Un informe de ONUSIDA muestra que la defensa de los derechos humanos es vital para acabar con la pandemia de sida

Un nuevo informe de ONUSIDA muestra que el mundo puede alcanzar el objetivo acordado de acabar con el sida como amenaza para la salud pública para 2030, pero sólo si los líderes protegen los derechos humanos de todas las personas que viven con el VIH o corren el riesgo de contraerlo. El mensaje del informe se resume en su título: “Sigamos el camino de los derechos para acabar con el sida”.

«A pesar de los enormes progresos realizados en la respuesta al VIH, las violaciones de los derechos humanos siguen impidiendo que el mundo acabe con el sida», declaró Winnie Byanyima, Directora Ejecutiva de ONUSIDA. «Cuando a las niñas se les niega la educación; cuando existe impunidad para la violencia de género; cuando las personas pueden ser detenidas por lo que son o por lo que aman; cuando una visita a los servicios de salud es peligrosa para las personas debido a la comunidad de la que son – el resultado es que las personas se ven bloqueadas para poder acceder a los servicios del VIH que son esenciales para salvar sus vidas y para poner fin a la pandemia del sida. Para proteger la salud de todos, tenemos que proteger los derechos de todas y todos».

De los 39,9 millones de personas que viven con el VIH, 9,3 millones aún no tienen acceso a un tratamiento que podría salvarles la vida. El año pasado, 630 000 personas murieron de enfermedades relacionadas con el sida, y 1,3 millones de personas en todo el mundo contrajeron el VIH por primera vez. En al menos 28 países, el número de nuevas infecciones por VIH va en aumento. Para frenar la trayectoria de la pandemia, es imperativo que todos los que lo necesiten puedan acceder sin miedo a los programas que salvan vidas.

Cada día de 2023, 570 mujeres jóvenes y niñas de entre 15 y 24 años contrajeron el VIH. En al menos 22 países de África oriental y meridional, las mujeres y niñas de este grupo de edad tienen tres veces más probabilidades de vivir con el VIH que sus compañeros varones.

«A ninguna niña se le debe negar la educación y la información que necesita para mantenerse a salvo. La discriminación y la violencia contra las niñas deben abordarse como una emergencia sanitaria y de derechos humanos», afirmó Nomonde Ngema, activista de 21 años contra el VIH.

La criminalización y estigmatización de las comunidades marginadas está obstruyendo el acceso a servicios relacionados con el VIH que salvan vidas. En la Declaración Política para Poner Fin al VIH/SIDA de 2021, los países se comprometieron a garantizar que para 2025 menos del 10 % de los países tengan marcos jurídicos y políticos restrictivos que lleven a denegar o limitar el acceso a los servicios relacionados con el VIH.

Sin embargo, en 2023, 63 países siguen penalizando las relaciones entre personas del mismo sexo. Estas leyes están obstaculizando la respuesta al VIH: Entre los hombres homosexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, la prevalencia del VIH es cinco veces mayor en los países que penalizan las relaciones entre personas del mismo sexo que en los que no lo hacen. que en los que no lo hacen.

La ciencia sigue innovando contra el sida. Los medicamentos de acción prolongada que sólo necesitan inyectarse un par de veces al año podrían inclinar la balanza, pero sólo si se adopta un enfoque basado en los derechos humanos para compartir la tecnología con el fin de bajar los precios y permitir la producción en todas las partes del mundo.

«Las herramientas médicas que salvan vidas no pueden tratarse como meras mercancías», afirmó Alexandra Calmy, responsable de VIH de los Hospitales Universitarios de Ginebra. «Las revolucionarias opciones terapéuticas y preventivas que se están desarrollando actualmente deben ser accesibles sin demora para lograr un alcance universal».

***

Como cada 1 de diciembre la Organización Mundial de la Salud (OMS) se une este año a sus asociados y comunidades para celebrar el Día Mundial del Sida 2024. Con el lema «Emprendamos la senda de los derechos: Mi salud, mi derecho», la OMS apela a mandatarios y ciudadanos de todo el mundo a defender el derecho a la salud subsanando las desigualdades que entorpecen los progresos hacia el fin del sida.

De manera general, se observa hoy una ralentización en el ritmo al cual se van reduciendo las nuevas infecciones por el VIH, se va aumentando el acceso al tratamiento y se va terminando con las muertes relacionadas con el sida.

