Mosquitos optan por sangre humana ante menor biodiversidad

Aedes aegypti

A medida que la presencia humana expulsa a los animales de sus hábitats, los mosquitos que antes se alimentaban de una gran variedad de huéspedes podrían estar encontrando nuevos objetivos humanos para saciar su «sed de sangre», según un nuevo estudio.

Los detalles de este trabajo, que no obstante precisa de más análisis, se publican en la revista Frontiers in Ecology and Evolution, en un artículo que firman científicos de centros brasileños. Según estos, investigar el comportamiento alimentario de los mosquitos es fundamental para comprender la dinámica ecológica y epidemiológica de los patógenos que transmiten.

Y es que las picaduras son más que una simple picazón. Mosquitos infectados transmiten virus como la fiebre amarilla, el dengue, el zika o el chikungunya, que causan enfermedades que amenazan gravemente la salud humana y pueden tener consecuencias adversas a largo plazo.

Cambios de hábitos

El estudio se centra en la mata atlántica, que se extiende a lo largo de la costa brasileña albergando cientos de especies de aves, anfibios, reptiles, mamíferos y peces. Sin embargo, debido a la expansión humana, solo un tercio de su superficie original permanece intacta, según un comunicado de la revista.

Como resultado, los mosquitos cambian sus hábitos y hábitats y se acercan a los seres humanos, de los que acaban alimentándose por conveniencia.

«Aquí demostramos que las especies de mosquitos que capturamos en los restos de la mata atlántica tienen una clara preferencia por alimentarse de humanos», resume Jeronimo Alencar, del Instituto Oswaldo Cruz de Río de Janeiro.

Esto es crucial porque en un entorno como el bosque atlántico, con una gran diversidad de posibles huéspedes vertebrados, la preferencia por los humanos aumenta significativamente el riesgo de transmisión de patógenos, añade por su parte Sergio Machado, de la Universidad Federal de Río de Janeiro.

La alteración de los ecosistemas está modificando el comportamiento alimentario de los mosquitos. Un estudio publicado en Frontiers in Ecology and Evolution muestra que, en áreas degradadas de la mata atlántica, estos insectos prefieren cada vez más la sangre humana.Imagen: Soumyabrata Roy/NurPhoto/picture alliance

Sangre de humanos en mayoría de casos de estudio

Para su estudio, los investigadores utilizaron trampas luminosas para capturar mosquitos en dos reservas naturales del estado de Río de Janeiro.

En el laboratorio se separaron, para su análisis, las hembras de mosquitos saciadas. Los investigadores extrajeron ADN de la sangre y utilizaron su secuenciación para analizar un gen específico que funciona como un código de barras único para cada especie de vertebrado.

Al comparar los códigos de barras encontrados en la sangre con una base de datos, pudieron determinar de qué animal se había alimentado el mosquito.

De un total de 1 714 mosquitos capturados pertenecientes a 52 especies, 145 hembras estaban hinchadas de sangre. Se pudieron identificar las «comidas de sangre» consumidas por 24 ejemplares, que procedían de 18 humanos, un anfibio, seis aves, un cánido y un ratón; algunas procedían de múltiples fuentes.

¿Por qué la sangre humana?

Los investigadores plantearon la hipótesis de que múltiples factores podrían influir en su preferencia por nuestra sangre.

El comportamiento de los mosquitos es complejo, explica Alencar. «Aunque algunas especies de mosquitos pueden tener preferencias innatas, la disponibilidad y la proximidad del huésped son factores extremadamente influyentes».

A pesar de que se trata de un estudio inicial y son necesarias exploraciones con más datos y métodos más precisos, los resultados ya pueden contribuir al desarrollo de políticas y estrategias mejoradas para controlar los mosquitos portadores de enfermedades y ayudar a predecir y prevenir futuros brotes, según los autores.

«Saber que los mosquitos de una zona tienen una fuerte preferencia por los seres humanos sirve como alerta del riesgo de transmisión», concluye Machado.

Leer el texto completo del artículo en:

Alves Dálete Cássia Vieira , Machado Sérgio Lisboa , Silva Júlia dos Santos , de Almeida Nathália Menezes , Dias Rayane , Silva Shayenne Olsson Freitas , Alencar Jeronimo. Aspects of the blood meal of mosquitoes (Diptera: culicidae) during the crepuscular period in Atlantic Forest remnants of the state of Rio de Janeiro, Brazil. Frontiers in Ecology and Evolution, Volume 13 – 2025, DOI=10.3389/fevo.2025.1721533

Hallan una variedad oculta de E. coli involucrada en infecciones del pie diabético

Pie diabético

Las infecciones del pie diabético (IPD) son una complicación común de la diabetes y una de las principales causas de amputación de miembros inferiores en todo el mundo. Se estima que entre el 19-34% de los pacientes diabéticos desarrollarán úlceras del pie diabético durante su vida, el 80% de las cuales progresarán a IPD.

