Infección por virus Chikungunya y su posible relación con el síndrome neurológico aislado: una hipótesis emergente

Chikungunya

La fiebre Chikungunya, causada por el virus Chikungunya (CHIKV) del género Alphavirus, es una arbovirosis de importancia global creciente, caracterizada clásicamente por fiebre alta y artralgias debilitantes.

Sin embargo, el espectro de la enfermedad se ha expandido para incluir manifestaciones neurológicas graves y, a menudo, subdiagnosticadas.

A través de esta carta, deseamos destacar una posible asociación entre la infección por CHIKV y la presentación de un Síndrome Neurológico Aislado (SNA), un concepto que merece mayor investigación para un diagnóstico y manejo tempranos.

Barrios Lamoth E, Martínez Larrarte JP, Pozo Abreu SM, Fernández Hernández E. Infección por virus Chikungunya y su posible relación con el síndrome neurológico aislado: una hipótesis emergente. Rev. cuba. de Reumatol. [Internet]. 12 de noviembre de 2025 [citado 30 de noviembre de 2025];27.

 

Transmisión vertical del virus chikungunya: una preocupación mundial

Trasmisión vertical

El virus chikungunya (CHIKV) ya tiene circulación endémica en cerca de 100 países y el número de pacientes infectados aumenta cada año debido a la eficacia del vector y a la susceptibilidad universal de la infección. El virus también puede transmitirse de madre a hijo, con mayor frecuencia durante el parto. La tasa de transmisión vertical descrita en revisiones sistemáticas varía entre el 15,5 % y el 50 % según el período gestacional en el que la embarazada se infecte.

Alrededor del 50 % de los neonatos con síntomas de CHIKV presentarán retraso en el desarrollo neurológico. Por lo tanto, se trata de una infección de preocupación mundial con un gran impacto en la calidad de vida de las personas.

La transmisión vertical del chikungunya debe considerarse entre los diagnósticos diferenciales cuando un recién nacido presenta características clínicas sugestivas de encefalopatía, lesiones cutáneas ampollosas e hiperpigmentación perioral, especialmente en zonas endémicas de la enfermedad. La presentación clínica, con síntomas similares a los de la sepsis, y las anomalías de laboratorio, como trombocitopenia y linfopenia, impiden la diferenciación de la sepsis bacteriana, y el diagnóstico se vuelve difícil cuando no se ha diagnosticado la infección materna.

El objetivo de este trabajo es describir dos casos de transmisión vertical confirmada del virus chikungunya, uno de ellos con infección intrauterina y fallecimiento del neonato. Los neonatos con infección vertical por chikungunya pueden presentar sepsis clínica en los primeros días de vida, por lo que este es un diagnóstico muy importante, especialmente durante los brotes de la infección.

Lea el texto completo el artículo en:

Faria, Bárbara Silveira; da Silva, Lívia Barbosa; Avelar, Clarissa Ferreira Rocha; de Morais, Paula Antunes Souza; Bentes, Aline Almeida. Vertical transmission of chikungunya virus: a worldwide concern. The Brazilian Journal of Infectious Diseases 2024: 28 (3).

Cuando el dolor no se va: Chikungunya, el virus que se disfraza de artritis

Chikungunya

Una entrevista con el Dr. Alberto Alberteris Rodríguez especialista en Reumatología del Hospital Clínico Quirúrgico «Lucía Iñiguez Landín» de Holguín, aparece publicada en los sitios digitales de esta institución. Por su pertinencia Infomed hoy la reseña.

Lo que comienza con la picadura de un mosquito puede convertirse en una batalla de años para muchas personas. La fiebre Chikungunya, conocida por ese dolor intenso que «dobla» el cuerpo, ha dejado de ser una simple infección tropical pasajera para convertirse en un problema de salud mayor.

‎Aunque la mayoría de las personas asocian esta enfermedad con fiebre alta y ronchas en la piel que duran unos días, la realidad médica aborda que: entre el 30 % y el 60 % de los pacientes quedan con dolores articulares que pueden durar meses o incluso años.

‎‎🎙️¿Por qué me siguen doliendo los huesos si ya no tengo fiebre? Esta es la pregunta que más escuchamos en consulta.
👨🏻‍⚕️ La ciencia ha encontrado que, aunque el virus desaparece de la sangre, deja una «huella». Podemos explicarlo de forma sencilla: el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmune) se activa para combatir al virus que transmite el mosquito, pero luego no sabe cómo «apagarse». Se produce una confusión en la que las defensas siguen atacando las articulaciones como si el virus siguiera ahí, generando una inflamación constante muy parecida a la Artritis Reumatoide.

‎🎙️¿Cúales son las señales de alerta: más allá de una simple molestia?
‎👨🏻‍⚕️ Si han pasado más de tres meses desde la infección y usted sigue sintiendo dolor, ya no estamos hablando de la fase aguda, sino de una enfermedad crónica. Los síntomas clave son:
‎-Dolor e hinchazón en manos, muñecas, tobillos y rodillas.
‎-Inflamación de los tendones (tenosinovitis).
‎-Rigidez por las mañanas (sentirse «tieso» al despertar).
‎-Cansancio extremo que no mejora con el descanso.

