Publica la revista Anales de la Academia de Ciencias de Cuba su tercer y último número de 2021

La revista Anales de la Academia de Ciencias de Cuba acaba de publicar su tercer y último número del año 2021, correspondiente al período de septiembre-diciembre.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés. En esta ocasión, le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Reposicionamiento del anticuerpo monoclonal humanizado anti-CD6 itolizumab en el tratamiento de pacientes con COVID-19
– Observatorio métrico de coronavirus
– Intervención psicológica para la neurocirugía con el paciente despierto. Presentación de dos casos
– Apuntes sobre la cirugía de la epilepsia farmacorresistente
– Oclusión intestinal por quiste renal: presentación de un caso singular
– Soledad y su asociación con depresión, ansiedad y trastornos del sueño en personas mayores cubanas durante la pandemia por COVID-19

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba es el órgano oficial de comunicación científica de la Academia de Ciencias de Cuba y fue fundada en 1864 como publicación seriada multidisciplinaria. Su contenido principal lo constituyen los resultados originales de la investigación, que fomenten el intercambio y la visibilidad del quehacer científico nacional e internacional. También publica artículos panorámicos o compilatorios que aborden resultados y revisiones retrospectivas en campos concretos de la ciencia o de la tecnología.

Ministro de Salud Pública visita Guantánamo para evaluar la compleja situación epidemiológica que enfrenta la provincia

El Ministro de Salud Pública, Dr. José Angel Portal Miranda, recorrió este sábado instituciones de salud de la provincia de Guantánamo para evaluar la situación epidemiológica del territorio y el avance de la vacunación anti-COVID-19 en población adulta y en edades pediátricas.

Acompañado por autoridades partidistas y gubernamentales, el titular del Ministerio de Salud Pública (Minsap) se interesó por conocer las insatisfacciones de la ciudadanía, relacionadas fundamentalmente con el traslado de pacientes, la organización de las consultas de Infecciones Respiratorias Agudas y el incremento de las capacidades de aislamiento.

Portal Miranda visitó el Hospital General Docente Octavio de la Concepción y de la Pedraja donde intercambió con pacientes y evaluó el funcionamiento de la sala de cuidados intensivos, en la cual permanecen ingresados 12 personas en estadios graves y críticos de la enfermedad.

De igual forma, constató la disponibilidad de medicamentos, recursos humanos y equipamiento necesario para brindar asistencia médica. Para contrarrestar los efectos del complejo escenario sanitario, en la institución se adaptaron locales que incrementan las capacidades de ingreso y se abrió una sala de cuidados intensivos para pacientes con COVID-19.

Asimismo, entre las innovaciones que se ejecutan está poner a su máxima capacidad la planta productora de oxígeno del hospital, empeño en el que se encuentran inmersos los ingenieros y electromédicos del centro, con quienes también conversó el ministro.

Portal Miranda señaló que identificar tempranamente las personas con síntomas constituye factor clave y en esta tarea resulta necesaria la labor de los grupos comunitarios, en aras de apoyar el trabajo del médico y la enfermera de la familia.

El elemento fundamental en el enfrentamiento a la pandemia es la prevención. Resulta necesario concientizar a la población baracoense del peligro de la enfermedad, enfatizó.

Por su parte, la Dra. Ileana Morales Suárez, directora de Ciencia e Innovación Tecnológica del Minsap, insistió en la importancia de cumplir los protocolos de acuerdo a las características de los pacientes.

A la vez que mencionó elementos esenciales para ganarle la batalla al contagioso virus, los cuales están relacionados con el correcto funcionamiento de la mesa coordinadora, la clasificación exacta de los pacientes, el perfeccionamiento de la vigilancia intensiva, convertir centros de aislamiento en hospitales y optimizar los medicamentos.

Hasta el Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto, en Guantánamo, también llegó el titular del MINSAP y agradeció a los jóvenes galenos, quienes supieron crecerse en el tratamiento a los pacientes en las salas de terapia intensiva, acompañados por sus profesores.

El doctor José Alfredo Esteban Soto, director de la institución, explicó que tienen previsto un programa de Desarrollo Integral Hospitalario que incluye inversiones en infraestructura de servicios básicos y sistema ingeniero; actualización y extensión tecnológica, diagnóstica y terapéutica; y desarrollo de especialistas en función de los problemas de salud.

