Cuantificación plaquetaria y manifestaciones clínicas en pacientes diagnosticados con el virus dengue durante su fase aguda

Dengue

El dengue es una enfermedad de causa viral, cuyo agente infeccioso es trasferido por mosquitos del género Aedes. Hasta la actualidad va produciendo una arbovirosis a nivel mundial en términos de morbilidad, mortalidad e impacto financiero. El objetivo y propósito del presente trabajo investigativo es el de fundamentar la cuantificación plaquetaria y manifestaciones clínicas en pacientes diagnosticados con el virus dengue durante su fase aguda. El estudio se realizó bajo la modalidad de revisión bibliográfica. La metodología aplicada fue de tipo descriptiva, cuenta con un diseño documental y un tipo de estudio informativo. Se utilizaron datos actualizados sobre el Dengue a través de portales web con fecha de publicación de los últimos 5 años (2017-2022). Las principales manifestaciones clínicas presentes en pacientes diagnosticados con el virus dengue fueron fiebre, cefalea, mialgias, erupciones cutáneas, dolor abdominal y retro ocular. El paciente infectado con dengue se encuentra evidenciando un nivel bajo de plaquetas significando trombocitopenia. Entre las pruebas más utilizadas para el diagnóstico del dengue se encuentra la prueba rápida NS1, seguida de prueba rápida IgM.

Vea el artículo completo:

Palma Lino MM, Pillasagua Guerrero CM, Quimís Cantos YY. Cuantificación plaquetaria y manifestaciones clínicas en pacientes diagnosticados con el virus dengue durante su fase aguda. MQRInvestigar [Internet]. 13 de agosto de 2022 [citado 6 de noviembre de 2022];6(3):621-36.

Principales mitos del diagnóstico y manejo de enfermedades infecciosas en medicina hospitalaria

Los agentes antimicrobianos se encuentran entre los medicamentos prescritos con mayor frecuencia durante la hospitalización. Sin embargo, aproximadamente del 30 % al 50 % o más del uso de antimicrobianos en pacientes hospitalizados es innecesario o subóptimo. En este documento, se describen 10 mitos comunes de diagnóstico y manejo que a menudo ocurren en el entorno hospitalario. Además, se discuten los datos de apoyo para disipar cada uno de estos mitos. Este análisis proporcionará una base para la toma de decisiones racionales sobre el uso de antimicrobianos y respaldará los esfuerzos de administración de antimicrobianos tanto a nivel de paciente como institucional.

Vea el artículo completo en:

El valor de la densidad mamaria para estimar el riesgo de las mujeres con historia familiar de cáncer de mama

¿De qué forma influye la densidad mamaria en el riesgo de desarrollar cáncer de mama en mujeres que ya cuentan con una historia familiar? En el reciente Congreso de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) de 2022, la Dra. Teresa Ramón y Cajal Asensio, oncóloga médica del Hospital de la Santa Creu y Sant Pau (Barcelona) presentó los últimos resultados de la investigación sobre esta cuestión. Los datos forman parte del estudio de cribado de mama personalizado basado en el riesgo, más conocido como el estudio PRISMA: un macroproyecto multicéntrico.

Los modelos computacionales son una realidad en la práctica clínica que ayudan a optimizar o a personalizar la estimación de riesgo de los individuos mediante la inclusión de diversos factores. El objetivo de la investigación presentada por la oncóloga es identificar y personalizar el riesgo de sufrir cáncer de mama en mujeres con una historia familiar con casos de esta enfermedad. Para tal fin, se consideraron factores tanto genéticos como no genéticos y se empleó la versión 6 del modelo Algoritmo de Análisis de Incidencia de Enfermedades de Mama y Ovarios y Estimación de Portadora (BOADICEA).

La densidad mamaria se considera un biomarcador de riesgo de cáncer de mama. En concreto, las categorías BI-RADS c (densidad heterogénea) y BI-RADS d (densidad extrema) se asocian con un moderado riesgo de padecer esta neoplasia. Los objetivos principales del trabajo eran, por un lado, evaluar el efecto de la adición de la densidad mamaria en la estimación de riesgo de cáncer de mama calculada por el modelo BOADICEA. Por otro, valorar el impacto de la densidad mamaria en la estimación de riesgo a diez años en función del estado menopáusico.

