Impacto del tratamiento con NeuroEPO en la evaluación neuropsicológica de pacientes con alzhéimer

Los resultados del estudio realizado para medir el impacto del tratamiento con NeuroEPO, en la evaluación neuropsicológica de pacientes con alzhéimer, fueron recientemente publicados en la Revista Iberoamericana de Neuropsicología.

La investigación tuvo como objetivo evaluar la eficacia del tratamiento con NeuroEPO en pacientes cubanos con síndrome demencial tipo Alzheimer leve/moderado, en términos de la reducción en la progresión del deterioro cognitivo y determinar su efecto en las manifestaciones psicoconductuales.

Participaron 174 pacientes con diagnóstico de síndrome demencial tipo Alzheimer leve/moderado como parte de un ensayo clínico (EC), aleatorizados en 3 grupos con 58 pacientes cada uno: A y B recibieron dosis de 0,5 mg y 1 mg respectivamente; y C recibió placebo. Se aplicaron pruebas neuropsicológicas a todos los pacientes al inicio del EC, a las 24 y 48 semanas de tratamiento.

Se demostró la eficacia del tratamiento con NeuroEPO, con diferencias en el puntaje del ADAScog11 al finalizar el estudio de 8 y 9 puntos en los grupos tratados con relación al grupo placebo (p=0.000, IC 95%) en la población por protocolo, mejorando también el porcentaje de cambio del CIBIC Plus (p=0.000, IC 95%), con resultados significativos en el resto de las pruebas neuropsicológicas realizadas. Además, estos lograron una disminución de la sintomatología psicoconductual (p=0.000, IC 95%) respecto al grupo control.

Se evidenció una reducción en la progresión del deterioro cognitivo en los grupos que recibieron NeuroEPO con relación al grupo placebo, reflejada en la mejoría cognitiva y psicoconductual al finalizar el estudio.

 

Visión y conmoción cerebral en niños y adolescentes: Síntomas, signos, evaluación y tratamiento

Los síntomas visuales son comunes después de una conmoción cerebral en niños y adolescentes, por lo que es esencial que los médicos entiendan cómo detectar, identificar e iniciar el tratamiento clínico en pacientes pediátricos después de esta lesión común en la infancia.

Aunque la mayoría de los niños y adolescentes con síntomas visuales después de una conmoción cerebral se recuperarán por sí solos a las 4 semanas, para un subgrupo que no tiene una recuperación espontánea, puede ser necesaria la derivación a un especialista con experiencia en el tratamiento integral de las conmociones cerebrales (por ejemplo, medicina deportiva, neurología, neuropsicología, fisiatría, oftalmología, otorrinolaringología) para una evaluación y tratamiento adicionales.

Se justifica realizar un historial específico de la visión y un examen completo del sistema visual, incluyendo una evaluación de la agudeza visual, alineación ocular en todas las posiciones de la mirada, seguimiento suave, cambio de fijación visual entre objetivos estacionarios, reflejo vestíbulo-ocular, punto de convergencia de cerca, porque cualquiera de estas funciones puede estar alterada después de una conmoción cerebral.

Estos déficits pueden contribuir a dificultar la reincorporación tanto al juego como al entorno de aprendizaje en la escuela, por lo que la identificación de estos problemas poco después de la lesión es importante para que el clínico proporcione las adaptaciones de aprendizaje pertinentes, como un tipo de letra más grande, notas preimpresas y el uso temporal de audiolibros.

La identificación precoz y el tratamiento adecuado de los síntomas visuales, como la insuficiencia de convergencia o la insuficiencia acomodativa, pueden mitigar los efectos negativos de la conmoción cerebral en niños y adolescentes y en su calidad de vida.

Vea el artículo completo:

Cronología y orden de brote de la dentición permanente en la provincia Villa Clara, Cuba

En Cuba los estándares de orden y cronología de brote dentario, usados como referencia, son foráneos.

En este trabajo se describen los patrones del orden y la cronología de brote de la dentición permanente en la provincia Villa Clara, Cuba.

Se realizó un estudio epidemiológico y descriptivo de la dentición permanente en Villa Clara, entre los años 2015 y 2018. Mediante un muestreo polietápico aleatorio simple, se obtuvo una muestra de 2064 niñas y niños entre 4 y 14 años, nacidos en Villa Clara, sin alteraciones del crecimiento general y craneofacial. En ellos se observó el brote y se calcularon los promedios ponderados para las edades.