El ministro expresó que la situación de la provincia es compleja, todos los municipios continúan reportando casos, Baracoa aporta más del 60 por ciento de los confirmados, pero el resto no se puede descuidar.

“Sigue siendo una tarea pendiente lograr preparar a la población para que se proteja y cuide conscientemente. Hay que avanzar en la vacunación pues puede garantizar una estabilidad progresivamente”

En cuanto a la atención a los enfermos, dijo que continúa siendo un reto. El personal de salud debe prepararse y nutrirse de las mejores experiencias porque se han modificado los protocolos y deben conocerse en todos los centros asistenciales.

Ahora que disminuyen los casos positivos en la urbe del Guaso, hay que aprovechar y perfeccionar la Atención Primaria de Salud para detectar a tiempo los casos en la comunidad y solucionar los problemas sociales que hagan vulnerable a la población ante la pandemia, precisó.

En el Agostinho Neto Portal Miranda hizo un llamado a crecer en sus capacidades de diagnóstico frente a la enfermedad, intercambiar con otros centros de salud e investigación y crear un sistema de control en la red de atención a pacientes con COVID-19, para que las personas sientan que están en una institución hospitalaria aún cuando se encuentren en una escuela.

También subrayó la necesidad de extremar el control de los medicamentos, la atención a los trabajadores de la salud y monitorear la opinión de la población, porque el sistema de salud debe conocer y reconocer qué está haciendo mal para cambiar.

En esa institución Ileana Morales exhortó a su colectivo a retomar la condición de entidad de ciencia, tecnología e innovación que hace 5 años perdió, lo que implicaría potenciar el talento local y redimensionarlo.

Sobre la pandemia orientó revisar que no existan fuera del hospital casos sospechosos de alto riesgo y explicó nuevos cambios que se evalúan en el tratamiento a los pacientes sospechosos con esa condición, basados en el principio de una adecuada vigilancia activa en centros de aislamiento.

Como parte del recorrido, las autoridades sanitarias intercambiaron con 15 estudiantes de la Universidades de Ciencias Médicas que han colaborado en el enfrentamiento a la COVID-19 y en el proceso de vacunación masiva.

Los educandos plantearon como principal preocupación el reinicio del curso escolar y contaron sobre sus vivencias en centros de aislamiento con casos positivos, sospechosos y contactos, cuando más tensa fue la lucha y en pleno rebrote de casos positivos, siendo el trabajo en el tratamiento a pacientes un ejercicio de superación para los futuros galenos.

Tomado del sitio del Minsap.

Efecto de altas dosis altas de suplementos de zinc y ácido ascórbico frente a la atención habitual sobre la duración y reducción de los síntomas en pacientes ambulatorios con infección por SARS-CoV-2

Existe evidencia limitada con respecto al tratamiento temprano de la infección por SARS-CoV-2 para mitigar la progresión de los síntomas. Un estudio publicado JAMA Network Open tuvo como propósito examinar si altas dosis de zinc y / o altas dosis de ácido ascórbico reducen la gravedad o la duración de los síntomas en comparación con la atención habitual entre los pacientes ambulatorios con infección por SARS-CoV-2.

La investigación fue un ensayo clínico factorial abierto, aleatorizado y multicéntrico de un solo sistema de salud, en el que se enrolaron 214 pacientes adultos con un diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 confirmado mediante PRC, y que recibieron atención ambulatoria en sitios de Ohio y Florida. El ensayo se llevó a cabo del 27 de abril al 14 de octubre de 2020. Los pacientes fueron aleatorizados en una proporción de asignación de 1: 1: 1: 1 para recibir 10 días de gluconato de zinc (50 mg), ácido ascórbico (8000 mg), ambos agentes o tratamiento estándar.

El criterio de valoración principal fue el número de días necesarios para alcanzar una reducción del 50 % en los síntomas, incluyendo la gravedad de la fiebre, la tos, la dificultad para respirar y la fatiga (calificada en una escala de 4 puntos para cada síntoma). Los variables secundarias incluyeron los días necesarios para alcanzar una puntuación total de gravedad de los síntomas de 0, una puntuación de gravedad acumulada al día 5, hospitalizaciones, muertes, medicamentos prescritos complementarios y efectos adversos de los suplementos del estudio.

