Resultados de la aplicación del consenso cubano de prevención del cáncer anal

El incremento del cáncer anal en poblaciones de alto riesgo induce a la implementación de protocolos para efectuar diagnóstico precoz y seguimiento de neoplasia anal intraepitelial.

Este trabajo tuvo como objetivo evaluar los resultados de la aplicación del consenso nacional de prevención del cáncer anal en Cuba.

Se realizó un estudio longitudinal prospectivo con 43 pacientes de alto riesgo de neoplasia anal intraepitelial atendidos en la consulta de Coloproctología del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico “Comandante Manuel Fajardo”, desde 2018 hasta 2019. Se evaluaron en el momento del diagnóstico y a los 6 meses. Se hicieron estudios de citología anal (normales, lesiones de bajo y alto grado, y células epidermoides atípicas de significado incierto), examen digital anorrectal y anoscopia de alta resolución (normal, tipos I-II y III).

El 53,5 % de los resultados fueron normales. En los hallazgos anormales por citología anal, la lesión de bajo grado fue la de mayor porcentaje (50 %). La neoplasia anal intraepitelial tipo I fue la de mayor frecuencia (52,9 %). De los pacientes evolucionados a los 6 meses, la mayoría tuvo resultados anormales de citología anal (55,6 %), se presentó el 70 % con lesiones de bajo grado. El examen digital anorrectal fue normal en todos los casos. Los factores de riesgos predominantes fueron: sexo con penetración anal y sexo de hombres con otros hombres, incluyendo que todos habían padecido el virus del papiloma humano.

Los autores concluyen que el protocolo permitió identificar fundamentalmente lesiones de bajo grado. Los factores de riesgo influyen en la aparición de esta neoplasia.

Vea el artículo completo en:

Vega-Gálvez M, Llorente-Llano F, Gutiérrez-Altamirano K, Vidal-Pacheco D. Resultados de la aplicación del consenso cubano de prevención del cáncer anal. Revista Cubana de Cirugía [Internet]. 2022 [citado 20 Feb 2023]; 61 (3).

Obstetricia y ginecología. Cuarta edición

La Editorial Ciencias Médicas presenta Obstetricia y ginecología. Cuarta edición, obra dirigida a los estudiantes de pre- y posgrado, médicos y enfermeros de la familia, neonatólogos y cirujanos generales.

Se presenta como una actualización de los temas tratados en las ediciones anteriores, de ahí su novedad y relevancia. Tiene la impronta de acercarse a la conducta preventiva, promocional, curativa y rehabilitadora que acercan al Sistema Nacional de Salud hacia una atención de excelencia. Está dividido en dos partes y 40 capítulos, estructurados en correspondencia con el título del libro.

El texto completo en formato PDF está disponible en la sección de Libros de Autores Cubanos de la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

Adicionalmente, usted puede descargar la obra por secciones a través de los enlaces que se muestran a continuación:

 

 

Primera edición, 1989. Obstetricia y ginecología. Solo en versión impresa
Segunda edición, 2004. Obstetricia y ginecología
Tercera edición, 2014. Obstetricia y ginecología

Séptima edición de la maestría de Economía de la Salud

La Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP) informa que en el mes de abril de 2023 se iniciará la iniciará la séptima edición de la maestría de Economía de la Salud.

Los egresados de esta maestría estarán capacitados para: Asesorar o gerenciar programas, planes y proyectos de Economía de la Salud en las instancias, organismos, organizaciones y grupos de población que lo demanden. El desarrollo alcanzado en el pensamiento científico les permitirá realizar investigaciones destinadas a perfeccionar conocimientos teóricos y prácticos en su campo de competencia, así como introducir y generalizar en la práctica estos resultados. Además, los egresados pueden desarrollar metodologías encaminadas a solucionar problemas vinculados a eficiencia y equidad en unidades del SNS y organismos afines.

Líneas generales de investigación:

  • Financiamiento y Economía del Sistema Nacional de Salud.
  • Evaluación económica de Tecnologías Sanitarias.
  • Metodologías para el análisis y evaluación de costos.
  • Impacto económico en la Atención Primaria en Salud.
  • Farmacoeconomía.
  • Mercadotecnia en salud.
  • Impacto económico del envejecimiento poblacional.
  • Formación, perfeccionamiento y utilización de los recursos humanos para la salud.

