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Las intervenciones de enfermería son tratamientos basados en el conocimiento y juicio clínico que realizan estos profesionales. En la cirugía ambulatoria de enfermedades anorrectales se constata variabilidad en la elección correcta de estas intervenciones y falta de sustitución de personal calificado para realizarla.

Este trabajo muestra el diseño de un protocolo de intervenciones de enfermería para personas con enfermedades anorrectales que requieren cirugía ambulatoria.

Se realizó un estudio de desarrollo, descriptivo, transversal, contextualizado en hospitales de la provincia Camagüey con servicios de Cirugía Ambulatoria, desde enero de 2018 hasta septiembre de 2021. Fueron seleccionados los especialistas para elaborar la propuesta. En una primera reunión se siguieron las recomendaciones de las Guías de elaboración de protocolos basados en la evidencia, se identificaron intervenciones de enfermería por lluvia de ideas. En una segunda reunión se registraron las sugerencias y se presentó el protocolo.

Se seleccionaron siete especialistas competentes. La primera versión del protocolo quedó diseñada con el consenso del 100 % de los especialistas. El protocolo contempla 14 ítems, las intervenciones de enfermería se presentan con códigos numéricos, denominación y definición, así como las actividades para ejecutarlas en cada etapa que comprende el período perioperatorio. Se selecciona el nivel de evidencia correspondiente a cada intervención de enfermería.

Vea el artículo completo:

Mustelier-Duanes Y. Diseño de un protocolo de intervenciones de enfermería para personas con enfermedades anorrectales que requieren cirugía ambulatoria. Revista Cubana de Enfermería [Internet]. 2022 [citado 25 Ene 2023]; 38 (4).

El nódulo tiroideo es un hallazgo común en la actualidad y, por sus características ecográficas, constituye una lesión distinta al parénquima glandular, con una prevalencia alta en la población general.

En este artículo se describe el uso del sistema Bethesda como método de diagnóstico de nódulos tiroideos y el grado de malignidad.

Se efectuó un estudio descriptivo y retrospectivo de 1771 pacientes con diagnóstico de nódulo tiroideo, a quienes se les realizó citología por aspiración con aguja fina en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba durante el cuatrienio 2016-2019.

En la serie predominó el grupo etario de 41-50 años y la edad media fue de 49,51±13,14 años. Asimismo, sobresalió la categoría II del sistema Bethesda (73,8 %); en tanto, de los 204 diagnosticados correspondientes a la categoría III, 111 fueron intervenidos quirúrgicamente y 29 de estos presentaron neoplasias malignas (27,6 %). El grado de malignidad osciló entre 22,8 y 36,0 %.

La aplicación del sistema Bethesda fue muy útil para el diagnóstico citopatológico de nódulos tiroideos y el grado de malignidad se correspondió con cifras adecuadas.

Vea el artículo completo:

Escalona-Veloz R. Utilización del sistema Bethesda para el diagnóstico citológico de nódulos tiroideos. MEDISAN [Internet]. 2023 [citado 25 Ene 2023]; 27 (1).

La frecuencia de la mutación JAK2V617F se estima entre el 50 y 60 % en pacientes con trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria. El 30 % de los pacientes con policitemia vera y mielofibrosis primaria. Entre 2-4 % de los pacientes con trombocitemia esencial presentan pérdida de heterocigosidad.

Este trabajo tuvo como objetivo evaluar la influencia de la carga alélica de la mutación JAK2V617F y su relación con variables clínico-hematológicas en el diagnóstico de estas enfermedades en pacientes cubanos.

Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y longitudinal en el Instituto de Hematología e Inmunología entre 2010 y 2020. Se incluyeron todos los pacientes con sospecha de trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria con muestras de ADN válidas. Se les cuantificó la carga alélica de la mutación por PCR en tiempo real.

Se detectó la mutación en 66,7 % de los diagnosticados con trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria. El 62,5 % de los pacientes con mielofibrosis primaria fueron homocigotos a la mutación, mientras que en la trombocitemia esencial solo el 20,8 %. La diferencia de medias de cargas alélicas entre ambas enfermedades fue estadísticamente significativa. No se encontraron diferencias significativas en la comparación de las variables clínicas y hematológicas en estas enfermedades ni asociación con la carga alélica con excepción de las plaquetas en la mielofibrosis primaria.

De acuerdo con los autores, el estudio estuvo limitado por la escasa muestra de pacientes, pero se corresponde con otras investigaciones que sostienen el concepto de que la presentación fenotípica de las neoplasias mieloproliferativasestá influenciada por la carga mutacional del JAK2V617F.

Vea el artículo completo en:

Fernández-Martínez L, Garrote-Santana H, Amor-Vigil A, Díaz-Alonso C, Fernández-Águila J, Lavaut-Sánchez K, González-González A, Lam-Díaz R, Quintero-Sierra Y, Romero-González A, Cabrera-Hernández D. Influencia de la carga alélica del JAK2V617F en pacientes cubanos con trombocitemia esencial y mielofibrosis primaria. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia [Internet]. 2022 [citado 24 Ene 2023]; 38 (4).