Historial de publicaciones

Entre las aplicaciones del ultrasonido en las entidades quirúrgicas pediátricas, se encuentra el diagnóstico de malformaciones congénitas intraabdominales.

El sitio web Cirugía Pediátrica de la red Infomd, recomienda este artículo donde un grupo de autores del Hospital Provincial Pediátrico Universitario “José Luis Miranda” de Santa Clara, en Villa Clara, Cuba, encabezados por Diana García Rodríguez, han publicado un caso de duplicidad intestinal con un diagnóstico ecográfico preoperatorio certero.

La duplicación intestinal es una afección poco frecuente que se diagnostica y resuelve durante los dos primeros años de vida. Pueden ser diverticulares, quísticas o tubulares, comunicadas y no comunicadas. Los síntomas varían con el tipo, tamaño, localización y mucosa que los tapiza.

Este trabajo tiene como objetivo presentar el caso de una paciente pediátrica con diagnóstico de duplicidad intestinal ileal, en que las pruebas de imagen aportaron al diagnóstico definitivo.

Se trata de una paciente femenina de 16 meses, que presentó dolor abdominal tipo cólico difuso, intermitente, heces sanguinolentas, distención abdominal e irritabilidad. En radiografía de abdomen simple se evidenció distensión de asas intestinales como niveles hidroaéreos y presencia de gas en recto. En ultrasonido se constató imagen quística hacia hipocondrio derecho, en íntimo contacto con asa intestinal adyacente, signo de la doble pared y nivel líquido-líquido.

Se sugirió el diagnóstico de duplicidad intestinal ileal, que fue confirmado con biopsia, posterior a cirugía realizada. Es la ecografía la prueba de primera opción en el diagnóstico de esta afección. Muestra el signo de la doble pared con una capa ecogénica interna (epitelio) y una capa hipoecogénica externa que corresponde a las capas musculares.

Los métodos de estudios imagenológicos son de vital importancia para el diagnóstico y es el ultrasonido abdominal quien proporciona un diagnóstico certero, siendo inocuo para el paciente.

García-Rodríguez D, González-Ríos Y, Esquivel-Sosa L, Armenteros-García A. Duplicidad intestinal con diagnóstico ecográfico. Presentación de un caso. Medisur [revista en Internet]. 2023; 21(2):[aprox. 6 p.]

Las emergencias neurológicas son comunes en el Departamento de Emergencias (DE) y el control de la presión arterial es fundamental para el tratamiento inmediato. Este análisis recomendado por la red Intramed, profundiza en los objetivos de presión arterial y la farmacoterapia preferida para los accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos no traumáticos.

El accidente cerebrovascular isquémico se caracteriza por la obstrucción de un vaso sanguíneo en el cerebro. El manejo de la presión arterial (PA) en el accidente cerebrovascular isquémico requiere lograr un delicado equilibrio entre mantener una presión suficiente para la perfusión cerebral y minimizar el riesgo de transformación hemorrágica, que aumenta significativamente con la presión arterial alta.

Los objetivos de PA para pacientes con ictus isquémicos dependen de las opciones terapéuticas disponibles. La American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA) recomienda mantener la PA por debajo de 185/110 mmHg en pacientes elegibles sometidos a terapia trombolítica o intervención endovascular. Después de la trombólisis o la terapia endovascular, el objetivo de presión arterial recomendado es inferior a 180/105 mmHg para prevenir complicaciones hemorrágicas.

Para los pacientes con accidentes cerebrovasculares isquémicos que no son candidatos a terapia trombolítica o endovascular, los objetivos no están tan claramente definidos. Las guías actuales no recomiendan el tratamiento agudo de la hipertensión en estos pacientes a menos que sea extrema (PAS > 220 mmHg o PAD > 120 mmHg), o esté presente otra indicación (p. ej., emergencia hipertensiva, necesidad de administración trombolítica).

El análisis aborda un caso clínico presentado en Emergency Medicine Education, un hombre de 39 años que llega a servicios de emergencias médicas con un fuerte dolor de cabeza repentino que comenzó poco antes de su arribo. Dice que es el peor dolor de cabeza que jamás haya experimentado y reporta dolor de cuello asociado. Su score de Glasgow (GCS) es de 15 y su examen neurológico no presenta anomalías focales. Una tomografía computarizada (TC) craneal sin contraste demuestra una hiperdensidad difusa compatible con hemorragia subaracnoidea (HSA). Su presión arterial (PA) es de 220/120 mmHg.

Vea el análisis completo en: Manejo de la presión arterial en emergencias neurológicas. Intramed. Artículos – 17 junio 2024 (debe registrarse en el sitio web).

El conocimiento preconcepcional de los factores de riesgo que posee una pareja, es vital para su modificación previa al embarazo y lograr una gestación exitosa.

El sitio web Embriología de la red Infomed, nos propone un estudio realizado con el objetivo de elaborar un sistema de audiencias sanitarias que contribuya al desarrollo de conocimientos sobre riesgo reproductivo y su prevención, se realizó una investigación donde las variables estudiadas fueron: factores de riesgo asociados al riesgo reproductivo preconcepcional y educación preconcepcional, además de las necesidades de aprendizaje, exploradas a través de una encuesta diseñada.

En las mujeres estudiadas se observó un predominio de factores de riesgo ambientales asociados al riesgo reproductivo, una educación preconcepcional deficiente que las hace vulnerables, así como un nivel de conocimientos en prevención, evaluado de mal con necesidades educativas sentidas altas, por lo que se diseñaron los componentes que conforman el sistema de audiencias sanitarias.

El sistema de audiencias sanitarias, elaborado en correspondencia con las necesidades de aprendizaje diagnosticadas en las mujeres estudiadas, contribuirá al desarrollo de conocimientos en riesgo reproductivo preconcepcional y a la planificación futura de la gestación.

Vea el artículo completo en:

Mejías-Aragón R, Hernández-Suárez D, Blanco-Pereira ME, Díaz-Ojeda JL, Reyes-Tápanes Md, Rodríguez-Sánchez L. Sistema de audiencias sanitarias para el desarrollo de conocimientos sobre riesgo reproductivo preconcepcional. 2020-2022. Rev Méd Electrón [Internet]. 2024;46(0).