En ello se basa un reciente estudio impulsado por el King’s College de Londres (Reino Unido), en colaboración con la Universidad de Westminster. Su importancia radica en haber presentado la primera caracterización genómica multisitio de Escherichia coli asociada al pie diabético (DFEC), tal como lo expone en la revista ‘Microbiology Spectrum’.

Los investigadores analizaron secuencias genómicas completas de 42 cepas de E. coli aisladas de úlceras infectadas de pie diabético en pacientes de Nigeria, Reino Unido, Ghana, Suecia, Malasia, China, Corea del Sur, Brasil, India y Estados Unidos. Al secuenciar el ADN completo de cada cepa bacteriana, el equipo pudo examinar patrones globales en la biología de E. coli asociadas con la enfermedad del pie diabético. Este enfoque permitió a los investigadores comparar las diferencias genéticasentre cepas, identificar genes relacionados con la resistencia a los antibióticos e identificar los factores que contribuyen a la gravedad de la enfermedad.

El análisis genómico mostró unagran diversidad de cepas de E. coli. Las bacterias pertenecían a diversos grupos genéticos y portaban una amplia gama de genes relacionados con la resistencia a los antibióticos y la enfermedad. Esto demuestra que no existe un único tipo de E. coli responsable de las infecciones del pie diabético, y que distintos linajes fueron capaces de adaptarse independientemente al entorno del pie diabético.

Al analizar cómo se relacionan las cepas e identificar los mecanismos de resistencia y los rasgos de virulencia (las características o herramientas que hacen que un microbio sea más dañino) que portan, la investigación ayuda a explicar por qué algunas infecciones del pie diabético son particularmente difíciles de tratar o pueden progresar rápidamente a una enfermedad grave.

Tal como indicaron los autores, alrededor del 8 por ciento de las cepas fueron clasificadas como resistentes a múltiples fármacos o extremadamente resistentes a los fármacos, lo que significa que son resistentes a múltiples o casi todos los antibióticos disponibles.

«Comprender estas bacterias a nivel genómico es crucial para mejorar el diagnóstico y permitir tratamientos más específicos para las personas con diabetes. Al identificar las cepas de E. coli más comunes y los antibióticos a los que probablemente resistan, los médicos pueden elegir terapias con mayor probabilidad de eficacia, lo que ayuda a reducir la infección prolongada, la hospitalización y el riesgo de amputación«, destacó el Dr. Vincenzo Torraca, profesor de Enfermedades Infecciosas en el King’s College de Londres y autor principal del estudio.

Las investigaciones futuras se centrarán, según estos científicos, en comprender cómo los factores de virulencia específicos identificados en el estudio contribuyen a la progresión de la enfermedad. Muchos de los aislados portan genes que permiten a E. coli adherirse a los tejidos del huésped o evadir el sistema inmunitario. Investigar cómo operan estas características en el entorno del pie diabético podría revelar nuevas dianas terapéuticas y respaldar el desarrollo de mejores estrategias de tratamiento.

«Esta información será particularmente valiosa en entornos de bajos recursos, donde las infecciones por E. coli de las úlceras del pie diabético son más comunes y donde las herramientas de diagnóstico rápido para la resistencia a los antimicrobianos no siempre están fácilmente disponibles», tal como expuso Victor Ajumobi, estudiante de doctorado de segundo año en el King’s College de Londres y la Universidad de Westminster, y primer autor del trabajo.

Leer el texto completo del artículo en:

Ajumobi VTahir ZHayes PMcCormick A, Torraca V. 0. Population structure, antimicrobial resistance, and virulence factors of diabetic foot-associated Escherichia coli. Microbiol Spectr 0:e02837-25. https://doi.org/10.1128/spectrum.02837-25

Introducción a la epidemiología para los sistemas de salud en las Américas

Curso virtual epidemiología

La salud pública es la ciencia que protege y mejora la salud de las personas y sus comunidades. Mientras la medicina trabaja para tratar a los enfermos, la salud pública se enfoca en la prevención y el mejoramiento de la calidad de vida. El trabajo de la salud pública se logra promoviendo estilos de vida saludables, investigando la prevención de enfermedades y lesiones, y detectando, previniendo y respondiendo a los resultados de salud. Una forma de lograr esto es a través de la epidemiología. La epidemiología es el estudio de la distribución (frecuencia, patrones), al igual que de los determinantes (causas, factores de riesgo) de los estados y eventos relacionados con la salud (no sólo enfermedades) en poblaciones específicas (vecindario, escuela, ciudad, estado, país, global).

