Diagnóstico microscópico de la malaria

Malaria

La Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en coordinación con el Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (INCIENSA), han adaptado y desarrollado un curso teórico regional para apoyar al personal de salud en el diagnóstico de la malaria, basado en los lineamientos y manuales de la OPS/OMS.

El curso de autoaprendizaje Diagnóstico microscópico de la malaria está dirigido a los microscopistas y al personal de laboratorio de la Región de las Américas, con el fin de refrescar los conocimientos básicos relativos a la malaria y su diagnóstico a través del uso de la microscopia, incluyendo los procesos para una adecuada preparación, tinción y lectura microscópica de la gota gruesa y el extendido fino/frotis sanguíneo correspondiente teñidos con Giemsa.

Curso modular dividido en 4 secciones:

  1. Generalidades de la malaria
  2. Diagnóstico de la malaria
  3. Identificación de Plasmodium sp y conteo parasitario
  4. Aseguramiento de la calidad del diagnóstico microscópico

Objetivo General

Actualizar y repasar conceptos fundamentales sobre la epidemiología de la malaria y su correspondiente control de calidad.

Objetivo de aprendizaje

Al finalizar el curso, los participantes estarán en condiciones de:

  • reconocer la malaria como un evento de importancia en salud pública;
  • repasar aspectos generales del agente infeccioso, ciclo de vida y manifestaciones clínicas;
  • identificar los actores que forman parte del sistema de vigilancia epidemiológica en el país;
  • familiarizarse con las herramientas diagnósticas disponibles más utilizadas a nivel nacional y mundial;
  • identificar el diagnóstico microscópico de malaria por gota gruesa como la técnica estándar de oro;
  • conocer los pasos para la elaboración y tinción de la gota gruesa y frotis sanguíneo con parámetros de calidad;
  • comprender el fundamento del diagnóstico microscópico;
  • diferenciar las distintas especies de Plasmodium sp;
  • conocer los pasos para realizar el conteo parasitario;
  • conocer las actividades que se realizan como parte del aseguramiento de la calidad del diagnóstico microscópico de malaria; y
  • comprender la importancia de la participación de los laboratorios en los procesos para el aseguramiento de la calidad del diagnóstico microscópico de malaria.

Metodología

El curso es completamente autogestionado, las personas participantes son responsables de su proceso de aprendizaje de manera independiente. De esta forma pueden decidir el ritmo de avance y el tiempo que dedicarán por cada contenido.

Después de cada módulo se aplicará una evaluación teórica, que cubra los aspectos más relevantes de cada uno. La progresión a través de los módulos estará sujeta a esta evaluación.

Carga horaria

10 horas

OPS lanza el Acelerador de Ensayos Clínicos para fortalecer la investigación en las Américas

Acelerador de Ensayos Clínicos

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) lanzó el Acelerador de Ensayos Clínicos, una nueva iniciativa diseñada para mejorar la calidad, la escala y el impacto de la investigación clínica en las Américas.

Los ensayos clínicos desempeñan un papel fundamental en el desarrollo de nuevas terapias y en garantizar que las intervenciones de salud sean seguras y eficaces. Sin embargo, en América Latina y el Caribe, estos estudios suelen ser pequeños, fragmentados y repetitivos, lo que limita su capacidad para generar evidencia de alta calidad que permita abordar los desafíos de salud pública.

El Acelerador de Ensayos Clínicos, presentado esta semana en un seminario web organizado por el Programa Regional de Bioética de la OPS, de la Unidad de Ciencia y Conocimiento para el Impacto y la Unidad de Calidad y Regulación de Medicamentos y Tecnologías Sanitarias, introduce estrategias y herramientas innovadoras destinadas a mejorar la eficiencia y la coordinación de la investigación clínica. La iniciativa empodera a los países para asumir un papel protagónico en estudios que respondan directamente a las necesidades de sus poblaciones.

“El Acelerador de Ensayos Clínicos de la OPS está diseñado para hacer que los ensayos clínicos sean más eficaces y tengan mayor impacto”, afirmó el doctor Jarbas Barbosa, director de la OPS. “Impulsa la colaboración en investigación al proporcionar herramientas que van desde el diseño conceptual hasta la innovación impulsada por inteligencia artificial, cambiando el enfoque de una investigación reactiva hacia soluciones proactivas y visionarias”.

Esta iniciativa fortalecerá las redes y alianzas regionales, apoyará el desarrollo de ensayos clínicos multicéntricos más robustos y reforzará los sistemas nacionales de investigación alineados con estándares éticos y regulatorios internacionales.