Se aleatorizó un total de 214 pacientes, con una edad media (DE) de 45,2 (14,6) años y 132 (61,7%) mujeres. Los pacientes que recibieron la atención habitual sin suplementos lograron una reducción del 50% en los síntomas a una media (DE) de 6,7 (4,4) días en comparación con 5,5 (3,7) días para el grupo de ácido ascórbico, 5,9 (4,9) días para el grupo de gluconato de zinc, y 5,5 (3,4) días para el grupo que recibió ambos (p global = 0,45). No hubo diferencias significativas en los resultados secundarios entre los grupos de tratamiento.

En conclusión, en este ensayo clínico aleatorizado de pacientes ambulatorios diagnosticados con infección por SARS-CoV-2, el tratamiento con altas dosis de gluconato de zinc, ácido ascórbico o una combinación de los 2 suplementos no disminuyó significativamente la duración de los síntomas en comparación con el estándar de cuidado.

Vea el artículo completo en:

Thomas S, Patel D, Bittel B, et al. Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection: The COVID A to Z Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021;4(2):e210369. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0369

 

Nota informativa sobre la COVID-19 en Cuba: 11 de septiembre

Al cierre del día de ayer, 10 de septiembre, Cuba reportó 8 mil 035 nuevos casos de COVID-19, 79 fallecidos y 8 mil 048 altas médicas, de acuerdo con la información ofrecida por el Ministerio de Salud Pública (Minsap) en su parte diario.

La autoridad sanitaria cubana informó que se encuentran ingresados para vigilancia clínica epidemiológica 98 mil 440 pacientes, sospechosos 55 mil 475, en vigilancia 4 mil 113 y confirmados activos 38 mil 852.

Para la COVID-19 se realizaron un total de 56 mil 043 muestras para la vigilancia en el día, resultando 8 mil 035 positivas. El país acumula 8 millones 568 mil 423 muestras realizadas y 737 mil 168 positivas.

De los 8 mil 035 casos diagnosticados:

– 7994 fueron contactos de casos confirmados
– 17 tienen fuente de infección en el extranjero
–  24 no tienen fuente de infección precisada
– El 3,6 % (286) de los casos positivos fue asintomático
– Sexo femenino: 4214; sexo masculino: 3821

De los 737 mil 168 pacientes diagnosticados con la enfermedad se encuentran ingresados 38 mil 852, de ellos 38 mil 433 con evolución clínica estable. Hasta el momento se reportan 6 mil 219 fallecidos (79 en el día), dos evacuados, 55 retornados a sus países y 692 mil 040 pacientes recuperados (93,8%) (8 mil 048 altas en el día). Se atienden en las terapias intensivas 419 pacientes confirmados, de ellos 121 en estado crítico y 298 en estado grave.

Residencia por provincia y municipios de los casos confirmados:

Pinar del Río: 1073 casos

  • Consolación del Sur: 223 (contactos de casos confirmados).
  • Guane: 33 (contactos de casos confirmados).
  • La Palma: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Los Palacios: 119 (contactos de casos confirmados).
  • Mantua: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Minas de Matahambre: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Pinar del Río: 442 (441 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • San Juan y Martínez: 14 (contactos de casos confirmados).
  • San Luis: 51 (contactos de casos confirmados).
  • Sandino: 68 (contactos de casos confirmados).
  • Viñales: 93 (contactos de casos confirmados).

Artemisa: 469 casos

  • Alquízar: 53 (contactos de casos confirmados).
  • Artemisa: 64 (contactos de casos confirmados).
  • Bahía Honda: 50 (contactos de casos confirmados).
  • Bauta: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Caimito: 41 (contactos de casos confirmados).
  • Candelaria: 24 (contactos de casos confirmados).
  • Guanajay: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Güira de Melena: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Mariel: 59 (contactos de casos confirmados).
  • San Antonio de los Baños: 31 (contactos de casos confirmados).
  • San Cristóbal: 106 (contactos de casos confirmados).

La Habana: 638 casos

  • Arroyo Naranjo: 57 (contactos de casos confirmados).
  • Boyeros: 57 (55 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Centro Habana: 58 (contactos de casos confirmados).
  • Cerro: 42 (40 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Cotorro: 26 (contactos de casos confirmados).
  • Diez de Octubre: 57 (contactos de casos confirmados).
  • Guanabacoa: 40 (38 contactos de casos confirmados y 2 importados).
  • Habana del Este: 59 (58 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Habana Vieja: 32 (contactos de casos confirmados).
  • La Lisa: 52 (contactos de casos confirmados).
  • Marianao: 40 (contactos de casos confirmados).
  • Playa: 45 (contactos de casos confirmados).
  • Plaza de la Revolución: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Regla: 16 (15 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • San Miguel del Padrón: 26 (contactos de casos confirmados).

