Comportamiento de indicadores relacionados con la asistencia a pacientes con hemorragia subaracnoidea espontánea en la provincia de Cienfuegos

ACV hemorrágico: manejoLa importancia sanitaria de la hemorragia subaracnoidea espontánea, como problema de salud, es un hecho reconocido.

Este trabajo tuvo como objetivo determinar el comportamiento de algunos indicadores relacionados con la asistencia médica a pacientes con hemorragia subaracnoidea espontánea, en el contexto provincial.

Se realizó un estudio observacional, descriptivo-correlacional y retrospectivo, de 96 pacientes con hemorragia subaracnoidea espontánea entre 2016 y 2021. Se analizó el comportamiento de indicadores seleccionados, en su relación con diversas variables. En el análisis estadístico se utilizó como estadígrafo el Odds Ratio y su intervalo de confianza.

El 22 % de los pacientes fue diagnosticado pasadas las primeras 48 horas del inicio de los síntomas, mientras que 13 enfermos (14 %) requirieron más de una asistencia para el diagnóstico. La ocurrencia de diagnóstico tardío cuando no se identificó el sangramiento en la primera consulta fue significativa (OR 21,8[5,1;91,8]). Doce pacientes fueron admitidos fuera de unidades especializadas; esta situación se observó más en pacientes menores de 60 años (21% vs 4 %; OR 5,7[1,1;27,9]), y en quienes el diagnóstico se realizó después de las 48 horas del inicio de las manifestaciones (29 % vs 8 %; OR 4,6[1,3;16,2]). De los 35 pacientes trasladados a otra institución para tratamiento neuroquirúrgico solo cuatro (12 %) fueron evacuados en las primeras 72 horas.

Se identifican brechas en la atención al paciente con hemorragia subaracnoidea en el contexto provincial; se destacan el ingreso de enfermos fuera de unidades especializadas y el traslado tardío a instituciones con servicio de cirugía neurovascular.

Vea el artículo completo en:

Corona-Fonseca M, Sánchez-Lozano A, Castro-López E, Corona-Martínez L. Comportamiento de indicadores relacionados con la asistencia a pacientes con hemorragia subaracnoidea espontánea en la provincia de Cienfuegos. Medisur [revista en Internet]. 2023 [citado 2023 Ago 14]; 21(3).

¿Puede un patrón de actividad de fin de semana reducir el riesgo cardiovascular?

Un estudio realizado en el Reino Unido con datos del estudio prospectivo UK Biobank encontró que la actividad física concentrada en 1 o 2 días por semana (patrón de «guerrero de fin de semana») se asoció con un riesgo menor de resultados cardiovasculares (fibrilación auricular, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca e ictus), en comparación con patrones de actividad más regulares.

¿Por qué es importante este estudio?

La investigación sobre la asociación entre distintos patrones de actividad física y el riesgo de enfermedad cardiovascular es de suma importancia, ya que proporciona valiosos conocimientos sobre la distribución óptima de la actividad física para mantener una salud cardiovascular óptima.

A diferencia de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la American Heart Association (AHA), que sugieren una cantidad específica de actividad física moderada a vigorosa por semana (150 minutos o más), este estudio se enfoca en determinar si la actividad debe distribuirse de manera uniforme a lo largo de la semana o concentrarse en unos pocos días.

Metodología

  • El estudio utilizó datos del estudio prospectivo UK Biobank, que contó con 502.629 participantes del Reino Unido inscritos entre 2006 y 2010.
  • Los participantes llevaron acelerómetros de muñeca durante una semana para medir sus niveles de actividad física. Los datos obtenidos se utilizaron para clasificarlos en diferentes patrones de actividad, según fuera de moderada a vigorosa.
  • El estudio evaluó varios umbrales para actividad física de moderada a vigorosa, incluyendo el umbral basado en las guías (≥150 minutos/semana) y la mediana de la muestra (≥230,4 minutos/semana), basada en encuestas de salud nacionales del Reino Unido.
  • Los patrones de actividad analizados fueron «guerrero de fin de semana» activo (active Weekend Warrior), activo regular e inactivo. Luego, el estudio utilizó modelos de riesgos proporcionales de Cox para analizar las asociaciones entre estos patrones de actividad y el riesgo de fibrilación auricular, infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca e ictus. Los modelos fueron ajustados por diversos factores demográficos y de estilo de vida.