El Acelerador se basa en las lecciones aprendidas durante la pandemia de COVID-19, que puso de relieve tanto la importancia de contar con investigaciones oportunas y coordinadas como las brechas en la capacidad de la región para generar evidencia de alta calidad a gran escala. Tras un taller regional de la OPS sobre ensayos clínicos realizado en 2023, los países y socios identificaron acciones concretas para mejorar la coordinación, ampliar la capacidad de investigación y promover estudios más colaborativos y multinacionales en las Américas.

Una de estas acciones es la armonización de los acuerdos de ensayos clínicos, lo que puede ayudar a reducir retrasos y facilitar la colaboración. Los acuerdos contractuales claros y estandarizados contribuyen a una mayor eficiencia, transparencia y cumplimiento de los estándares éticos y regulatorios internacionales. Con el apoyo de la OPS, los países están trabajando para simplificar los requisitos administrativos, reducir duplicaciones y asegurar que la supervisión siga siendo rigurosa, al tiempo que se permite una implementación más rápida y coordinada de los ensayos clínicos.

“La COVID-19 nos mostró que la investigación importa y que tiene el potencial de impactar directamente en nuestra salud y bienestar. Los países de las Américas han tomado nota y han respondido al desafío de producir más y mejor investigación de una manera que no había visto en más de 15 años en la OPS”, explicó Carla Saenz, asesora de bioética de la OPS.

El Acelerador de Ensayos Clínicos ya está apoyando a los países mediante herramientas como el Portal de Ensayos Clínicos de las Américas, una plataforma de la OPS que ofrece documentos de orientación, recursos e información clave para promover ensayos clínicos científicamente sólidos y éticamente responsables.

La iniciativa forma parte del trabajo más amplio de la Organización Panamericana de la Salud para fortalecer los ensayos clínicos en las Américas y se alinea con la resolución de 2023 de la Asamblea Mundial de la Salud para mejorar los ensayos clínicos a nivel mundial.

Al promover la cooperación técnica, la innovación y la colaboración regional, el Acelerador de Ensayos Clínicos de la OPS representa un paso importante hacia el fortalecimiento de una investigación clínica en la región que sea pertinente, ética y de alto impacto, contribuyendo en última instancia a mejorar los resultados de salud para todos.

Acelerador de Ensayos Clínicos de la OPS

Iniciativa paraguas para fortalecer la eficiencia, la calidad y el impacto de los ensayos clínicos en las Américas.

Objetivos:
⇒ Fortalecimiento de capacidades para la equidad
⇒ Gobernanza eficiente de la investigación
⇒ Preparación ante emergencias
⇒ Inteligencia científica para la colaboración

Proyectos:

Nuevo episodio del podcast Hablemos de Salud: Chikungunya en las Américas

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) presenta un nuevo episodio de Hablemos de Salud, espacio diseñado para brindar información actualizada, basada en ciencia, sobre los temas de salud que nos afectan a todos en la región de las Américas. Aquí, expertos reconocidos comparten su conocimiento obtenido y verificado científicamente para que el público conozca sobre las tendencias en salud pública, los últimos datos y las soluciones que pueden transformar vidas.

Esta edición está centrada en el chikungunya, una enfermedad que está registrando un aumento de casos en distintos países de América.

El episodio aborda la situación actual del chikungunya en 2026, las razones de su reaparición tras años de baja circulación, sus principales síntomas —incluido el dolor articular intenso que puede resultar incapacitante— y las medidas de prevención.

Participa Thais dos Santos, asesora regional en arbovirosis de la OPS, quien explica qué está ocurriendo, por qué ahora y cómo reducir el riesgo a nivel individual y comunitario.

Algunos temas destacados del episodio:

  • Situación actual del chikungunya en las Américas.
  • Factores climáticos y socioeconómicos que favorecen su propagación.
  • Síntomas, complicaciones y comparación con el dengue.
  • Medidas de prevención en el hogar y a nivel comunitario.
  • Recomendaciones para viajeros y respuesta de la OPS.

Desde aquí puede ver la transcripción del podcast y acceder también a su transmisión en YouTube: Hablemos de Salud – Ep. 24 – Chikungunya.

Vea también: Chikungunya: datos y análisis.

Hablando de salud con los profesionales

Mantenerse informado a través de fuentes confiables te permite tomar decisiones que mejoran tu salud, la de tu comunidad y la de toda la región. En cada episodio, se exploran desafíos actuales, avances científicos y estrategias prácticas para un futuro más saludable.

La serie se publica cada dos semanas y está disponible en YouTube @PAHO TV, YouTube Music, Apple Podcast, Spotify y otras plataformas de la OPS como Instagram, X, LinkedIn, and Facebook.

La invención de la «bixonimanía»: un experimento que expuso la vulnerabilidad de la IA ante la desinformación médica

El sitio Nature recién publicó en sus noticias la experiencia de un equipo de investigadores liderado por Almira Osmanovic Thunström, investigadora médica de la Universidad de Gotemburgo, Suecia, que se propuso comprobar si los grandes modelos de lenguaje (large language models, LLM) asimilarían información errónea y la presentarían como orientaciones de salud fiables.

