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En todo el mundo, millones de progenitores y familias tratan de proporcionar a los niños y niñas pequeños los alimentos nutritivos y variados que necesitan para desarrollar plenamente sus capacidades. Las crecientes desigualdades, los conflictos y las crisis climáticas, combinados con el aumento de los precios de los alimentos, la sobreabundancia de comida no saludable, las estrategias nocivas de comercialización de alimentos y las malas prácticas de alimentación infantil están condenando a millones de niños y niñas a la pobreza alimentaria en sus primeros años de vida.

Unicef define la pobreza alimentaria infantil como la incapacidad de los niños y las niñas para obtener y consumir una alimentación nutritiva y variada en la primera infancia.

La pobreza alimentaria infantil perjudica a todos los niños y niñas, pero es especialmente dañina en la primera infancia, cuando la ingesta insuficiente de nutrientes esenciales a través de la dieta puede causar los daños más graves para la supervivencia infantil, el crecimiento físico y el desarrollo cognitivo, lo que atrapa a los niños y a sus familias en un ciclo de pobreza y privaciones.

El informe La pobreza alimentaria infantil: Privación nutricional en la primera infancia examina la situación, las tendencias, las desigualdades y las causas de la pobreza alimentaria infantil en los primeros cinco años de vida e incluye las repercusiones de las crisis mundiales y locales en materia de alimentos y nutrición. El informe se centra en los países de ingresos bajos y medios, donde reside la mayoría de los niños y niñas en situación de pobreza alimentaria infantil, y en las implicaciones de la pobreza alimentaria infantil como causa de la malnutrición y las dificultades de desarrollo.

Entre los principales hallazgos reseñados en el informe, cabe citar los siguientes:

• A nivel mundial, uno de cada cuatro niños y niñas vive en situación de pobreza alimentaria infantil grave en sus primeros años de vida, lo que supone 181 millones de niños menores de 5 años.
• El progreso hacia el fin de la pobreza alimentaria infantil grave es lento, pero algunas regiones y países están demostrando que es posible y que está ocurriendo.
• Tanto los niños y niñas que viven en hogares pobres como los que viven en hogares más acomodados sufren a causa de la pobreza alimentaria infantil grave, lo que indica que los ingresos de los hogares no son el único factor determinante de la pobreza alimentaria infantil.
• Los niños y niñas que viven en situación de pobreza alimentaria infantil grave no consumen muchos alimentos ricos en nutrientes, mientras que otros alimentos no saludables sí se refuerzan en su alimentación.
• La crisis alimentaria y nutricional mundial y los conflictos y crisis climáticas locales están intensificando la pobreza alimentaria infantil grave, especialmente en países frágiles.
• La pobreza alimentaria infantil grave está impulsando la desnutrición infantil: el porcentaje de niños y niñas que viven en situación de pobreza alimentaria infantil grave es tres veces mayor en países con una alta prevalencia de retraso en el crecimiento infantil.

Vea y descargue el resumen (pdf, 2 MB, en español).
Informe completo (pdf, 9 MB, en ingés).

La orientación educativa a las familias de niños con discapacidad físico-motora es esencial para su correcta rehabilitación e inserción en la sociedad. El objetivo de este trabajo publicado en el revista Edumecentro de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, es aplicar un sistema de acciones de orientación educativa a la familia de un niño con con este tipo de afección.

Se realizó un estudio cualitativo de investigación de acción práctica a la familia de un niño con diagnóstico de una parálisis cerebral percibida como una discapacidad físico-motora en el período julio 2021-diciembre 2022, perteneciente al área de salud del Policlínico Universitario “Marta Abreu”.

Los métodos teóricos utilizados fueron: analítico-sintético; inductivo-deductivo y la modelación: empíricos: la observación participante; entrevista en profundidad; análisis de documentos; diario del investigador y estudio de caso.

El diagnóstico realizado demostró la necesidad de la preparación de la familia del niño con discapacidad fisico-motora para afrontar con calidad esta nueva etapa de sus vidas, por lo que se diseñó y aplicó un sistema de acciones estructurado en tres subsistemas: primero, acciones para el manejo de las técnicas de aseo; segundo, para las técnicas de alimentación; y tercero, los cuidados posturales y las transferencias.

Este sistema fue valorado por especialistas vinculados con esta temática, quienes lo consideraron muy pertinente y viable.

Luego de la aplicación de esta intervención, se evidenciaron cambios importantes en cuanto al manejo de este niño por la familia. Este sistema constituye una guía integradora apoyada en materiales y recursos de evidencia médica previa para que las familias se capaciten adecuadamente en la atención a menores con estas discapacidades, válido para extender su uso en la comunidad.

Vea el texto completo en:

Lago-Pérez R, León-Martínez C, Rodríguez-Rodríguez B, Hernández-Gómez A. Sistema de acciones de orientación educativa para la familia de niño con discapacidad físico-motora. EDUMECENTRO [Internet]. 2024; 16 (1).

Los efectos del cambio climático se han extendido e intensificado en los últimos 50 años, de tal forma que la temperatura media global ya se ha elevado 1,1 ºC. El cambio es más notable en regiones altas y polares, pero es en las tropicales donde se están aproximando a los límites térmicos de muchos organismos. Al ritmo actual, se prevé un calentamiento de entre 2,5 y 2,9 ºC al final de este siglo.

