Atlas multiómico de la hematopoyesis humana

Atlas multiómico de la hematopoyesis humanaEl análisis del compartimento progenitor hematopoyético humano se está transformando mediante enfoques multimodales unicelulares.

La indexación celular de transcriptomas y epítopos mediante secuenciación (CITE-seq) permite la elaboración de perfiles de proteínas de superficie acopladas y transcriptomas, revelando así los programas genómicos subyacentes a los estados progenitores.

Para realizar CITE-seq sistemáticamente en células primarias de la médula ósea humana, se utilizaron valoraciones con 266 anticuerpos CITE-seq (etiquetas derivadas de anticuerpos) y aprendizaje automático para optimizar un panel de 132 anticuerpos.

El análisis multimodal resolvió > 80 células madre, progenitoras, inmunes, estromales y de transición definidas por marcadores de superficie y transcriptomas distintivos. Este conjunto de datos permite soluciones de citometría de flujo para estados celulares predichos in silico e identifica docenas de marcadores de superficie celular detectados consistentemente en donantes que abarcan raza y sexo.

Finalmente, alineando las anotaciones de este atlas, se nominaron equivalentes de médula normal para poblaciones de células madre de leucemia mieloide aguda que difieren en la respuesta clínica. Este atlas sirve como recurso digital avanzado para el análisis de progenitores hematopoyéticos en la salud y las enfermedades humanas.

La combinación del análisis transcriptómico con la identificación de epítopes por secuenciación y técnicas de inteligencia artificial, permitió conformar un atlas de estados celulares y expresión de marcadores de superficies en progenitores hematopoyéticos humanos.

Los resultados y aplicaciones son comentados en:

Zhang X, Song B, Carlino MJ, Li G, Ferchen K, et al. An immunophenotype-coupled transcriptomic atlas of human hematopoietic progenitors. Nature Immunology. 2024; https://doi.org/10.1038/s41590-024-01782-4.

Biomarcadores para identificar pacientes con riesgo de sufrir COVID-19 grave

BiomarcadoresEl sitio Infecciones por coronavirus de la red Infomed nos sugiere la revisión que hace Intramed del artículo Urokinase-type plasminogen activator and plasminogen activator inhibitor-1 complex as a serum biomarker for COVID-19 publicado en la revista Frontiers in Immunology.

El impacto global de la pandemia de COVID-19 en los sistemas de salud ha sido significativo. El repentino aumento de casos infectados abrumó a los hospitales e interrumpió los servicios sanitarios de rutina, empeorando así aún más la salud pública. El manejo de los pacientes también ha sido un desafío debido a la variación de los síntomas de COVID-19, que van de muy leves a graves que requieren intervención médica.

Para ayudar a los hospitales a priorizar a los pacientes que necesitan atención, los investigadores han estado estudiando varios marcadores biológicos que pueden indicar el riesgo de que la enfermedad se agrave. Entre ellos, las proteínas de la sangre relacionadas con la formación de coágulos sanguíneos, el aumento de la inflamación y la disfunción de los vasos sanguíneos se han mostrado prometedoras.

Una proteína específica de interés es el plasminógeno, que, cuando se activa a plasmina, disuelve los coágulos de sangre al descomponer la fibrina, que es la estructura en forma de malla que mantiene unido el coágulo. Sin embargo, muchas personas con COVID-19 tienden a tener niveles más bajos de esta proteína crítica.

En este trabajo, los investigadores han descubierto que las proteínas que regulan los niveles de plasminógeno-plasmina se pueden utilizar como biomarcadores para identificar individuos que corren el riesgo de progresar a una etapa grave de la enfermedad.

«A menudo es difícil juzgar la gravedad de un paciente en el momento del diagnóstico con pruebas convencionales. Pero identificar a los pacientes de alto riesgo, como aquellos que podrían necesitar suplementos de oxígeno lo antes posible, salvará vidas. Hemos descubierto biomarcadores para determinar el riesgo de que la enfermedad se agrave en el momento del diagnóstico», afirma el Dr. Hattori.

Los investigadores observaron específicamente los niveles de tres proteínas diferentes asociadas con la formación de coágulos sanguíneos: el activador del plasminógeno de tipo uroquinasa (uPA), el activador del plasminógeno de tipo tisular (tPA) y el inhibidor del activador del plasminógeno-1 (PAI-1) en adultos japoneses hospitalizados con COVID-19.

Los pacientes que requieren suplementos de oxígeno tienden a tener los niveles más altos de proteína PAI-1 en comparación con aquellos que presentan síntomas leves y un grupo de control sano. Sin embargo, los niveles de PAI-1 activo que restringen la activación de la plasmina se mantuvieron similares en todos los grupos.

Vea el texto completo en: Biomarcadores para identificar pacientes con riesgo de sufrir COVID-19 grave. Intramed. Noticias – 23 marzo 2024 (debe registrarse en el sitio web).