Estadísticas mundiales sobre el VIH

  • 39,9 millones [36,1 millones-44,6 millones] vivían con el VIH en todo el mundo en 2023.
  • 1,3 millones [1 millón-1,7 millones] contrajeron la infección por el VIH en 2023.
  • 630 000 [500 000-820 000] personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida en 2023.
  • 30,7 millones de personas [27-31,9 millones] tuvieron acceso a la terapia antirretroviral en 2023.
  • 88,4 millones [71,3 millones-112,8 millones] de personas contrajeron la infección por el VIH desde el comienzo de la epidemia.
  • 42,3 millones [35,7 millones-51,1 millones] de personas fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida desde el comienzo de la epidemia.

Personas que viven con el VIH con acceso a la terapia antirretroviral

  • A finales de diciembre de 2023, 30,7 millones [27-31,9 millones] de personas accedían al tratamiento antirretroviral, frente a los 7,7 millones [6,7-8 millones] de 2010, pero todavía por debajo del objetivo de 34 millones para 2025.
  • En 2023, el 77 % [61-89 %] de todas las personas que vivían con el VIH tuvo acceso al tratamiento.
    • ­ El 77 % [62-90 %] de los adultos mayores de 15 años que vivían con el VIH tuvo acceso al tratamiento, así como el 57 % [41-75 %] de los niños de hasta 14 años.
    • ­ El 83 % [66-96 %] de las mujeres adultas mayores de 15 años tuvo acceso al tratamiento; sin embargo, solo el 72 % [56-84 %] de los hombres adultos de 15 o más años de edad lo tuvo.
  • En 2023, el 84 % [72-98 %] de las mujeres embarazadas que vivían con el VIH tuvo acceso a medicamentos antirretrovirales para evitar la transmisión del VIH a su bebé.

Vea más datos mundiales sobre el VIH, datos regionales, y terapia antirretroviral a nivel regional.

En el Día Mundial del Sida, la OPS lanza la campaña Mejor con PrEP

Día mundial del sida

En el marco del Día Mundial del Sida, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) lanza la campaña «Mejor con PrEP«, con el objetivo de ampliar el acceso a la Profilaxis Preexposición (PrEP) en América Latina y el Caribe. Esta campaña, que pone a los derechos humanos en el centro de la respuesta al VIH, busca reducir el estigma y promover la prevención del VIH en las poblaciones con mayor riesgo de adquirirlo.

El Día Mundial del Sida es una oportunidad para reflexionar sobre los avances y desafíos en la respuesta al VIH. En América Latina, el número de muertes relacionadas con el sida ha disminuido un 28% entre 2010 y 2023, mientras que en el Caribe la reducción ha sido del 57%. Sin embargo, las nuevas infecciones por VIH han mostrado tendencias diferentes en este período: en América Latina, los nuevos casos aumentaron un 9 %, alcanzando aproximadamente 120.000 infecciones en 2023, mientras que, en el Caribe, las infecciones disminuyeron un 22 %, sumando 15.000 casos.

“El incremento de las nuevas infecciones por VIH desde 2010 en América Latina, especialmente en poblaciones clave como hombres que tienen sexo con hombres, mujeres trans y trabajadoras sexuales, nos muestra que no podemos bajar la guardia”, afirmó el doctor Jarbas Barbosa, director de la OPS, al subrayar la necesidad urgente de implementar estrategias de prevención más accesibles y efectivas.

La campaña «Mejor con PrEP» busca aumentar la conciencia sobre la PrEP, un medicamento altamente eficaz para prevenir el VIH cuando se toma de forma consistente. Aunque esta intervención preventiva está demostrando ser crucial para el control del VIH en la región, su adopción sigue siendo limitada. A finales de 2024, 24 de 33 países en América Latina y el Caribe habían adoptado la PrEP como política de salud pública, y aunque más de 160.000 personas ya se benefician de su uso, continúan los esfuerzos para acercarse a la meta de 2,3 millones en la región.

“Hoy, hacemos un llamado a todos los países de la región a transformar la realidad del VIH con políticas inclusivas y ampliadas de PrEP. La eliminación del VIH es posible, pero solo si actuamos con valentía y compromiso”, agregó el doctor Barbosa.

Ampliando el alcance: La alianza con Grindr

En un esfuerzo por llegar a las poblaciones en mayor riesgo, la OPS ha reforzado su colaboración con Grindr, la red social dirigida a la comunidad LGBTQI+. Esta alianza permitirá diseminar información clave sobre la PrEP y otras infecciones de transmisión sexual (ITS) a través de la aplicación, que cuenta con millones de usuarios en América Latina y el Caribe.