En respuesta a los diferentes mandatos de la Organización, relacionados con la generación de evidencia e inteligencia para la salud, el curso “Introducción a la Epidemiología para los Sistemas de Salud en las Américas”, proporciona los elementos necesarios para desarrollar las habilidades básicas, fundamentales para la epidemiología, como base para el desarrollo de habilidades analíticas y solución de problemas en la práctica epidemiológica.

Los contenidos facilitan el cumplimiento de dos nuevas funciones esenciales en la salud pública: (1) “El monitoreo y evaluación de la salud y el bienestar, la equidad, los determinantes sociales de la salud y el desempeño e impacto de los sistemas de salud”, y (2) “La vigilancia en la salud pública: el control y gestión de riesgos de salud y emergencias.”

Entre esos mandatos, vale la pena mencionar: la Iniciativa de la OPS para la Eliminación de Enfermedades: Política para Aplicar un Enfoque Integrado y Sostenible de las Enfermedades Transmisibles en la Región de las Américas (Documento CD57/7); las Regulaciones Sanitarias Internacionales; el Plan de Acción para la Prevención y el Control de las Enfermedades no Transmisibles (documento CD52/7, Rev.1); el Plan de Acción para el Fortalecimiento de las Estadísticas Vitales 2017-2022: Revisión de Medio Término, CD58/INF/14; y el Plan de Acción en Recursos Humanos para el Acceso Universal a la Salud y la Cobertura Universal de Salud 2018-2023 (Documento CD56/10, Rev. 1).

Propósito del curso

Este curso introduce al participante a los conceptos básicos de la salud pública y la epidemiología, incluyendo definiciones básicas, cálculos, comprensión de conceptos y cómo aplicarlos, así como a la importancia de la colaboración y las asociaciones.

Competencias de aprendizaje

Los participantes del curso tendrán la oportunidad de desarrollar competencias relacionadas con la práctica y la comunicación basadas en la evidencia, tales como:

  • aplicar principios de la práctica basada en la evidencia,
  • evaluar datos e información de diversas fuentes y
  • gestionar el intercambio de información y documentación.

Objetivos de aprendizaje

A lo largo del curso se espera contribuir a que los participantes logren:

  • conocer cómo las condiciones en los ambientes donde las personas nacen, viven, aprenden, trabajan, juegan, practican algún culto y envejecen, afectan la salud, el funcionamiento y los resultados de la calidad de vida y los riesgos;
  • comprender cómo las actividades de la salud pública están dirigidas a proteger y mejorar la salud de la gente y sus comunidades; y
  • conocer el papel clave de la epidemiología en apoyo a las actividades de salud pública, con el fin de evaluar la magnitud y distribución de los estados y eventos relacionados con la salud (no sólo enfermedades) en poblaciones específicas.

Destinatarios

Este primer curso de nivel introductorio está dirigido al público en general con interés en la salud pública y la epidemiología, así como a aquellas personas que trabajan en departamentos de salud pública, particularmente en roles de nivel básico de la salud pública o la epidemiología, como tomadores de decisiones encargados de desarrollar políticas y planear e implementar programas en departamentos de salud pública y organizaciones de servicios de salud con poca o ninguna capacitación formal en epidemiología o salud pública.

Estructura del curso

Módulo 1: Introducción a la epidemiología y la salud pública

Módulo 2: Los Fundamentos de la salud pública y la epidemiología: diversidad, equidad en salud, movilización social, colaboración y comunicación

Módulo 3: Aplicaciones prácticas de la epidemiología

Módulo 4: Epidemiología descriptiva: persona, lugar y tiempo

Módulo 5: Asociación y causalidad

Estrategia didáctica

Este es un curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y autoadministrado. El curso se realiza en línea, en el Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de la OPS.

Evaluación y certificación

Los participantes que cumplan con los requisitos de aprobación del curso -completar los cinco módulos y aprobar el cuestionario final de evaluación- y respondan la encuesta de calidad del CVSP, podrán descargar su certificado de aprobación, emitido por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Carga de horaria y dedicación del curso 

El curso está abierto y disponible en el Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de la OPS. Como es un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden seleccionar los módulos y lecciones a su propio ritmo. Este curso está integrado por cinco módulos. El tiempo requerido para completar los cinco módulos del curso, materiales complementarios y actividades de evaluación asociadas es de 40 horas.

Reconocimientos

Este curso se lleva a cabo en el marco de un convenio de trabajo con la Asociación de Escuelas y Programas de Salud Pública (ASPPH).