Este y otros cambios en el clima (como en las precipitaciones, dando lugar a un aumento de las inundaciones en algunas áreas y a sequía en otras) tiene importantes consecuencias en las enfermedades transmitidas por vectores, por afectar a los patógenos, vectores y huéspedes, así como en nuestra capacidad de prevenirlas y tratarlas.

Sin embargo, no es fácil determinar exactamente qué alteraciones son atribuibles al cambio climático, ya que la modificación en el uso de la tierra, la abundancia de los huéspedes humanos o las medidas de control de los vectores también tienen un papel. La dificultad es aún mayor al tratar de discernir qué parte de este cambio climático es debido a la actividad humana, aunque están surgiendo nuevos métodos científicos para conseguirlo.

Entre los efectos del aumento de las temperaturas, se encuentra el aumento del riesgo de la transmisión humano-humano y del paso del reservorio animal al ser humano, que determinan la tasa de expansión de la enfermedad en una población susceptible. El rango geográfico de muchas enfermedades puede expandirse.

Univadis profundiza para Medscape en este tema de gran preocupación para los países tropicales. El Panel Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático (IPCC) creado por la Organización de Naciones Unidas, ha informado acerca del aumento de la prevalencia de enfermedades transmitidas por vectores en las últimas décadas y de que se espera que las de la malaria, dengue, virus del Nilo Occidental y Lyme aumenten particularmente durante los próximos 80 años si no se toman medidas para mitigarlo.

Vea el texto completo en: Los efectos del cambio climático en las enfermedades transmitidas por vectores – Medscape – 18 de jun de 2024 (debe registrarse en el sitio web).

La sepsis y el shock séptico son causas importantes de morbilidad, mortalidad y de costo de atención sanitaria para los niños en todo el mundo. En 2017, se estima que ocurrieron 20 millones de casos de sepsis en niños <5 años y 5 millones de casos en niños de 5 a <19 años, que resultaron en 3,5 millones de muertes. Los niños representan la mitad de todos los casos de sepsis a nivel mundial y un tercio de las muertes, con una carga desproporcionada en África, América del Sur y el subcontinente indio.

Las tasas de letalidad varían del 3 % al 5 % para la sepsis en niños previamente sanos, hasta un 25 % a 50 % en niños con enfermedades médicas comórbidas, infecciones hospitalarias, acceso limitado a la atención de salud y desnutrición. Casi todas las muertes pediátricas relacionadas con la sepsis implican síndrome de disfunción orgánica múltiple (MODS por su sigla en inglés), definido como disfunción en ≥2 sistemas de órganos.

Las muertes prematuras (dentro de las 72 horas) son más a menudo de MODS agudo con shock/paro cardíaco, mientras que las muertes más tardías son impulsadas por MODS persistentes y la retirada de tecnologías de soporte vital. Entre los estudios recientes de niños que sobreviven al tratamiento de la sepsis que requieren cuidados intensivos, hasta un tercio ha sufrido deterioros funcionales nuevos o empeoramiento, incluyendo reducción de la calidad de vida, nuevos problemas respiratorios, nutricionales o de asistencia tecnológica e infecciones graves recurrentes.

La red médica Intramed actualiza el tema a partir de un trabajo publicado en la revista Pediatrics. El objetivo de este informe es resumir las prácticas recientes basadas en evidencia para el diagnóstico y tratamiento inicial de niños con sepsis, incluido el creciente énfasis en los subfenotipos de sepsis vinculados a la terapéutica de precisión.

La aplicación de terapias óptimas generales y específicas puede reducir la morbilidad asociada a la sepsis y la mortalidad infantil en general, mientras que la identificación de subfenotipos con anomalías fisiopatológicas mensurables facilitará cada vez más la adopción de terapias complementarias específicas para niños en los que los antibióticos, los líquidos, los medicamentos vasoactivos y los cuidados de apoyo siguen siendo insuficientes.

Por ejemplo, la definición de sepsis. A principios de la década de 2000, la caracterización predominante de la sepsis fue la de un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica inducida por infección (SIRS) que provocaba shock y disfunción orgánica a menudo alejada del sitio de la infección.

Más recientemente, la comprensión de la fisiopatología de la sepsis ha avanzado más allá de la de un estado hiperinflamatorio primario (o «tormenta de citocinas») a una condición en la que tanto los mediadores pro como los antiinflamatorios se superponen a la reprogramación genómica, proteómica y metabolómica de la respuesta inmunoinflamatoria completa.

Para los niños, la definición más reciente y comúnmente citada de sepsis sigue siendo el Informe Pediátrico Internacional de 2005 de la Conferencia de Consenso sobre Sepsis (IPSCC), que se basa en la presencia de SIRS.

Sin embargo, existe un reconocimiento cada vez mayor que la sepsis en niños, como en adultos, está mejor conceptualizada como una respuesta desregulada del huésped a la infección que conduce a una disfunción orgánica potencialmente mortal.

Vea el texto completo en: Sepsis pediátrica: epidemiología, clínica y tratamiento. Intramed. Artículos – 18 junio 2024 (debe registrarse en el sitio web).