El estudio contaba con las siguientes características: se incluyeron a 663 mujeres sanas, con edades comprendidas entre los 30 y 65 años (edad media de 46,3 años), con antecedentes familiares de cáncer de mama, sin mutación conocida en la familia en los genes BRCA1 BRCA2, PALB2, CHECK2 o ATM de cinco hospitales catalanes. El 70% de las pacientes fueron mujeres premenopáusicas y el 30% posmenopáusicas. Casi un cuarto de las pacientes había tenido la menarquia a una edad de 11 o menos años y el 23% no había tenido hijos. Las variables evaluadas fueron la edad, los factores hormonales, el índice de masa corporal, la historia familiar y la densidad mamaria.

Vea la noticia completa en Medscape (debe estar registrado en el sitio).

Efectos de la competencia larvaria intraespecífica de Aedes aegypti y Aedes albopictus en condiciones de laboratorio

Dengue

Aedes aegypti y Aedes albopictus constituyen dos de las especies más importantes de mosquitos, debido a que son vectores primarios de enfermedades emergentes y reemergentes que representan una amenaza significativa para la salud pública.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de la competencia larvaria intraespecífica causada por baja y alta densidad de dos poblaciones de Ae. aegypti y Ae. albopictus sobre aspectos de su ciclo de vida en condiciones de laboratorio.

Se utilizaron dos poblaciones de mosquitos, Ae. aegypti y Ae. albopictus, ambas colectadas en estado de larva en el Reparto Juan de Dios Fraga, La Lisa, La Habana, Cuba. Se establecieron condiciones de baja (70 larvas) y alta densidad larvaria (140 larvas) en cada réplica para cada una de las especies. Se emplearon larvas desde el primer estadio, que se siguieron hasta la formación de los adultos. Se evaluaron las variables duración del ciclo larvario, supervivencia larvaria, así como talla y supervivencia de hembras adultas, respectivamente.

Se encontró que las variables evaluadas no se afectaron en condiciones de baja densidad larvaria. Sin embargo, el efecto de la relación larvaria intraespecífica bajo condiciones de alta densidad presentada en los hábitats de Ae. aegypti y Ae. albopictus tuvo un efecto negativo en cada una de las variables del ciclo de vida evaluadas.

Estas alteraciones observadas son importantes dentro de los componentes de la capacidad vectorial, con implicaciones en la epidemiología de las enfermedades transmitidas por estos mosquitos. Los resultados pudieran extrapolarse al comportamiento de estos mosquitos en su entorno natural. Estas condiciones podrían aumentar los patrones de transmisión del virus del dengue, así como un mayor riesgo de infección para la población humana.

Vea el artículo completo:

Martínez-López Y, Bisset-Lazcano J, Martínez-Pérez Y, Gato-Armas R, Camacho-Acosta E, Acosta-Rodríguez M, Marquetti-Fernández M. Efectos de la competencia larvaria intraespecífica de Aedes aegypti y Aedes albopictus en condiciones de laboratorio. Revista Cubana de Medicina Tropical [Internet]. 2022 [citado 6 Nov 2022]; 74 (2).

Bibliomed: Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado y la COVID-19

La Biblioteca Médica Nacional pone a su disposición el boletín Bibliomed, el cual brinda información bibliográfica actualizada acerca de las primeras causas de muerte y principales problemas de salud del país, y responde a las directrices del Ministerio de Salud Pública de Cuba. El Número 10 del Volumen 29 del mes de octubre de 2022 tiene como tema: Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado y la COVID-19.

La cirrosis hepática se plantea como consecuencia final de varias enfermedades hepáticas crónicas que pueden desembocar en un daño irreparable del hígado. Se ha conocido desde el inicio de la pandemia de la COVID-19 sobre el impacto de esta enfermedad, en pacientes con enfermedades hepáticas. Se destaca que los pacientes con cirrosis descompensada están en mayor riesgo de requerir hospitalización, manejo en cuidados intensivos y se registra mayor mortalidad cuando son víctimas de la infección por coronavirus. En el caso de los pacientes con Trasplante Hepático, si bien no tienen una mayor mortalidad, si pueden tener un mayor riesgo de presentar COVID-19 grave.

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