 

Recomendaciones prácticas para la atención al parto desde el enfoque de cuidados maternos y neonatales respetuosos

Recomendaciones prácticas para la atención del parto

La Editorial Ciencias Médicas presenta el Recomendaciones prácticas para la atención al parto desde el enfoque de cuidados maternos y neonatales respetuosos, guía dirigida a los centros de atención secundaria que atienden los partos institucionales en Cuba. Proporciona herramientas prácticas para operativizar la aplicación de los cuidados maternos y neonatales respetuosos, evitando prácticas innecesarias y rutinarias. En ella se detallan las etapas de la atención, desde el inicio del trabajo de parto hasta el manejo en el área de salud, tras el egreso hospitalario de la puérpera y el recién nacido.

En el Catálogo de la Editorial Ciencias Médicas, usted puede acceder a la presentación del libro, así como a la versión disponible en los formatos PDF (4,82 MB) y EPUB (3,18 MB) donde podrá realizar los comentarios que considere; además, se brinda la información de Cómo citar esta obra.

El texto completo en los formatos PDF y EPUB está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba. Asimismo, en el Catálogo de Libros de Ciencias de la Salud, podrá acceder a la ficha del libro y obtener otros datos relacionados con esta importante publicación.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

Ultrasonografía pulmonar y displasia broncopulmonar

Displasia broncopulmonar

La displasia broncopulmonar (DBP) sigue siendo frecuente en recién nacidos prematuros; sin embargo, los criterios diagnósticos se basan en las necesidades de oxígeno a posteriori y en la radiografía.

La puntuación de la ecografía pulmonar semicuantitativa (ELP) ofrece una alternativa sin radiación a pie de cama. El objetivo de este estudio fue determinar la precisión diagnóstica dependiente del tiempo de las puntuaciones de la ELP para la DBP en neonatos prematuros.

Se realizó una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios que informaron puntuaciones de la ELP en neonatos prematuros (nacidos con <37 semanas de gestación) con DBP.

Se realizaron búsquedas en cinco bases de datos hasta junio de 2025. Se estratificaron los datos en cuatro puntos temporales de edad posnatal (días 1-3, 7, 14 y 21) y se agruparon mediante modelos bivariados de efectos aleatorios para estimar la sensibilidad, la especificidad, los cocientes de verosimilitud, los cocientes de probabilidades diagnósticos y el área bajo la curva de la curva de características operativas del receptor (HSROC).

Se incluyeron datos de 22 estudios (n = 2 038 lactantes). Entre los días 1 y 3 (10 estudios; n = 1 326), las puntuaciones LUS arrojaron una sensibilidad de 0,75 (IC del 95 %, 0,62-0,85), una especificidad de 0,74 (0,63-0,82) y un AUROC de 0,81. El día 7 (15 estudios; n = 1 790), los resultados de sensibilidad y especificidad mejoraron a 0,78 (0,71-0,84) y 0,83 (0,78-0,87), respectivamente; y el AUROC a 0,88. El rendimiento el día 14 fue similar al del día 7 (sensibilidad, 0,78; especificidad, 0,84; AUROC, 0,87). Para el día 21 (4 estudios; n = 619), la precisión del rendimiento alcanzó su punto máximo [sensibilidad: 0,85 [0,73-0,92]; especificidad: 0,86 [0,71-0,94]; y AUROC: 0,92]. En general, los cocientes de verosimilitud positivos aumentaron de 2,8 a 6,3 y los negativos disminuyeron de 0,33 a 0,18. La heterogeneidad disminuyó en los intervalos posteriores.

La precisión diagnóstica de la puntuación LUS para la DBP mejoró entre la primera y la tercera semana de vida, acercándose a niveles óptimos para el día 21. Estos hallazgos respaldan la integración de evaluaciones LUS seriadas en los planes de atención neonatal para permitir un diagnóstico más temprano y no invasivo de la DBP.

Este metaanálisis (22 estudios, 2.038 lactantes) evaluó la precisión diagnóstica de la puntuación de la ecografía pulmonar (LUS) para la displasia broncopulmonar (DBP) en recién nacidos prematuros.

La precisión diagnóstica de la LUS mejoró con la edad posnatal, alcanzando su punto máximo el día 21 (sensibilidad 0.85, especificidad 0.86, AUROC 0.92).

Los hallazgos apoyan el uso de evaluaciones seriadas de LUS para un diagnóstico temprano y no invasivo de la DBP.

Leer el texto completo del artículo en:

Han Chundi , Wang Xiaohua , Pan Minli , Huang Xueyin. Diagnostic accuracy of lung ultrasound score for bronchopulmonary dysplasia in preterm neonates: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Pediatrics
Volume 13 – 2025. ISSN. DOI=10.3389/fped.2025.1694150

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