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El Centro Nacional de Genética Médica convoca al proceso de licitación para el “Desarrollo de una Aplicación para móviles con fines de promoción y prevención en salud de modo personalizado”. Están invitadas a participar las Micro, pequeñas y medianas empresas (MiPYME), trabajadores por cuenta propia, grupos de investigación, empresas estatales, y otras entidades dinamizadoras de la innovación, de la provincia de La Habana.

Como parte de las acciones de la Iniciativa país para el desarrollo de la Medicina Personalizada y las Ciencias Ómicas en Cuba, esta aplicación brindará al usuario la oportunidad de construir el árbol genealógico familiar con su participación activa. Si el usuario lo desea, a partir de su historia de salud personal y familiar, la aplicación le brindará una estimación del riesgo para padecer enfermedades crónicas frecuentes en la población cubana, así como orientación preventiva personalizada a este riesgo individual.

La licitación se encuentra abierta hasta el 31 de agosto de 2022. El l aviso de licitación y otros documentos necesarios para aplicar a este proyecto pueden ser descargados aquí:

• Aviso de Licitación del Proyecto
• Carta de presentación de la propuesta
• Ficha de entrega del prototipo

Para cualquier duda o aclaración los interesados pueden escribir a apk_medpercub@infomed.sld.cu.

El objetivo de este estudio fue desarrollar modelos de predicción de pronóstico para pacientes con COVID-19 que acuden a urgencias, basados en la radiografía de tórax inicial (RXT), parámetros demográficos, clínicos y de laboratorio.

Se reclutaron todos los pacientes sintomáticos con COVID-19 confirmada, que ingresaron en urgencias en el Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España, entre el 24 de febrero y el 24 de abril de 2020. Los parámetros de la RXT, las variables clínicas y de laboratorio y los índices de hallazgos en RXT extraídos por una herramienta diagnóstica de inteligencia artificial en esta primera visita se consideraron potenciales predictores.

El desenlace individual más grave definió los tres niveles de gravedad:

0) alta domiciliaria u hospitalización de 3 días o inferior,
1) hospitalización más de 3 días
2) necesidad de cuidados intensivos o muerte.

Se desarrollaron y validaron internamente modelos de predicción multivariable de gravedad y mortalidad hospitalaria. El índice de Youden se utilizó para la selección del umbral óptimo del modelo de clasificación.

Se registraron 440 pacientes (mediana de 64 años; 55,9 % hombres); el 13,6 % de los pacientes fueron dados de alta, el 64 % hospitalizo más de 3 días, el 6,6 % requirió cuidados intensivos y un 15,7 % falleció.

El modelo de predicción de gravedad incluyó saturación de oxígeno/fracción de oxígeno inspirado (SatO2/FiO2), edad, proteína C reactiva (PCR), linfocitos, puntuación de la extensión de la afectación pulmonar en la RXT (ExtScoreRXT), lactato deshidrogenasa (LDH), dímero D y plaquetas, con AUC-ROC = 0,94 y AUC-PRC = 0,88.

El modelo de predicción de mortalidad incluyó edad, SatO2/FiO2, PCR, LDH, ExtScoreRXT, linfocitos y dímero D, con AUC-ROC = 0,97 y AUC-PRC = 0,78. La adición de índices radiológicos obtenidos por inteligencia artificial no mejoró significativamente las métricas predictivas.

Los autores concluyen que los modelos de predicción de pronóstico desarrollados podrían ser útiles para clasificar en urgencias a los pacientes con COVID-19 u otras infecciones víricas con comportamiento similar.

Vea el texto en:

Elaboración de modelos predictivos de la gravedad y la mortalidad en pacientes con COVID-19 que acuden al servicio de urgencias, incluida la radiografía torácica. Calvillo-Batllés, P; Cerdá-Alberich, L; Fonfría-Esparcia, C; Carreres-Ortega, A; Muñoz-Núñez, C. F; Trilles-Olaso, L; Martí-Bonmatí, L. Radiología (Madr., Ed. impr.) ; 64(3): 214-227, May-Jun 2022.

La exposición prenatal a plomo y a diferentes mezclas de metales y metaloides durante etapas críticas en el embarazo está asociada con alteraciones en la función renal en púberes, según los resultados de un estudio reciente. En mujeres embarazadas, así como en infantes, la exposición a metales y metaloides es común debido a la interacción continua entre individuos de determinada localización geográfica y una variedad de fuentes ambientales entre las que destacan contaminación del aire, tabaquismo y emisiones generadas por las industrias farmacéutica, industrial y agrícola.

