¿Por qué la biodiversidad es buena para nuestra salud?

La Conferencia de Biodiversidad de la ONU, la COP25, concluyó recientemente en Montreal, Canadá, con un acuerdo histórico para proteger el 30% de las tierras, zonas costeras y aguas continentales del planeta para finales de la década. Actualmente, un millón de especies están en peligro de extinción, y si las especies continúan perdiéndose de forma exponencial, las funciones de los ecosistemas, vitales para la salud humana y la vida, seguirán perturbadas.

Los ecosistemas proveen bienes y servicios que sustentan toda la vida de este planeta, incluyendo la vida humana.

Aunque sabemos mucho sobre el funcionamiento de los ecosistemas, estos regularmente envuelven procesos complejos y son de una escala tan vasta que a la humanidad le resultaría imposible sustituirlos, no importa cuánto dinero se gaste en el proceso.

Un laboratorio viviente

La mayoría de las medicinas prescritas en los países industrializados proceden de compuestos naturales producidos por animales y plantas. Mil millones de personas en el mundo en desarrollo depende de plantas médicas tradicionales para la atención primaria de la salud.

Muchas curas de la naturaleza son familiares: los analgésicos como la morfina procedentes de las amapolas de opio, la quinina antipalúdica producida por la corteza del árbol cinchona de América del Sur o el antibiótico de la penicilina que generan unos hongos microscópicos, mientras los microbios descubiertos en el suelo de RapaNui (Isla de Pascua) combaten las enfermedades del corazón al reducir el colesterol.

Otros tratamientos, en cambio, no son tan conocidos por el público general, pero el AZT, por ejemplo, uno de los primeros medicamentos contra el VIH/ida, provino de una gran esponja de aguas poco profundas que vive en el Caribe, que resulta ser la misma esponja que produjo antivirales para tratar el herpes y sirve como fuente del primer medicamento contra el cáncer de origen marino autorizado en Estados Unidos.

Un reservorio crucial para futuros tratamientos

Hasta la fecha, solo se han identificado alrededor de 1,9 millones de especies, de las que muchas apenas han sido estudiadas. Se cree que hay millones más que son completamente desconocidas.

Todo lo vivo es el resultado de un complejo «laboratorio viviente» que ha estado realizando sus propias pruebas clínicas desde que comenzó la vida hace aproximadamente 3700 millones de años.

Esta biblioteca farmacéutica natural alberga innumerables curas por descubrir, si no las destruimos antes de que sean reconocidas.

Consideremos el oso polar, ahora clasificado como especie amenazada de extinción. A medida que su hábitat ártico se derrite debido al cambio climático, el depredador terrestre más grande del mundo se ha convertido en un ícono de los peligros que plantea el aumento de las temperaturas en todo el mundo.

Pero también podrían ser un icono para la salud. Los osos polares han desarrollado naturalmente «soluciones» a problemas como la diabetes tipo II, la osteoporosis y la insuficiencia renal, todo lo cual causa miseria a millones de personas. Por ejemplo, los osos polares acumulan grandes cantidades de grasa antes de hibernar. Sin embargo, a pesar de tener grasa en un grado tal que pondría en peligro la vida de los humanos, aparentemente son inmunes a la diabetes tipo II.

Además, permanecen inmóviles durante meses, pero sus huesos permanecen sin cambios. Y, mientras están inactivos, no orinan, pero sus riñones no se dañan. Si entendiéramos y pudiéramos reproducir cómo los osos administran su grasa, cuidan sus huesos y desintoxican los desechos mientras hibernan, podríamos tratar, y tal vez incluso prevenir, la diabetes tipo II, la osteoporosis y la insuficiencia renal en los humanos.

Los humanos no podemos existir fuera de la naturaleza. Proteger las plantas, los animales y los microbios con los que compartimos nuestro pequeño planeta no es voluntario, ya que son estos organismos los que crean los sistemas de apoyo que hacen que toda la vida en la Tierra, incluida la vida humana, sea posible.

Vea qué otros beneficios podemos obtener de nuestro planeta para la salud humana en: Noticias ONU.

Las palabras del 2022 según la RAE: Inteligencia artificial

El criterio usado año tras año por la Fundación del Español Urgente de la Real Academia de la Lengua Española para elegir a las candidatas se basa en palabras con usos y anclajes socioculturales que dan cuenta de una época y la relevancia que le dieron los medios de comunicación. La RAE recomendó la escritura de la expresión “inteligencia artificial” en minúsculas, a pesar de que la sigla IA sí se escriba con mayúsculas.