Resultados principales

  • Se analizó a un total de 89.573 participantes en el estudio, 37.872 participantes fueron clasificados como «guerreros de fin de semana» activos (42%), 21.473 participantes fueron clasificados como activos regulares (24%) y 30.228 participantes fueron clasificados como inactivos (37%).
  • En modelos ajustados para múltiples variables, ambos patrones de actividad física estuvieron asociados con riesgos igualmente menores de fibrilación auricular, infarto de miocardio e insuficiencia cardiaca, en comparación con la inactividad.
  • Los hazard ratios para los resultados cardiovasculares en los grupos «guerrero de fin de semana activo» y «activo regular», en comparación con el grupo «inactivo», fueron los siguientes:
    • Fibrilación auricular incidente: 0,78 (intervalo de confianza [IC] de 95%: 0,74 a 0,83) y 0,81 (IC 95%: 0,74 a 0,88), frente a 1,00 (IC 95%: 0,94 a 1,07)
    • Infarto de miocardio: 0,73 (IC 95%: 0,67 a 0,80) y 0,65 (IC 95%: 0,57 a 0,74), frente a 1,00 (IC 95%: 0,91 a 1,10).
    • Insuficiencia cardiaca: 0,62 (IC 95%: 0,56 a 0,68) y 0,64 (IC 95%: 0,56 a 0,73), frente a 1,00 (IC 95%: 0,92 a 1,09).
    • Ictus: 0,79 (IC 95%: 0,71 a 0,88) y 0,83 (IC 95%: 0,72 a 0,97), frente a 1,00 (IC 95%: 0,90 a 1,11).

Vea la noticia completa en Medscape (debe estar registrado en el sitio).

Creación y adopción de grandes modelos lingüísticos en medicina

Cuáles son los beneficios de la Inteligencia Artificial en la salud? - Gaceta DentalEl uso de grandes modelos lingüísticos (LLM) en medicina suscita cada vez más interés y beneficios potenciales. Sin embargo, si nos limitamos a preguntarnos cómo van a transformar la medicina los LLM y las aplicaciones basadas en ellos, en lugar de implicarnos activamente, perdemos la capacidad de influir en el uso de estas herramientas en medicina.

Las aplicaciones basadas en LLM se utilizan cada vez más para realizar tareas médicas sin que el modelo lingüístico subyacente se haya entrenado con historiales médicos y sin verificar su supuesto beneficio en la realización de dichas tareas.

La creación y el uso de LLM en medicina deben configurarse activamente, proporcionando datos de entrenamiento relevantes, especificando los beneficios deseados y evaluándolos mediante pruebas en despliegues reales.

Vea el artículo completo en:

Shah NH, Entwistle D, Pfeffer MA. Creation and Adoption of Large Language Models in Medicine. JAMA. Published online August 07, 2023. doi:10.1001/jama.2023.14217.

Enclave de Ciencia: una plataforma de soporte a la comunicación científica y tecnológica

Presentación de la plataforma «Enclave de ciencia» | FECYT«Enclave de ciencia» es una plataforma de servicios lingüísticos desarrollada por la Real Academia Española (RAE) y la Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología (FECYT). El objetivo final de este proyecto a largo plazo es facilitar el manejo y la comprensión del vocabulario científico-técnico, dando soporte tanto a la comunicación científica y tecnológica como educativa, en la divulgación de la ciencia.

De la colaboración entre ambas instituciones surge esta herramienta que da soporte a la comunicación científica y educativa, al ofrecer recursos lingüísticos para fomentar la divulgación de la ciencia en lengua española. Su objetivo es ayudar a los usuarios a comprender el vocabulario científico-técnico y a utilizarlo correctamente en diferentes contextos. Para ello, pone a su disposición materiales de la RAE, la FECYT, la Real Academia de Ingeniería (RAI), la Universidad de Salamanca (USAL) y la Asociación Española de Terminología (AETER).

La web está dirigida tanto a los investigadores y los divulgadores, que podrán aprovechar las prestaciones de «Enclave de ciencia» durante su trabajo de redacción y adecuación de sus textos, como al público general interesado en estas materias.

La colaboración entre la RAE y la FECYT ha permitido el desarrollo de un corpus de textos de carácter científico-técnico, que proporciona ejemplos reales de uso en todo el ámbito hispánico. Su base de datos proviene de tres fuentes: un subconjunto del Corpus del Español del Siglo XXI (CORPES) formado por textos científico-técnicos, los contenidos procedentes del Servicio de Información y Noticias Científicas (SINC) y otros materiales de la FECYT.

Además, «Enclave de ciencia» agrupa por primera vez en una misma plataforma el Diccionario de la lengua española científico-técnico (DLECT), compuesto por las acepciones vinculadas a las áreas científico-técnicas en el Diccionario de la lengua española de la RAE; la base de datos TERMINESP de la Asociación Española de Terminología; el DICCIOMED, el diccionario médico-biológico, histórico y etimológico de la Universidad de Salamanca, y el Diccionario Español de Ingeniería (DEIng). También incorpora la Divulgateca, un espacio con los más destacados proyectos, recursos y estudios de divulgación científica financiados por la FECYT.