Los requisitos de ingreso son los siguientes:

  • Ser graduado universitario y encontrarse realizando  acciones vinculadas con la Economía de la Salud.
  • Tener conocimientos básicos de idioma inglés y de computación.
  • Aprobar la entrevista de ingreso establecida.
  • Aprobar o convalidar el curso propedéutico.
  • Estar autorizado y avalado por la dirección institucional de su centro de trabajo.

Para solicitud de la matrícula deberá entregar los documentos acreditativos siguientes: 

  • Carta de solicitud personal, con  los motivos para cursarla.
  • Carta del jefe inmediato y factores que autorizan a cursar la maestría.
  • Fotocopia del título de graduado universitario legalizado por secretaria general u oficina legal.
  • Resumen del Curriculum  vitae.
  • Dos fotos, una para el carné y la otra para el expediente docente.

Datos de interés:

La Secretaria General de la ENSAP recepcionará en horario laboral, la documentación solicitada hasta el  17 de marzo de 2023.

Los seleccionados se darán a conocer en la última semana de marzo.
Las actividades de la maestría serán las terceras semanas de cada mes y comenzarán el 17 de abril de  2023. La sede será en la Escuela Nacional de Salud Pública.

Para más información sobre el programa de la maestría puede consultar la página web de la ENSAP.

Enviar la solicitud a los correos marrero@ensap.sld.cu y galveza@infomed.sld.cu

75 años mejorando la salud pública: Día Mundial de la Salud 2023

El 7 de abril de 2023 (Día Mundial de la Salud), la Organización Mundial de la Salud celebrará su 75º aniversario.

En 1948, los países del mundo se unieron y fundaron la OMS para promover la salud, preservar la seguridad del mundo y servir a los vulnerables, de modo que todas las personas, en todas partes, puedan alcanzar el más alto grado de salud y bienestar.

Este año en que se celebra el 75.º aniversario de la OMS nos brinda la oportunidad de echar la vista atrás para recordar los éxitos de la salud pública que han mejorado la calidad de vida durante las últimas siete décadas. También es una oportunidad de motivar la acción para hacer frente a los retos sanitarios de hoy y de mañana.

Únase a la OMS en el camino hacia la salud para todos.

7 + 5 logros de la OMS en pro de la salud todos, en todas partes. Conozca aquí los logros de la OMS en las últimas décadas en su labor de ayudar a las personas de todo el mundo a forjar un futuro más saludable.

Dolor oncológico: ¿cómo mejorar la coordinación de su manejo?

El manejo del dolor oncológico es complejo y requiere un abordaje multidisciplinar. A pesar de los avances en el tratamiento del cáncer, siguen existiendo deficiencias en el tratamiento del dolor asociado. La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) publicó un artículo en Scientific Reports en el que describen la situación actual en la gestión del dolor oncológico, identifican barreras y proponen recomendaciones para mejorar su manejo.

Para llevar a cabo el estudio se utilizó la metodología Delphi, cuyo objetivo es transformar las opiniones individuales en un consenso de grupo de expertos. SEOM junto con la Sociedad Española del Dolor (SED) designaron el comité formado por 35 miembros.

Tras una revisión de la bibliografía y la posterior discusión se identificaron 79 ítems divididos en tres bloques: consideraciones generales sobre el manejo del dolor oncológico, criterios de derivación a una unidad del dolor, y barreras y oportunidades de mejora para el manejo del dolor oncológico.

El cuestionario se envió al panel de expertos y se alcanzó un consenso en 51 de los 79 ítems propuestos (64,6 %). De ellos, 55 alcanzaron el consenso en acuerdo y 6 en desacuerdo.

Tras la discusión, los expertos señalan que muchos pacientes no son derivados correctamente a las unidades del dolor y recomiendan que los hospitales que tratan a pacientes con cáncer tengan al menos una unidad del dolor junto con una comisión del dolor y/o un comité de tumores.

Además, suguieren que las derivaciones se realicen de forma precoz, con tiempos inferiores a las 48 horas para los urgentes y menos de 7 días para los preferentes.

Entre las barreras identificadas destacan:

  • Falta de comunicación de los profesionales con los pacientes y sus familias.
  • Falta de formación de los profesionales.
  • Desconocimiento de los servicios disponibles.
  • Falta de gestión multidisciplinar.

Para mejorar la atención al dolor oncológico proponen:

  1. Priorizar la comunicación y coordinación entre servicios de oncología y unidades del dolor.
  2. Reducir tiempos de espera en consulta, mejorar las infraestructuras y ampliar la plantilla de especialistas.
  3. Creación de comités interdisciplinares.
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