Dichos compuestos son considerados nefrotóxicos y la exposición a ellos puede resultar en la disminución en el número de nefronas al momento del nacimiento o alteraciones en los procesos de filtración y reabsorción, los cuales son factores que condicionan la aparición de enfermedad renal crónica o el desarrollo de hipertensión, señala el trabajo publicado en Environmental International.

Con el objetivo de identificar de forma precisa periodos críticos en los que la exposición perinatal a diferentes metales y metaloides pudiera ser utilizada como indicador de la función renal en púberes con edades entre 8 y 12 años, los autores realizaron un estudio prospectivo con 353 participantes del Programa de Investigación en Obesidad, Crecimiento, Ambiente y Factores de Estrés Social (PROGRESS).

Fundado en 2007, PROGRESS es una colaboración entre la Icahn School of Medicine at Mount Sinai y la Harvard University, ambas en Estados Unidos, y el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) en México. El programa contempla una cohorte de nacimiento diseñada específicamente para abordar de forma prospectiva el impacto conjunto del estrés crónico y los metales en el desarrollo infantil.

La cohorte se constituyó entre los años 2007 y 2011 con mujeres embarazadas residentes de la Ciudad de México que recibían atención médica a través del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y cumplían con los criterios de mayoría de edad, al menos 20 semanas de gestación, ausencia de enfermedades renales o cardiacas, acceso a teléfono y que durante el periodo de estudio no consumieran de manera habitual alcohol, esteroides o fármacos para el tratamiento de la epilepsia.

Para establecer la asociación entre la exposición a diferentes metales y metaloides y alteraciones en la función renal, los incrementos semanales en la concentración prenatal y posnatal de arsénico, cadmio, plomo, cromo y litio, fueron estimados mediante ablación láser acoplada a espectrometría de masas con fuente de plasma de acoplamiento inductivo en dientes primarios perdidos durante el ciclo natural de intercambio de piezas dentales de los 353 púberes incluidos en la cohorte.

Cabe mencionar que para evitar variaciones que pudieran afectar la interpretación de datos, la concentración de metales y metaloides obtenidos a partir de las diferentes piezas dentales fue normalizada respecto a la concentración promedio de calcio.

Ver más en: ¿Cuáles son los efectos de la exposición a metales durante el embarazo? – Medscape – 11 de agosto de 2022 (debe registrarse en el sitio web)

El modelo de la coagulación ha experimentado cambios para alcanzar un consenso con relación a los trastornos hemorrágicos que se aprecian en la práctica médica. El modelo celular de la coagulación es el más aceptado con el que se cuenta dentro de esta área del conocimiento, sin embargo, es poco conocido e integrado en los planes de estudio en Cuba.

Este trabajo tuvo como objetivo confeccionar una página web que integre los elementos actuales acerca del modelo celular de la coagulación.

Se realizó un estudio de tipo innovación tecnológica entre los meses de enero de 2017 y enero de 2018 en Ciego de Ávila. Se desarrolló en tres etapas: confección, validación por expertos y comprobación de efectividad por usuarios. Para el diseño se empleó el software Drupal, y el lenguaje HTML. Para la comprobación se contó con dos grupos de expertos que valorara desde el punto de vista de pertinencia educativa e informática. Se comprobó la efectividad mediante un posprueba aplicada a 106 estudiantes de medicina y 16 residentes.

Se obtuvieron valoraciones de adecuado y muy adecuado por consenso de expertos, siendo la originalidad (7,13 ± 1,24) y la pertinencia (7,20 ± 1,74) los aspectos mejor valorados. Más del 90 % de los usuarios valoraron igualmente la página web como muy satisfactorias según los contenidos tratados y la originalidad. Durante la posprueba el 84,91 % de los estudiantes y 66,67 % de los residentes se suscriben a la calificación de excelente.

Vea el artículo completo:

Morales-Esteban G, Rodríguez-López E, Cánovas-Almanza A, Rodríguez-Martín T, Pérez-Assef J, Esteban-Armas I, Hernández-García F, Lazo-Herrera L. Página web para el estudio del modelo celular de la coagulación en la carrera de medicina y residencia de especialidades clínicas. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas [Internet]. 2022 [citado 14 Ago 2022]; 41.