La bixonimanía no existía antes del 15 de marzo de 2024, cuando aparecieron dos artículos al respecto en el sitio web Medium. Posteriormente, el 26 de abril y el 6 de mayo de ese mismo año, se publicaron dos preimpresiones sobre la afección en la red social académica SciProfiles (véase https://doi.org/qzm5 y https://doi.org/qzm4). El autor principal era un investigador ficticio llamado Lazljiv Izgubljenovic, cuya fotografía fue creada con inteligencia artificial.

Osmanovic Thunström afirma que la idea de inventar a Izgubljenovic y la bixonimania surgió de estudios sobre el funcionamiento de los grandes modelos de lenguaje. Cuando enseña a sus alumnos cómo los sistemas de IA formulan su «conocimiento», les muestra cómo la base de datos Common Crawl, un enorme rastreador del contenido de Internet, influye en sus resultados. También les muestra cómo la inyección de indicaciones —proporcionar a un chatbot de IA una indicación que lo desvíe de sus límites de seguridad— puede manipular el resultado.

Como trabaja en el campo de la medicina, decidió inventar una afección relacionada con la salud y eligió el nombre de bixonimanía porque, según ella, le parecía tan ridículo que debería quedar bien claro para cualquier médico o personal sanitario de que se trataba de una afección inventada, porque ninguna afección ocular se llamaría manía; ese es un término propio del área de la psiquiatría.

Por si esto no fuera suficiente para despertar sospechas, Osmanovic Thunström incluyó numerosas pistas en las prepublicaciones para alertar a los lectores de que el trabajo era falso. El supuesto Izgubljenovic trabajaba en una universidad inexistente llamada Universidad Asteria Horizon en la igualmente ficticia Nova City, de California. En los agradecimientos de uno de los artículos se menciona a la «profesora Maria Bohm de la Academia de la Flota Estelar por su amabilidad y generosidad al contribuir con sus conocimientos y su laboratorio a bordo de la USS Enterprise». Ambos artículos afirman haber sido financiados por la Fundación Profesor Sideshow Bob por su trabajo en técnicas avanzadas de manipulación. Este trabajo formaría parte de una iniciativa de financiación más amplia de la Universidad de la Fraternidad del Anillo y la Tríada Galáctica.

Hasta aquí todo sería motivo de risa y jocosidad, si no fuera porque el experimento funcionó “demasiado bien”.

A las pocas semanas de subir la información sobre la afección, atribuida a un autor ficticio, los principales sistemas de IA comenzaron a repetir la afección inventada como si fuera real.

Aún más preocupante, según otros investigadores, fue que los artículos falsos fueron citados en publicaciones revisadas por pares. Osmanovic Thunström señala que esto sugiere que algunos investigadores se basan en referencias generadas por IA sin leer los artículos originales.

La desinformación en línea no es nueva, lo sabemos. Google lleva mucho tiempo luchando contra los intentos de manipular su posicionamiento en los resultados de búsqueda con contenido falso o engañoso. La empresa y otras similares han dedicado años a perfeccionar algoritmos para clasificar y filtrar la información que los motores de búsqueda presentan a los usuarios, pero los LLM aun tienen dificultades con esto.

El artículo es una advertencia reveladora sobre los riesgos de la desinformación generada y propagada por IA en el ámbito sanitario. Su punto fuerte es mostrar, con evidencia empírica y un diseño experimental ingenioso, cómo los modelos de lenguaje priorizan la plausibilidad estadística sobre la veracidad factual, incluso cuando los textos contienen absurdos evidentes para un ser humano. La autora del experimento logra exponer una vulnerabilidad crítica: los chatbots no distinguen entre fuentes reales y ficticias si estas últimas están bien redactadas y alojadas en entornos de apariencia académica. Y lo que es peor, son aprobadas por algunos investigadores.

Esta experiencia tiene numerosas aristas de análisis, incluyendo la paradoja de que al crear desinformación para denunciar la desinformación, la investigadora contribuyó temporalmente al mismo problema que critica.

Por otro lado, exponiendo este artículo al análisis de una herramienta de IA (DeepSeek), se obtuvo la misma crítica y la misma preocupación que movió a la investigadora a realizar este experimento. Incluso, cuestionó posibles dilemas éticos y metodológicos de esta investigación.

Les invitamos a leer el artículo: Scientists invented a fake disease. AI told people it was real. By Chris Stokel-Walker. Nature.

El médico que la selva adoptó: Yunior Proenza González

Guatemala-Cuba

El día que el alcalde le entregó la medalla de la ciudad de San Pedro Carchá al joven doctor cubano Yunior Proenza González, en todo el departamento guatemalteco de Alta Verapaz el cielo amaneció oscuro, como si la selva estuviera preparando una ceremonia antigua que los hombres no podían entender.