La inteligencia artificial es una rama de la informática se dedica a la creación de sistemas capaces de realizar tareas que requieren inteligencia humana, como el reconocimiento de patrones, el aprendizaje automático y la toma de decisiones.

Hace 10 años que la RAE elige las palabras del año. Algunas de las seleccionadas en ediciones anteriores fueron “escrache” (2013), “selfi” (2014), “refugiado” (2015), “populismo” (2016), “aporofobia” (2017), “microplástico” (2018), “emojis” (2019), “confinamiento” (2020) y “vacuna” (2021).

Cuáles fueron las palabras candidatas de la RAE

Las 12 finalistas a palabra del año fueron “apocalipsis”, “criptomoneda”, “diversidad”, “ecocidio”, “gasoducto”, “gigafactoría”, “gripalizar”, “inflación”, “inteligencia artificial”, “sexdopaje”, “topar” y “ucraniano”.

Al anunciar las finalistas, la RAE argumentó el por qué de cada elección. De la voz “criptomoneda” recordó que “el elemento compositivo cripto  amplió su significado y, además de ‘oculto, encubierto’, se aplica a aquellas voces que tienen que ver con las transacciones digitales que se aseguran mediante criptografía”.

De “sexdopaje” contó que es “un acrónimo”, es decir, una palabra formada por la unión de otras (en este caso, sexo y dopaje). Esta palabra se utiliza para referirse a la actividad sexual, normalmente entre varias personas bajo la influencia de estimulantes.

De “ecocidio” especificó que “está formado por la combinación de dos elementos compositivos: eco-, que significa ‘ámbito vital’ o ‘ecológico’, y -cidio (‘acción de matar’, como en magnicidio u homicidio)”.

Finalmente, resaltaron que “ucraniano”, el gentilicio de Ucrania, motivó algunas discusiones: “Aunque el gentilicio ucranio también es válido, la forma ucraniano es la asentada y la recomendada en las obras académicas”.

Ética de la Investigación en Salud: Nuevo sitio web en nuestra red de portales

El sitio web Ética de la Investigación en Salud es un espacio creado por la Comisión Nacional de Ética de la Investigación, presidida por la Dirección de Ciencia e Innovación Tecnológica, coordinada por el Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos (CENCEC) y con la participación del Centro para el Control Estatal de los Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (CECMED), del MINSAP; y el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas.

Esta comisión surge como resultado de la Resolución No. 40/2014 del MINSAP y tiene como objetivo la implementación de un sistema para la aprobación, evaluación, seguimiento, registro y preparación de los Comités de Ética de Investigación (CEI), para su certificación por la Comisión Nacional de Ética de la Investigación.

El sitio tiene como propósito brindar un espacio a los Comités de Ética de Investigación (CEI) para registrarse y formar parte de la Red Nacional de CEI. Además, facilita el intercambio entre éstos y brinda recursos de información a todo aquel interesado en la temática. A través de esta web se divulgan, como parte del proceso de implementación, las normativas que rigen la ética de investigación en salud.

La ética, parte de la filosofía que trata de la moral y de las obligaciones del hombre, está presente en toda forma de actuación humana. La atención médica necesita de la investigación científica para la obtención de nuevos conocimientos y, en muchas ocasiones, requiere de la experimentación en sujetos humanos, la que debe regirse por principios éticos.

Las implicaciones éticas de la investigación científica están ampliamente documentadas en la historia de la humanidad. Desde la ocurrencia de los atroces experimentos con humanos en el contexto de la Segunda Guerra Mundial, en los que estuvieron involucrados no pocos médicos y científicos, la humanidad, o al menos una parte de ella, comprendió la necesidad de regular éticamente la investigación científica.

Los Comités de Ética en Investigación (CEI) se definen como grupos multidisciplinarios e independientes de profesionales de la salud, así como de otros campos del conocimiento, y miembros de la comunidad, que tienen por objetivo contribuir a salvaguardar la dignidad, los derechos y el bienestar de los participantes actuales y potenciales de la investigación, asegurando que los beneficios e inconvenientes de la investigación sean distribuidos equitativamente entre los grupos y clases de la sociedad, y resguardando la relevancia y corrección científica del protocolo de investigación que se somete a su consideración.

El surgimiento de los CEI en Cuba estuvo relacionado con el desarrollo de los ensayos clínicos y es, en ese sentido, pionero en América Latina; pero el contexto ético-jurídico para que fuera posible partió de una voluntad política del gobierno cubano desde mucho antes.

Con este nuevo espacio nos proponemos contribuir al fortalecimiento de la evaluación ética de la investigación en salud en Cuba.

Los invitamos a visitar el nuevo sitio web Ética de la Investigación en Salud y contribuir con sus valoraciones a su desarrollo y perfeccionamiento.

