso de la Asociación Médica Panamericana, entre el 21 y el 25 de marzo de 1933. La conclusión del trabajo que presentó como ponencia a ese evento bajo el título de «Finlay, panamericanismo y Día de la Medicina Americana», proponía justamente la conmemoración solemne, el 3 de diciembre de ese mismo año, del centenario del natalicio del científico cubano y la instauración de la fecha como el Día de la Medicina Latinoamericana con carácter permanente. La proposición tuvo una acogida muy favorable de parte de los representantes de los países allí reunidos, quienes la aprobaron por unanimidad.

Así, desde del 3 de diciembre de 1933 y por iniciativa del doctor Abascal, se celebra anualmente cada nuevo aniversario del nacimiento de Carlos J. Finlay y el aporte de toda latinoamérica al desarrollo de la medicina y la investigación en salud.

Un antibiótico innovador para bacterias resistentes a los fármacos

Medicamentos

Los fármacos antibacterianos son importantes para tratar infecciones. Sin embargo, la creciente resistencia bacteriana a los fármacos actuales (que no funcionan bien, o ni siquiera funcionan) hace que se necesiten otros nuevos de manera urgente. Sobre la base de trabajos anteriores, los investigadores de ACS Infectious Diseases han demostrado un posible tratamiento antibacteriano a partir de una darobactina modificada, un compuesto originario de una bacteria.

El equipo informa de pruebas de concepto en animales con infecciones causadas por bacterias, entre ellas, E. coli, conocidas por desarrollar farmacorresistencia.

Este estudio se publicó durante la Semana Mundial de Concienciación sobre la Resistencia a los Antimicrobianos (RAM) de la Organización Mundial de la Salud del 18 al 24 de noviembre del presente año.

A principios de 2024, la Organización Mundial de la Salud actualizó su lista de bacterias patógenas que pueden desarrollar resistencia a los antibióticos para incluir Acinetobacter baumanniiPseudomonas aeruginosa E. coli, entre otros. A pesar de la necesidad de nuevos antibióticos dirigidos contra estos patógenos prioritarios, los científicos no tienen muchos candidatos.

Un posible compuesto que rompe la resistencia se llama darobactina, un antibiótico producido de forma natural descubierto en una bacteria. La darobactina se une a una proteína esencial en las células de diferentes bacterias y acaba provocando su muerte. Anteriormente, Rolf Müller, Jennifer Herrmann y colegas demostraron que las versiones de darobactina modificadas genéticamente tienen actividad antibacteriana. En concreto, una de estas darobactinas biosintéticas no naturales (denominada D22) inhibió el crecimiento de A. baumannii en ensayos de laboratorio.

En este nuevo estudio, un equipo más grande dirigido por Müller y Herrmann analizó el compuesto D22 fabricado frente a varias infecciones bacterianas prioritarias en animales. En primer lugar, en embriones de pez cebra, el tratamiento con D22 eliminó la infección por A. baumannii con la misma eficacia que el ciprofloxacino, un antibiótico de amplio espectro utilizado para infecciones complicadas. Luego, el equipo realizó una serie de ensayos de eficacia y dosificación con ratones:

  • Mejor método de entrega: las observaciones indicaron que la administración de D22 en inyección era más eficaz que por vía oral.
  • Eficacia frente a P. aeruginosa: las dosis repetidas de D22 limitaron considerablemente el crecimiento bacteriano por P. aeruginosa en ratones (infección del tejido del muslo), pero no eliminaron por completo la infección.
  • Experimentos con dosis múltiples contra E. coli: la administración de D22 cuatro veces en 25 horas logró la eliminación completa de E. coli en un modelo de infección grave de peritonitis (infección del abdomen). También se observó actividad con dosis únicas. Las inyecciones de D22 dos veces al día durante tres días redujeron significativamente la presencia bacteriana en una infección urinaria complicada por E. coli, aunque no tanto como el antibiótico gentamicina, que redujo la carga bacteriana por debajo del nivel de detección.

Estos resultados demuestran que D22 puede inhibir las infecciones críticas y ponen de relieve la promesa del compuesto de seguir desarrollándose en futuros ensayos clínicos como “una solución innovadora para combatir la resistencia a los antimicrobianos”, dicen los investigadores.

Kany, Andreas M., Fries, Franziska, Seyfert, Carsten E., Porten, Christoph, Deckarm, Selina, Chacón Ortiz, María, Dubarry, Nelly, Vaddi, Swapna, Große, Miriam, Bernecker, Steffen, Sandargo, Birthe, Müller, Alison V., Bacqué, Eric, Stadler, Marc, Herrmann, Jennifer, Müller, Rolf. In Vivo Activity Profiling of Biosynthetic Darobactin D22 against Critical Gram-Negative Pathogens. ACS Infectious Diseases. November 20, 2024

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