La lluvia había comenzado a caer desde temprano, con la obstinación de quien desea bendecir la tierra antes de un acontecimiento importante.

El alcalde Erwin Catún Maquín pronunció palabras hermosas en español y en q’eqchí, la lengua maya que se habla en la región. Después de los aplausos, el muchacho delgado, de barba breve y mirada verde llevaba en el cuello una cinta roja con un metal pequeño, incapaz de contener la historia que representaba. Estaba entre los ciudadanos y líderes locales que habían contribuido al desarrollo comunitario durante los últimos tres años. A todos les asombraba que alguien tan joven cargara sobre sus hombros una responsabilidad tan grande.

Ocurrió entonces algo que nadie pudo explicar.

El doctor Yunior salió de la municipalidad, la lluvia seguía cayendo con la misma terquedad, empapando los caminos, los techos, los árboles y las montañas. Pero cuando las gotas descendían sobre él, se desviaban suavemente, como si unas manos invisibles las apartaran de su cuerpo.

Una anciana q’eqchí dijo en voz baja:
—La selva lo adoptó.

Nadie se atrevió a contradecirla.

Desde ese día, al caminar entre veredas, la lluvia lo acompaña como una madre paciente. Apenas lo roza, como si lo protegiera. Porque mientras los hombres le entregaron una medalla de metal, la selva le concedió algo más antiguo: el derecho silencioso de ser uno de los suyos.

Claro que el doctor Yunior siguió trabajando como si nada de aquello fuera extraordinario.

Había llegado desde su lejana Chaparra, en la oriental provincia de Las Tunas, como parte de la brigada médica cubana en Guatemala. Era su primera vez lejos de casa, de la facultad de medicina donde fue alumno ayudante de cirugía, de los consultorios donde se estrenó como médico general integral, incluso lejos de aquel donde trabajó su padre —ahora en Venezuela— y donde lo acompañó la misma enfermera que durante años curó pacientes junto a “su papi” en su amada Chaparra.

Los primeros días en la jungla guatemalteca caminó en silencio, como hacen los viajeros que no quieren molestar la tierra que pisan. Comprendió que estaba entrando en un territorio donde la naturaleza no era paisaje, sino destino.

Ha subido a lanchas rústicas y se ha dejado llevar por la corriente. A veces el río crece de pronto, como si quisiera ponerlo a prueba, pero siempre termina dejándolo pasar, como si reconociera en él a un hombre necesario.

Los lancheros comenzaron a decir que el río lo respetaba. Y en Cobán, Corozal, Chicojl o Paquísil, cuando la naturaleza respeta a alguien, la selva empieza a escucharlo.

En esas aldeas intrincadas de Alta Verapaz casi nunca hay camas ni colchones. Allí el doctor Yunior ha dormido sobre tablas duras, se ha bañado en el agua del río y se ha levantado antes que el sol para escuchar los latidos de la vida en los niños enfermos y en las madres que esperan con los ojos llenos de miedo.

A veces ha tenido que caminar cuatro horas para llegar a una consulta, y en ese tiempo les ha contado a los árboles que lo que más le impacta de aquellas tierras es que muchas mujeres no tienen límites para parir, que dependen de la decisión del esposo y que los hijos llegan sin descanso. Él ha logrado introducir la planificación familiar, convencer a las madres de la importancia de las vacunas y de los implantes de cinco años, y así mejorar la calidad de vida de esas mujeres y de sus hijos.

En sus sesiones como docente enseña a los enfermeros a mirar con paciencia. Les habla de vacunación, prevención, cuidados, hábitos e higiene como quien siembra semillas invisibles en una tierra que ha aprendido a resistir sin quejarse.

Fue por eso que un día los niños comenzaron a esperarlo como se espera a un familiar que regresa, las madres aprendieron a confiar en sus manos y los ancianos a saludarlo con respeto.
Ahora, cuando cae la tarde, los ríos han empezado a preocuparse por el momento en que el doctor Yunior se marche de estas tierras.

¿Seguirán las montañas guardando su historia?

Dicen que el día de la partida lloverá durante tres días seguidos.

Dicen que el río llevará su nombre hasta el mar.

Y dicen también que, cuando vuelva a caminar bajo la lluvia por cualquier parte del mundo, ella lo reconocerá y se apartará suavemente de su rostro, como si todavía lo estuviera protegiendo.

Porque hay hombres a los que la naturaleza no les entrega una medalla, sino una familia invisible.
Y el doctor Yunior Proenza González, sin saberlo, ya pertenece para siempre a la selva de Alta Verapaz.

Por: Mylenys Torres Labrada

Yunior Proenza González

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