Revista Cubana de Oftalmología acaba de publicar un Suplemento Especial sobre Retina

Revista Cubana de Oftalmologia

La Revista Cubana de Oftalmología, publicación seriada que tiene la misión de facilitar el desarrollo de la Oftalmología en nuestro país mediante la socialización temprana de los resultados de las investigaciones realizadas, acaba de publicar un Suplemento Especial sobre Retina – Vol. 35 (2022). Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés.

Junto al incremento de la población envejecida existe un aumento de las enfermedades asociadas a la edad. La retina, como estructura receptora de la visión, no está excepta de estos cambios. Específicamente en el área macular existen cambios maculares seniles donde se encuentra la temida degeneración macular asociada con la edad, causantes del 6 % de la ceguera a nivel mundial según el grupo de experto en baja visión. En Cuba, según la encuesta de ceguera evitable realizada en el 2016 en personas de 50 años y más, se encontró que por degeneración macular relacionada con la edad, el 2,3 % de la población tiene ceguera, el 5,5 % tiene una discapacidad visual grave y en el 1,1% tiene discapacidad visual moderada.

Le sugerimos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

Características clínicas del desprendimiento de retina regmatógeno

Caracterización clínico epidemiológica de los pacientes con cuerpo extraño intraocular

Resultados anatómicos y funcionales de la cirugía del segmento posterior en casos con retinopatía diabética proliferativa avanzada

Telangiectasia bilateral yuxtafoveal idiopática (tipo 2) tratada con láser micropulsado

Trauma ocular al ingreso en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”

Características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con trauma ocular del segmento posterior

Características clínico-epidemiológicas de los pacientes con lente intraocular luxado al segmento posterior

Endoftalmitis Traumática. Incidencia por años y factores de riesgo

Lesiones del polo posterior de la retina en pacientes con Miopía Magna

Angiografía por Tomografía de Coherencia Óptica como herramienta novedosa de gran utilidad

La Revista Cubana de Oftalmología constituye el órgano de publicación de la Sociedad Cubana de Oftalmología. Creada por los Dres. Francisco María Fernández y Juan Santos Fernández (1919-1923) con seriedad y responsabilidad y va por 32 años ininterrumpidamente desde que reapareció en 1988 en formato impreso hasta el 2 000. A partir de ese año comenzó a publicarse en formato digital y continúa exitosamente.

Resistencia pretratamiento del virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 a fármacos antirretrovirales en Cuba: 2009-2017

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la realización de estudios representativos a nivel nacional para estimar la prevalencia de la resistencia pretratamiento del VIH a los antirretrovirales (PDR) y así evaluar la efectividad de las terapias de primera línea. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de PDR en adultos cubanos infectados por el VIH-1.

Se estudió la resistencia del VIH a los antirretrovirales en 610 pacientes cubanos en dos períodos de tiempo: 469 pacientes entre 2009-2016 y 141 pacientes durante la encuesta nacional de PDR del VIH-1 efectuada durante el año 2017, según las recomendaciones emitidas por la OMS.

En el período 2009-2016, el 19 % de los pacientes presentaron virus con alguna mutación asociada a la PDR del VIH-1 a los antirretrovirales: 10,4 % a algún inhibidor de la transcriptasa inversa análogo de nucleósidos (ITIAN); 12,8 % a algún inhibidor de la transcriptasa inversa no análogo de nucleósidos (ITINAN); 2,8 % a algún inhibidor de proteasa (IP).

En el año 2017, la prevalencia de PDR fue de 29,8 % (95 %, IC 22,3-38,1). La prevalencia fue de 10,6 % (95 %, IC 6,07-16,9) para algún ITIAN, 23,4 % (95 %, IC 16,7-31,3) para algún ITINAN y 1,4 % (95 %, IC 0,17-5,03) para algún IP.

Se concluyó que los valores por encima del 10 % en la prevalencia de la PDR a los ITINAN evidencia el comprometimiento de la primera línea de terapia antirretroviral empleada en Cuba y la necesidad de buscar nuevas opciones de tratamiento.

Vea al artículo completo en:

Machado-Zaldivar L, Blanco-de-Armas M, Dubed-Echevarría M, Díaz-Torres H, Romay-Franchi D, Valdés-de-Calzadilla N, Noa-Romero E, López-Rizo L, Pérez-Guevara M, Suárez-Batista A, Rodríguez-Acosta M. Resistencia pretratamiento del virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 a fármacos antirretrovirales en Cuba: 2009-2017. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2022; 12 (3) (pdf, 273 Kb)

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