La PrEP, recomendada por la OMS desde 2015, es una opción preventiva para las personas que no viven con VIH pero que están en riesgo significativo de contraerlo. Al tomar una pastilla diaria, se puede reducir en más del 90% el riesgo de contraer VIH durante una exposición sin protección.

El diseño visual de la campaña: Un enfoque dinámico y audaz

La campaña «Mejor con PrEP» utiliza una estética vibrante e inspirada en la cultura pop de los años 90, diseñada para conectar con las comunidades más afectadas por el VIH. El diseño de la campaña incorpora elementos visuales como patrones de graffiti, cintas de casete y texturas de CD vintage para transmitir un mensaje de empoderamiento y solidaridad. Además, se utilizan animaciones llamativas y mensajes educativos sobre la PrEP, VIH, sífilis y mpox, adaptados para su difusión en redes sociales.

El propósito es reducir el estigma en torno a la PrEP y aumentar su adopción, promoviendo su uso como una de las mejores formas de protección contra el VIH, junto con el uso de preservativos y las pruebas regulares de detección.

El camino hacia el fin del VIH

El Día Mundial del Sida es un recordatorio de que aún queda mucho por hacer para poner fin al VIH en la región. La OPS reitera su compromiso con el acceso universal a la salud y con la implementación de una prevención combinada, que incluya la PrEP, la PEP (profilaxis post exposición), los preservativos y los testeos.

«El VIH sigue siendo un problema de salud pública en nuestra región, pero podemos cambiar el curso de la epidemia si integramos la prevención en la atención primaria de salud. La PrEP es una herramienta clave en esta lucha, y debemos garantizar que todos, especialmente las poblaciones en mayor riesgo tengan acceso a ella de manera equitativa y sin discriminación», destacó Sylvain Aldighieri, director del Departamento de Prevención, Control y Eliminación de Enfermedades Transmisibles de la OPS.

El VIH/Sida es una de las más de 30 enfermedades transmisibles y condiciones relacionadas que la OPS busca eliminar para 2030 como parte de su Iniciativa de Eliminación.

La ampliación de áreas verdes urbanas disminuiría las tasas de enfermedad y muerte relacionadas con el calor

Ciudad verde

Los espacios verdes urbanos desempeñan un papel fundamental por su impacto positivo en la salud mental, el bienestar general y sus contribuciones a la disminución de las tasas de morbilidad y mortalidad relacionadas con el calor.

El artículo Health impact of urban green spaces: a systematic review […], publicado en BMJ Open, investiga los efectos en la mortalidad y morbilidad de la vegetación instalada en espacios urbanos afectados por altas temperaturas.

Según los autores, el reconocimiento de los efectos perjudiciales relacionados con el calor producto de la urbanización en aumento y el cambio climático, representa uno de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. En referencia al tema, la ONU estipula para el 2030 la provisión del acceso universal a espacios verdes públicos seguros y accesibles. La institución persigue concentrar los esfuerzos en las poblaciones vulnerables compuestas por niños, adultos mayores y quienes padecen afecciones de largo plazo.

A pesar de la amplia investigación sobre los efectos beneficiosos generales de los espacios verdes, los referidos a los riesgos de salud relacionados con el calor permanecen poco claros.
Con el propósito de subsanar esa brecha de información, el estudio se centró en el impacto  de las zonas verdes localizadas en áreas urbanas del mundo.

Métodología y selección de trabajos
La investigación comprendió 3 301 artículos publicados en inglés entre enero de 2000 y diciembre de 2022, siendo 12 seleccionadas para su revisión, procedentes en su mayoría de países de ingresos altos y medios altos (95%), como Hong Kong, Australia, Vietnam, Estados Unidos, Corea del Sur, Portugal y Japón.

Entre los seleccionados se incluyeron estudios epidemiológicos, modelados y simulación, así como investigaciones experimentales y análisis cuantitativos.

Hallazgos principales
Los espacios verdes urbanos, tales como parques y árboles, tienen la capacidad potencial de contrarrestar los efectos adversos para la salud de las altas temperaturas.

Las áreas con mayor presencia de espacios verdes presentan tasas más bajas de mortalidad y mala salud relacionada con el calor, en comparación con las áreas que cuentan con menor cantidad de zonas verdes, sobre todo entre los grupos vulnerables.

Asimismo, la vegetación en espacios urbanos parece ejercer una influencia positiva en la salud mental y el bienestar, razón por la que contribuiría en la reducción de los efectos negativos de las altas temperaturas.