‎⏺️El chikungunya ha dejado de ser solo una «gripe fuerte» para considerarse una causa real de artritis crónica. La buena noticia es que no hay que resignarse a vivir con dolor. Con un diagnóstico a tiempo y el tratamiento correcto —muy similar al que usamos para el reumatismo—, es posible recuperar la calidad de vida. Así lo expresó el doctor tras culminar la entrevista afirmando que mientras la ciencia avanza hacia una vacuna, la mejor herramienta que tenemos hoy es la consulta oportuna con un especialista en reumatología.

‎🎙️Tras la reciente entrevista la mayor inquietud en los comentarios fue: «¿Qué puedo hacer en mi casa para soportar el dolor mientras espero mi consulta?»
‎🩺Y el especialista ofreció una guía de alivio inmediato con medidas caseras seguras
‎‎🏠 ¿Cómo calmar el dolor en casa?
‎👨🏻‍⚕️El Dr. Alberteris recomienda:
‎-Movimiento suave (no se quede inmóvil): El reposo absoluto a veces empeora la rigidez. Intente caminar tramos cortos dentro de la casa y hacer movimientos suaves de las manos y pies. La clave es: muévase hasta donde el dolor se lo permita, no fuerce.
‎-Hidratación constante: El agua es vital para «lavar» las toxinas del cuerpo y mantener los tejidos lubricados. Beba abundante líquido.
‎-Aliados naturales (fitoterapia): Puede incorporar a su dieta infusiones de jengibre o cúrcuma. Estas raíces tienen propiedades antiinflamatorias naturales reconocidas y son inocuas (inofensivas) para la mayoría de las personas. Funcionan como un apoyo suave para el organismo.

‎Medicamentos: Lo que SÍ y lo que NO debe hacer. Es comprensible buscar alivio rápido, pero el especialista hace advertencias cruciales para esta etapa de recuperación:
‎⚠️Cuidado con los esteroides:
‎Existe la creencia popular de usarlos indiscriminadamente. El doctor aclara que el uso de esteroides puede ser beneficioso después de los 15 días de la fase aguda, pero…
‎ ⚠️ ¡Advertencia médica!
‎Los esteroides nunca deben tomarse por decisión propia. Su dosis y tiempo de duración deben ser estrictamente orientados por un médico o reumatólogo. Un mal uso puede provocar diabetes, hipertensión o daños óseos irreversibles».
‎¿Cuál es el primer paso que debe dar el paciente?
‎Para recibir la atención correcta, siga este flujo sencillo:
‎1. Acérquese a su médico de asistencia (Médico de la Familia): Él es la puerta de entrada.
‎2. Solicite orientación: En su área de salud le indicarán el día y horario de la consulta especializada o el sistema de remisión correspondiente.

‎📢No se automedique ni se resigne al dolor. Aplique estas medidas para aliviar sus síntomas hoy, y acuda a su área de salud mañana. La recuperación total es posible con la guía adecuada.

Brasil produce primera vacuna monodosis en el mundo contra el dengue

Vacunación

Para su uso en la población de 12 a 59 años, la vacuna, primera monodosis contra el dengue del mundo, debería incluirse en el Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI).

El inicio de la inoculación y el rango de edad de aplicación aún están siendo definidos por el Ministerio de Salud.

Incluso antes de la aprobación, el Butantan inició la producción de la vacuna en su parque industrial, con más de un millón de listas disponibles para el PNI.

Además, el instituto estableció una alianza internacional con la empresa china WuXi para aumentar la producción.

La alianza permitirá ampliar la capacidad de suministro para entregar aproximadamente 30 millones de dosis en el segundo semestre de 2026.

«Este es un logro histórico para la ciencia y la salud en Brasil. Una enfermedad que nos ha aquejado durante décadas ahora puede combatirse con un arma muy poderosa: la vacuna monodosis del Instituto Butantan», afirmó el director del centro de investigación, Esper Kallás.

Valoró la labor realizada por científicos, trabajadores y voluntarios brasileños que podría salvar vidas en todo el país.

Para el secretario paulista de Salud, Eleuses Paiva, el agente inmunizante representa uno de los mayores avances científicos de las últimas décadas.

«La producción de la vacuna contra el dengue en Sao Paulo demuestra nuestra capacidad para liderar el desarrollo de biotecnología estratégica para el país, reduciendo la dependencia de las importaciones y garantizando la autonomía en la protección de nuestra población», recalcó.

En 2024, Brasil registró 6,5 millones de casos probables de dengue, cuatro veces más que en 2023, según la cartera sanitaria.

Hasta mediados de noviembre del año en curso, se reportarán 1,6 millones de casos probables.

Desde principios de la década de 2000, más de 20 millones de brasileños contrajeron la enfermedad.

La aprobación de la vacuna se basa en los resultados de cinco años de seguimiento de voluntarios en el ensayo clínico de fase tres presentado ante la Anvisa.