Se encontraron diferencias para las edades según Mayoral, Moyers y Águila. En más del 50 % predominó la simetría y los dientes inferiores brotaron antes que sus homólogos superiores, con una frecuencia del 48,26 %, los caninos inferiores brotaron después que el primer premolar inferior.

Predominó la simetría del brote, ocurrió por grupos dentarios separados, por períodos de reposo y un orden polimórfico. Se elaboró una tabla con las edades de brote para la población villaclareña.

Vea el artículo completo:

San-Miguel-Pentón A, Véliz-Concepción O, Ortega-Romero L. Cronología y orden de brote de la dentición permanente en la provincia Villa Clara, Cuba. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 2023 [citado 9 Mar 2023]; 60 (1).

 

Aportes a la organización del sistema de salud ante situaciones de desastres. Cienfuegos 2001-2020

La organización del sistema de salud es imprescindible para enfrentar las diversas situaciones de desastres que enfrenta. Este trabajo tuvo como objetivo desarrollar un conjunto de acciones que reduzcan vulnerabilidades organizativas de las instituciones de salud ante los diferentes riesgos de desastre.

Se realizó una investigación de desarrollo, en sistemas y servicios de salud, mixta en métodos y técnicas, que agrupa varios estudios desarrollados entre el 2001-2020 en la provincia de Cienfuegos. Estos cumplieron con los principios de la ética médica y de investigación.

Estudios iniciales (2001-2006) determinaron insuficiencias organizativas y académicas para enfrentar desastres; 6 acciones organizativas (principalmente el código de colores como sistema de triage, reordenamiento de áreas y flujos y planes por tarjetas de funciones) integraron una nueva tecnología organizacional que rediseñó la respuesta a desastres súbitos. Entre el 2009-2012 se transfiere la tecnología “hospital seguro” con lo cual se mejora el índice de seguridad institucional, se rediseña la evacuación, se reducen vulnerabilidades de los sistemas ingenieros y se identifican nuevos posibles riesgos internos. También se eliminan 15 vulnerabilidades de un nuevo centro ambulatorio especializado desde la etapa constructiva. Entre 2009-2020, se hacen recomendaciones sobre la organización hospitalaria y centros de aislamiento, para epidemias de H1N1 y COVID-19.

Como conclusiones, nuevos elementos organizacionales, la definición de las bases metodológicas, junto a actividades académicas; mejoraron la respuesta, perfeccionaron el plan de reducción de desastres, facilitaron el trabajo gerencial, y redujeron el riesgo ante desastres en instituciones de salud.

Vea el artículo completo:

Navarro-Machado V, Falcón-Hernández A. Aportes a la organización del sistema de salud ante situaciones de desastres. Cienfuegos 2001-2020. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2023 [citado 9 Mar 2023]; 13 (1).

La electroporación irreversible elimina 85 % de los tumores prostáticos sin incontinencia residual

La electroporación irreversible logra un elevado control de los tumores de próstata a los 3 años, con excelentes resultados en cuanto a calidad de vida (continencia urinaria y potencia sexual), en un grupo de pacientes seleccionados.

Ochenta y cinco por ciento de los pacientes con cáncer de próstata tratados con electroporación irreversible en la Clínica Universidad de Navarra ha controlado el tumor y mantiene una muy buena calidad de vida, ya que 100% conserva la continencia urinaria y casi 92% la potencia sexual, señala un estudio publicado en The Journal of Urology.

Es la primera serie prospectiva de pacientes de un hospital español con esta terapia focal avalada por una revista de alta impacto. Se confirmó la eficacia y seguridad de esta tecnología para hacer frente al tumor más prevalente en varones. Se diagnosticaron 260.000 casos nuevos de cáncer de próstata en España en 2020, además es una de las principales causas de mortalidad oncológica, según datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM).

El Dr. Bernardino Miñana, coordinador del Área de Cáncer de Próstata del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN), y autor principal del estudio, comentó a Medscape en español: «La electroporación irreversible es una técnica de ablación de tejido que se fundamenta en el paso de una serie de pulsos eléctricos mediante un volumen de tejido que define el urólogo mediante la colocación, a través de la piel del periné, de unos electrodos».

«De esta forma, tras haber identificado donde está el tumor en el interior de la próstata gracias a una resonancia magnética y una biopsia con fusión transperineal, somos capaces de destruir el tumor con un margen de seguridad de una forma mínimamente invasiva», destacó.

Vea la noticia completa en Medscape (debe estar registrado en el sitio web).

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