Mayabeque: 381 casos

  • Batabanó: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Bejucal: 37 (contactos de casos confirmados).
  • Güines: 58 (51 contactos de casos confirmados y 7 sin fuente de infección precisada).
  • Jaruco: 80 (contactos de casos confirmados).
  • Madruga: 37 (contactos de casos confirmados).
  • Melena del Sur: 12 (contactos de casos confirmados).
  • Nueva Paz: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Quivicán: 32 (contactos de casos confirmados).
  • San José de las Lajas: 102 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Norte: 3 (contactos de casos confirmados).

Matanzas: 96 casos

  • Calimete: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Cárdenas: 13 (9 contactos de casos confirmados y 4 importados).
  • Ciénaga de Zapata: 9 (8 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Colón: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Jagüey Grande: 12 (contactos de casos confirmados).
  • Jovellanos: 10 (contactos de casos confirmados).
  • Limonar: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Los Arabos: 8 (contactos de casos confirmados).
  • Martí: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Matanzas: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Perico: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Unión de Reyes: 5 (contactos de casos confirmados).

Cienfuegos: 340 casos

  • Abreus: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Aguada de Pasajeros: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Cienfuegos: 124 (contactos de casos confirmados).
  • Cruces: 43 (contactos de casos confirmados).
  • Cumanayagua: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Lajas: 31 (contactos de casos confirmados).
  • Palmira: 33 (contactos de casos confirmados).
  • Rodas: 28 (contactos de casos confirmados).

Villa Clara: 583 casos

  • Caibarién: 65 (contactos de casos confirmados).
  • Camajuaní: 40 (contactos de casos confirmados).
  • Cifuentes: 29 (contactos de casos confirmados).
  • Corralillo: 25 (contactos de casos confirmados).
  • Encrucijada: 28 (contactos de casos confirmados).
  • Manicaragua: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Placetas: 65 (contactos de casos confirmados).
  • Quemado de Güines: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Ranchuelo: 59 (contactos de casos confirmados).
  • Remedios: 50 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua La Grande: 30 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Clara: 160 (contactos de casos confirmados).
  • Santo Domingo: 10 (contactos de casos confirmados).

Sancti Spíritus: 714 casos

  • Cabaiguán: 69 (contactos de casos confirmados).
  • Fomento: 39 (contactos de casos confirmados).
  • Jatibonico: 118 (contactos de casos confirmados).
  • La Sierpe: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Sancti Spíritus: 243 (242 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Taguasco: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Trinidad: 163 (contactos de casos confirmados).
  • Yaguajay: 67 (contactos de casos confirmados).

Ciego de Ávila: 380 casos

  • Baraguá: 42 (41 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Bolivia: 46 (contactos de casos confirmados).
  • Chambas: 88 (contactos de casos confirmados).
  • Ciego de Ávila: 42 (contactos de casos confirmados).
  • Ciro Redondo: 30 (contactos de casos confirmados).
  • Florencia: 52 (contactos de casos confirmados).
  • Majagua: 32 (contactos de casos confirmados).
  • Morón: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Primero de Enero: 18 (contactos de casos confirmados).
  • Venezuela: 19 (contactos de casos confirmados).

Camagüey: 705 casos

  • Camagüey: 275 (contactos de casos confirmados).
  • Céspedes: 13 (contactos de casos confirmados).
  • Esmeralda: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Florida: 30 (contactos de casos confirmados).
  • Guáimaro: 46 (contactos de casos confirmados).
  • Jimaguayú: 42 (contactos de casos confirmados).
  • Minas: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Najasa: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Nuevitas: 80 (contactos de casos confirmados).
  • Santa Cruz del Sur: 56 (contactos de casos confirmados).
  • Sibanicú: 70 (contactos de casos confirmados).
  • Sierra de Cubitas: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Vertientes: 39 (contactos de casos confirmados).

Las Tunas: 490 casos

  • Las Tunas: 183 (contactos de casos confirmados).
  • Amancio: 37 (contactos de casos confirmados).
  • Jesús Menéndez: 19 (contactos de casos confirmados).
  • Jobabo: 11 (contactos de casos confirmados).
  • Majibacoa: 26 (contactos de casos confirmados).
  • Manatí: 103 (contactos de casos confirmados).
  • Puerto Padre: 111 (contactos de casos confirmados).