Realizado entre 2016 y 2024, el estudio evaluó la vacuna Butantan-DV en más de 16 mil voluntarios residentes en 14 estados nacionales.

Compuesto por cuatro serotipos del virus del dengue, el agente inmunizante demostró ser seguro y eficaz tanto en personas con infección previa como en quienes nunca han estado expuestos al patógeno.

La vacuna contra el dengue es la primera planetaria que se puede administrar en una sola dosis, lo que tiene el potencial de facilitar la adhesión pública y la logística de la campaña.

Leer el texto completo del artículo en:

Mauricio L Nogueira, Monica A T Cintra, José A Moreira, Elizabeth G Patiño, Patricia Emilia Braga, Juliana C V Tenório, Lucas Bassolli de Oliveira Alves, Vanessa Infante, Daniela Haydee Ramos Silveira, Marcus Vínicius Guimarães de Lacerda, Dhelio Batista Pereira, Allex Jardim da Fonseca, Ricardo Queiroz Gurgel, Ivo Castelo-Branco Coelho, Cor Jesus Fernandes Fontes, Ernesto T A Marques, Gustavo Adolfo Sierra Romero, Mauro Martins Teixeira, André M Siqueira, Viviane Sampaio Boaventura, Fabiano Ramos, Erivaldo Elias Júnior, José Cassio de Moraes, Stephen S Whitehead, Alejandra Esteves-Jaramillo, Tulin Shekar, Jung-Jin Lee, Julieta Macey, Sabrina Gozlan Kelner, Beth-Ann G Coller, Fernanda Castro Boulos, Esper G Kallás, Wuelton Monteiro, Joabi Nascimento, Rosilene Ruffato, Eduardo Garbin, Érica Cristina da Silva, Solange Cunha da Silva, Anna Paula Ioris, Antonia Francileuda Casarin, Volfânio Andrade, Vitor Menezes, Flávio Henrique Dourado de Macêdo, Guilherme Alves de Lima Henn, Andréa de Almeida Coêlho, Luciano Teixeira Gomes, Tiago Rodrigues Viana, Pedro de Carvalho Ferreira, Ana Maria Aguiar dos Santos, Irassandra Rooze Pereira Uchôa Cavalcanti de Aquino, Rafael Dhalia, Karla Andreia Mëtte Waldrich Tauil, Valéria Gonçalves Santos, Camilla dos Santos Mota, Helton Santiago, Lisia Esper, Ultimo Libanio, Cassia Fernanda Estofolete, Samuel Noah Scamardi, Paula Patrícia de Freitas Chama, Barbara Azevedo, Clarisse Bressan, Patricia Brasil, Aldina Barral, Antonio Bandeira, Daniela Paixão, Angela Carvalho Freitas, Pedro Henrique Fernandes Moreira de Figueiredo, Luara Teófilo Pignati, Cristina Bonorino, Larissa Sanches, Isabelli Guasso, Vanessa Terezinha Gubert, Jéssica Melo Silva da Silveira, Christiane Herold de Jesus, Sonia Regina de Almeida, Maria do Carmo Sampaio Tavares Timenetsky, Cecilia Luisa Simões Santos. Efficacy and safety of Butantan-DV in participants aged 2–59 years through an extended follow-up: results from a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3, multicentre trial in Brazil. The Lancet Infectious Diseases, Volume 24, Issue 11, 2024, Pages 1234-1244, ISSN 1473-3099, https://doi.org/10.1016/S1473-3099(24)00376-1.
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Concluye II Reunión metodológica nacional de Atención primaria de salud

Atención primaria de salud

Se desarrolló este jueves la sesión de clausura de la II Reunión metodológica nacional de Atención primaria de salud que desde el miércoles sesionó en la Facultad de Ciencias Médicas «Victoria de Girón» de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, con la toma de un importante grupo de acuerdos tendientes a lograr la mejora continua de sus programas y servicios, integrando el manejo de recursos y las alianzas necesarias.

En este encuentro la Atención primaria de salud fue vista y analizada por los asistentes desde todas las aristas vinculadas a su aseguramiento y al control de sus procesos.

Durante esta jornada expertos y directivos del sistema de salud junto a los jefes provinciales, los directores generales municipales de salud de La Habana, los  miembros del Grupo nacional de APS y de la Junta nacional de la Sociedad cubana de Medicina Familiar,  abordaron entre otros temas: la situación actualizada del Programa Materno Infantil, la Red de urgencias y emergencias en la APS cubana: el rol del policlínico, el médico de familia y la articulación con el sistema integrado de servicios; el Programa nacional de sangre; el papel y contribución de los servicios de Rehabilitación integral en Cuba a la estrategia nacional del enfrentamiento a las arbovirosis, así como el aseguramiento médico para la APS,  la farmacia comunitaria y la integración de la Medicina natural y tradicional en la atención médica.

También fue abordada la situación actual de las enfermedades crónicas no transmisibles y sus perspectivas hasta el 2030 y desde la visión de la APS, el control de las enfermedades y la importancia y oportunidades del Consejo por la Salud.

Por: Lic. Cosme Moré

II Reunión Metodológica Nacional de Atención Primaria de Salud

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