La OMS presenta una promotora digital de la salud dotada de inteligencia artificial generativa para mejorar la salud pública

SARAH

En vísperas del Día Mundial de la Salud, que este año se centra en el tema “Mi salud, mi derecho”, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha anunciado la puesta en funcionamiento de S.A.R.A.H. (o «Sarah»), un prototipo de promotora digital de la salud que interactúa de forma más empática con los usuarios gracias a la inteligencia artificial generativa.

S.A.R.A.H. es una asistente de salud que funciona mediante inteligencia artificial (IA). De hecho, se trata de una versión mejorada de modelos anteriores que utilizaban esta misma tecnología para proporcionar información sanitaria. Gracias al uso de nuevos modelos de lenguaje y de tecnologías más avanzadas, presenta funciones innovadoras y proporciona asistencia sobre diversos temas de salud en cualquier tipo de aparato, las 24 horas del día y en ocho idiomas.

Sarah ofrece información sobre los principales temas de salud, como la salud mental y los hábitos saludables, para ayudar a mejorar la salud y el bienestar diario de las personas y para informarles de sus derechos a la atención de salud, allá donde se encuentren.

Por ejemplo, explica cuáles son los factores de riesgo de algunas de las principales causas de defunción en el mundo, como el cáncer, las cardiopatías, las neumopatías y la diabetes, y también brinda información actualizada sobre recursos disponibles para abandonar el hábito tabáquico, mantenerse activo, tomar una alimentación saludable y reducir el nivel de estrés, entre otros temas.

El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS, ha señalado: «Sabemos que el futuro de la salud es digital y la OMS se ha marcado como prioridad aprovechar todo el potencial de estas nuevas tecnologías. S.A.R.A.H. es un ejemplo más de las posibilidades que ofrece la inteligencia artificial para dar un acceso mejor y más interactivo a la información sobre salud en el futuro. Invito a todos los investigadores a que nos ayuden a seguir investigando para que esta tecnología nos ayude a reducir las desigualdades y a proporcionar información actualizada y fiable sobre salud a todas las personas».

S.A.R.A.H. no se basa en secuencias de comandos o algoritmos preestablecidos, sino que funciona mediante la inteligencia artificial generativa. El modelo de inteligencia artificial biológica de Soul Machines, la empresa que ha desarrollado y da soporte a la herramienta, le permite dar información más precisas e inmediatas, mantener conversaciones interactivas y personalizadas que se asemejan más al diálogo entre humanos, y ofrecer respuestas más detalladas, empáticas y libres de prejuicios.

La OMS pide que se siga investigando esta nueva tecnología para estudiar sus posibles beneficios para la salud pública y entender mejor los retos que puede conllevar. Sabemos que la inteligencia artificial puede aportar grandes mejoras en la salud pública, pero no podemos obviar cuestiones éticas fundamentales asociadas a ella, como la igualdad de acceso, la confidencialidad, la seguridad, la fiabilidad, la protección de los datos y los sesgos.

La OMS se ha propuesto evaluar y perfeccionar esta herramienta de forma continuada para facilitar el acceso de la población a la información científica sobre salud sin renunciar a los principios éticos más estrictos. Los programadores, los responsables políticos y los profesionales de la salud deben tener en cuenta las consideraciones éticas y los derechos humanos a la hora de desarrollar y utilizar la inteligencia artificial, para que todos podamos aprovecharla.

Con el proyecto S.A.R.A.H. , se pretende fomentar el aprendizaje continuo y ofrecer un modelo de asistencia que proporcione información fiable, rigurosa y de fácil acceso.

Ya se han utilizado versiones anteriores de estas promotoras digitales para transmitir mensajes básicos de salud pública. Por ejemplo, la asistente Florence informó los virus, las vacunas, el tabaquismo, la alimentación saludable y la actividad física durante la pandemia de COVID-19.

La OMS continúa utilizando diversas herramientas y canales en línea para difundir y transmitir masivamente información sobre salud, como las redes sociales, los agentes conversacionales, los canales de radiodifusión y los mensajes de texto.

La juventud de Arlenes es bienvenida en Infomed

El Centro Nacional de Información de las Ciencias Médicas (CNICM) cumplirá en 2025 seis décadas de vida. La proximidad del aniversario nos impone andar por los caminos de su historia, pero también por el dibujo de un futuro que no concebimos lejos de la utilidad de la virtud.

Por eso, y no por casualidad este 4 de abril conversamos con una de las más jóvenes trabajadoras de la Red de Salud de Cuba. Se llama Arlenes Tamayo Osorio, tiene 24 años y es una holguinera preciosa, amante de los girasoles y graduada de Periodismo que llegó aquí entusiasmada por una conocida.

A: «Me habló del impacto de la labor que aquí se realiza, de los materiales que se gestan y promueven. Me dijo que las personas son muy familiares, y que le iba a tomar cariño con el tiempo…»

P: Una vez dentro, y ya desempeñando la función de Jefa del Grupo de Comunicación ¿qué es lo que más disfrutas de Infomed?
A: «Me motiva todo lo que aquí se genera desde el punto de vista de la comunicación, la palabra me motiva mucho. Puedo ejercitar la profesión diariamente aún sin estar en los medios de prensa, se puede hacer y aprender bastante, lo veo como un lugar que abre muchas puertas».