Acerca de RAE

La Real Academia Española, fundada en 1713, es una institución dedicada desde sus orígenes al conocimiento de la lengua española en todos sus ámbitos y manifestaciones: su estructura interna, sus usos y normas, así como su evolución y su diversidad. Desde su creación, la RAE vela por el buen uso y la unidad del español, patrimonio común de 580 millones de personas. Para ello, accede al conocimiento de su historia y de las emisiones de los hablantes, verdaderos dueños del idioma, mediante millonarios registros de sus bancos de datos, actualizados día a día.

Acerca de FECYT

La Fundación Española para la Ciencia y Tecnología, F.S.P. (FECYT) es una fundación pública dependiente del Ministerio de Ciencia e Innovación. Gracias a esta colaboración, FECYT trabaja para reforzar el vínculo entre ciencia y sociedad mediante acciones que promuevan la ciencia abierta e inclusiva, la cultura y la educación científicas, dando respuesta a las necesidades y retos del Sistema Español de Ciencia, Tecnología e Innovación.

¡Manténgase fresco cuando hace calor!

Consejos para protegerse de una ola de calor
– Tomar agua, aunque no se tenga sed.
– Evitar la exposición solar en horas pico, entre las 10 y 17 horas.
– Utilizar ropa cómoda, suelta y de color claro.

– Aplicar protector solar, utilizar sombrero y anteojos de sol, en caso de salir de la casa.

 

Las muertes y enfermedades relacionadas con el calor se pueden prevenir; sin embargo, las temperaturas altas matan a cientos de personas cada año.

Tome medidas para mantenerse fresco, hidratado e informado. Usted puede enfermarse por el calor extremo. Si su cuerpo no puede compensar el exceso de calor y enfriarse, usted se puede enfermar. Los factores principales que afectan la capacidad del cuerpo para enfriarse durante el calor extremo son:

  • Humedad elevada. Cuando la humedad está elevada, el sudor no se evapora con la misma rapidez. Esto hace que el cuerpo no elimine el calor tan rápido como podría ser necesario.
  • Factores personales. La edad, la obesidad, la fiebre, la deshidratación, las enfermedades cardiacas, las enfermedades mentales, la mala circulación, las quemaduras de sol, y el uso de medicamentos recetados y el consumo de alcohol pueden influir en si la persona puede o no enfriarse lo suficiente cuando hace mucho calor.

Las personas que tienen el mayor riesgo son las de 65 años o más, los niños menores de 2 años y las personas con enfermedades crónicas o enfermedades mentales.

Vigile de cerca a las personas que dependen de usted para su cuidado y haga estas preguntas:

  • ¿Están tomando suficiente agua?
  • ¿Tienen acceso a aire acondicionado?
  • ¿Necesitan ayuda para mantenerse frescas?

Incluso las personas jóvenes y sanas pueden enfermarse a causa del calor si participan en actividades físicas extenuantes cuando hace calor:

  • Limite las actividades al aire libre, especialmente al mediodía cuando el sol es más fuerte.
  • No se apresure. Empiece las actividades despacio y aumente la intensidad poco a poco.
  • Beba más agua que de costumbre y no espere a tener sed para beber más. Los calambres musculares pueden ser un signo temprano de enfermedad relacionada con el calor.
  • Use ropa liviana y suelta.

Si los entrenamientos del deporte que practica se realizan cuando hace calor, protéjase y esté pendiente de sus compañeros:

  • Planifique hacer los ejercicios y las prácticas más temprano o más tarde en el día, cuando el tiempo esté más fresco.
  • Coordine con un compañero de equipo para estar pendientes el uno del otro.
  • Busque atención médica de inmediato si usted o un compañero de equipo tiene síntomas de enfermedad relacionada con el calor.

Todos deberían tomar las siguientes medidas cuando hace calor para prevenir las enfermedades, lesiones y muertes relacionadas con el calor:

  • Beba líquidos en abundancia, aunque no sienta sed.
  • Planifique cuidadosamente las actividades al aire libre.
    • Use ropa liviana y suelta, y un protector solar.
    • No se apresure.
  • Báñese o dúchese con agua fría para refrescarse.
  • Esté pendiente de sus amigos y vecinos, y pídale a alguien que esté pendiente de usted.
  • Permanezca en el interior de edificaciones con aire acondicionado tanto como sea posible.
  • Nunca deje a los niños o a las mascotas dentro de un vehículo.
  • Busque actualizaciones sobre salud y seguridad en las noticias locales.

 

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