Alcances y limitaciones
La diversidad metodológica y de diseño de los estudios incluidos en esta revisión impidió la agrupación de los resultados para el posterior análisis de los datos y, a pesar de que se observaron asociaciones entre los espacios verdes urbanos y los resultados en la salud, no fue posible establecer una relación causal.

El artículo destaca que «estudios sin publicar o con resultados negativos es posible que no estén representados en la revisión, [limitación] que podría afectar la exhaustividad de los hallazgos».

Los autores proponen realizar investigaciones adicionales con el fin de profundizar no solo el alcance del impacto de los espacios verdes urbanos en la mortalidad y morbilidad vinculadas al calor, sino también de qué manera interactúan con otros factores como la contaminación atmosférica y la posición socioeconómica, entre otros.

Sin embargo, el estudio concluye en que los espacios verdes urbanos desempeñan un papel vital en la reducción de los riesgos para la salud asociados a las altas temperaturas, lo que ofrece una estrategia potencial de planeamiento urbano para abordar el cambio climático y mejorar la salud pública.

Leer el texto completo del artículo en:

Nazish A, Abbas K, Sattar E. Health impact of urban green spaces: a systematic review of heat-related morbidity and mortality. BMJ Open. 2024 Oct 22;14(9):e081632. doi: 10.1136/bmjopen-2023-081632. PMID: 39438088; PMCID: PMC11499757.

Influenza: situación epidemiológica y su resistencia a antivirales

Alerta epidemiológica. Fuente: Soy 502

La influenza, conocida como gripe, es una infección viral aguda que afecta las vías respiratorias y que representa un importante problema de salud a nivel mundial, el virus de la influenza tiene la capacidad de sufrir mutaciones genéticas, lo que lleva a la aparición de cepas que son menos susceptibles a los efectos de los medicamentos antivirales.

Esta investigación tiene como objetivo principal investigar la situación epidemiológica del virus de la influenza y su resistencia a antivirales. La metodología que se empleó tiene un enfoque de revisión sistemática documental y bibliográfico, se efectuó un análisis de la literatura. Entre los resultados más relevantes se observa que una mayor prevalencia se encuentra en Ecuador con un 72 %, Reino Unido 64 %, Alemania 62 %, Bulgaria 55 %, China cuyas cifras van desde 7 % a 52 %; de acuerdo a estudios realizados se evidencia que entre los que tienen mayor resistencia, se encuentran los inhibidores de neuraminidasa específicamente el oseltamivir y zanamivir; en Asia las cepas de mayor relevancia son: Influenza A y B, H1N1, H3N8, H5N1, H5N6, H5N8. En Europa Influenza A y B y AH1N1, Latinoamérica y África: Influenza A y B.

Se concluye que la prevalencia del virus de la influenza presenta un panorama dinámico y cambiante; aquellas que muestran una baja susceptibilidad a inhibidores de neuraminidasa como oseltamivir y zanamivir, destaca la necesidad de una vigilancia continua; la distribución geográfica del virus de la influenza exhibe una complejidad marcada por la variabilidad regional en la prevalencia de cepas específicas y la dinámica estacional.

Leer artículo a texto completo en:

 Baque Pin, J., Loor Sánchez, C., Saenz Zambrano, C., & Sánchez Contento, J. (2024). Influenza: situación epidemiológica y su resistencia a antivirales. Polo del Conocimiento, 9(3), 3559-3581. doi:https://doi.org/10.23857/pc.v9i3.6867

 

Conjunto de datos sobre factores de riesgo de cáncer de mama en mujeres cubanas: evidencia epidemiológica de La Habana

Este conjunto de datos recopila los factores de riesgo de cáncer de mama de 1697 mujeres cubanas que acudieron a consultas en el Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico “Comandante Manuel Fajardo” de La Habana, Cuba. Los datos se recopilaron para desarrollar un modelo de estimación del riesgo de cáncer de mama específicamente adaptado a la población cubana.

El conjunto de datos incluye 23 variables que abarcan factores de riesgo reconocidos internacionalmente, como antecedentes familiares de cáncer de mama, hábitos de vida, características demográficas y resultados clínicos.

Los datos se extrajeron de registros electrónicos y se anonimizaron para proteger la privacidad de las pacientes, de conformidad con los principios de la Declaración de Helsinki y con la aprobación de los comités científicos y de ética del hospital. Este conjunto de datos se puede emplear en el desarrollo de modelos predictivos y en estudios comparativos de factores de riesgo en diferentes poblaciones.

Es importante señalar que los datos se originan en un solo hospital, lo que puede limitar su representatividad a nivel nacional.

Vea el artículo completo en:

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