P: ¿Y lo que menos te atrae?
A: «Que no hay mucha juventud aquí».

P: ¿Qué te gustaría, aparte de más jóvenes, que tuviera Infomed?
A: «Durante los últimos días he realizado entrevistas y averiguaciones, como parte de la campaña iniciada por el aniversario 60 del CNICM y me han maravillado los proyectos que se han realizado aquí, algunos de los cuales ya no existen. Por ejemplo la biblioteca, que por problemas de filtraciones en su infraestructura, no está prestando todos los servicios que puede ofrecer. Por otra parte, son sorprendentes las facilidades hacia la adquisición de conocimientos que existen en este mundo, ya sea digital o presencialmente.

Me agrada mucho el proyecto de “Las Mariposas”, y cómo a través de él la institución se enlaza con el barrio y se interesa por el adulto mayor. Pienso que Infomed tiene un gran encanto, y nos corresponde a todos los que aquí laboramos actualmente generar nuevos atractivos para que otros jóvenes encuentren incentivo en la red. Hay muchas cosas por hacer, a partir de los retos que marcan los avances tecnológicos, las bondades de internet y las necesidades de información que genera el sistema cubano de salud».

P: ¿Y lo de ambiente familiar?
A: «Lo he encontrado en mi jefa Leiza, en la directora, en Ana Gloria, en Carlos… todos me guían en mi preparación y me ayudan mucho».

P: ¿Te realiza estar aquí?
A: «Por supuesto, eso de saber que Infomed esté entre los sitios web sobre salud más visitados del mundo demuestra que contamos con información científica de calidad. Y yo me siento parte ya de ese resultado».

Bienvenida entonces Arlenes y todos los jóvenes que hoy, conforman el colectivo de Infomed. Su quehacer se vuelve vital para la continuidad de una obra que siempre ha contado con las ideas y la fuerza de la juventud para cumplir su misión.

Por: Mylenys Torres.

Células madre de la grasa de pacientes pueden ayudar a tratar lesiones de la médula espinal

Células madre derivadas del tejido adiposo

Las células madre derivadas de la grasa de un paciente pueden ayudar de forma segura a mejorar la sensibilidad y el movimiento tras una lesión de la médula espinal, encuentra un nuevo estudio de tamaño pequeño.

Los pacientes tratados con estas células madre experimentaron un aumento de la sensibilidad a los pinchazos y los toques ligeros, un aumento de la fuerza muscular y un mejor control de los esfínteres, según muestran los resultados.

«En la lesión de la médula espinal, incluso una mejora leve puede marcar una diferencia significativa en la calidad de vida de ese paciente», señaló el investigador principal, el Dr. Mohamad Bydon, neurocirujano de la Clínica Mayo.

Para el estudio, los investigadores recolectaron una pequeña cantidad de grasa del abdomen o el muslo de 10 pacientes con lesiones traumáticas de la médula espinal.

Todos los pacientes habían resultado heridos en accidentes automovilísticos, caídas y otros accidentes traumáticos. Seis tenían lesiones en el cuello y cuatro en la espalda.

En el transcurso de un mes, los investigadores expandieron las células madre derivadas de la grasa hasta que hubo más de 100 millones de células. Luego inyectaron las células en la columna vertebral del paciente en la parte baja de la espalda.

Siete de los 10 pacientes mejoraron como resultado de las inyecciones. Estos incluyeron a dos de cada tres pacientes que comenzaron sin sensibilidad ni movimiento por debajo del sitio de su lesión de la médula espinal. Apenas un 5 por ciento de las personas con una lesión espinal completa como esa podrían esperar recuperar cualquier sensibilidad o movimiento, anotaron los investigadores.

Los investigadores también analizaron los cambios en las resonancias magnéticas y el líquido cefalorraquídeo en busca de pistas sobre por qué las células madre podrían ayudar a la regeneración y curación de las lesiones de la médula espinal. Las células madre tienden a moverse hacia áreas de inflamación, en este caso el sitio de la lesión de la médula espinal. Sin embargo, no está claro cómo interactúan las células madre con la médula espinal.

El nuevo estudio aparece en la edición del 1 de abril de la revista Nature Communications.

Entre 250 000 y 500 000 personas en todo el mundo sufren una lesión de la médula espinal cada año, señalan los investigadores. Por lo general, los pacientes experimentan la mayor parte de su recuperación en los primeros seis meses a un año después de la lesión. Por lo general, la mejoría se detiene uno o dos años después de la lesión.

«Durante años, el tratamiento de la lesión de la médula espinal se ha limitado a la atención de apoyo, más específicamente a la cirugía de estabilización y a la fisioterapia», señaló Bydon, el autor principal. «Muchos libros de texto históricos afirman que esta condición no mejora».

«Esta investigación es un paso adelante hacia el objetivo final de mejorar los tratamientos para los pacientes».

Ver artículo completo en:

Bydon, M., Qu, W., Moinuddin, F.M. et al. Intrathecal delivery of adipose-derived mesenchymal stem cells in traumatic spinal cord injury: Phase I trial. Nat Commun15, 2201 (2024).

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