Granma: 497 casos

  • Bartolomé Masó: 83 (contactos de casos confirmados).
  • Bayamo: 182 (contactos de casos confirmados).
  • Campechuela: 94 (contactos de casos confirmados).
  • Cauto Cristo: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Guisa: 5 (contactos de casos confirmados).
  • Jiguaní: 15 (contactos de casos confirmados).
  • Manzanillo: 57 (contactos de casos confirmados).
  • Media Luna: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Niquero: 14 (contactos de casos confirmados).
  • Pilón: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Río Cauto: 3 (contactos de casos confirmados).
  • Yara: 38 (contactos de casos confirmados).

Holguín: 621 casos

  • Antilla: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Báguanos: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Banes: 36 (contactos de casos confirmados).
  • Cacocum: 34 (contactos de casos confirmados).
  • Calixto García: 22 (contactos de casos confirmados).
  • Cueto: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Frank País: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Gibara: 135 (contactos de casos confirmados).
  • Holguín: 209 (208 contactos de casos confirmados y 1 importado).
  • Mayarí: 4 (contactos de casos confirmados).
  • Rafael Freyre: 2 (contactos de casos confirmados).
  • Sagua de Tánamo: 1 (contacto de caso confirmado).
  • Urbano Noris: 137 (contactos de casos confirmados).

Santiago de Cuba: 405 casos

  • Contramaestre: 41 (contactos de casos confirmados).
  • Guamá: 11 (contactos de casos confirmados).
  • II Frente: 109 (contactos de casos confirmados).
  • Mella: 16 (contactos de casos confirmados).
  • Palma Soriano: 43 (36 contactos de casos confirmados y 7 sin fuente de infección precisada).
  • San Luis: 18 (contactos de casos confirmados).
  • Santiago de Cuba: 114 (112 contactos de casos confirmados y 2 sin fuente de infección precisada).
  • Songo La Maya: 17 (contactos de casos confirmados).
  • III Frente: 36 (contactos de casos confirmados).

Guantánamo: 633 casos

  • Baracoa: 311 (contactos de casos confirmados).
  • Caimanera: 24 (20 contactos de casos confirmados y 4 sin fuente de infección precisada).
  • El Salvador: 43 (42 contactos de casos confirmados y 1 sin fuente de infección precisada).
  • Guantánamo: 39 (contactos de casos confirmados).
  • Imías: 33 (30 contactos de casos confirmados y 3 sin fuente de infección precisada).
  • Maisí: 65 (contactos de casos confirmados).
  • Manuel Tames: 27 (contactos de casos confirmados).
  • Niceto Pérez: 5 (contactos de casos confirmados).
  • San Antonio del Sur: 61 (contactos de casos confirmados).
  • Yateras: 25 (contactos de casos confirmados).

Municipio Especial Isla de La Juventud: 10 (contactos de casos confirmados).

COVID-19 en el mundo

Hasta el 10 septiembre se reportan 190 países y 32 territorios con casos de COVID-19, ascienden a 224 millones 484 mil 522 los casos confirmados (+ 634 mil 33) con 18 millones 785 mil 860 casos activos y 4 millones 627 mil 333 fallecidos (+ 11 mil 274) para una letalidad de 2,06% (=).

En la región de las Américas se reportan 87 millones 206 mil 275 casos confirmados (+ 256 mil 413) , el 38,85% del total de casos reportados en el mundo, con 10 millones 772 mil 260 casos activos y 2 millones 162 mil 5 fallecidos (+ 5 mil 581) para una letalidad de 2,48% (=).

Más información:

– Infomed. Infecciones por coronavirus. COVID-19

Publicado nuevo número de la Revista Cubana de Endocrinología

La Biblioteca Virtual en Salud (BVS-Cuba) y la Editorial Ciencias Médicas (Ecimed) anuncian la publicación del  Vol. 32, No. 2 (2021) de la Revista Cubana de Endocrinología.

Usted puede consultar la tabla de contenidos donde encontrará los artículos que sean de su interés. En esta ocasión le recomendamos especialmente la lectura de los siguientes trabajos:

– Enfermedad cardiovascular aterosclerótica según el sexo en personas de edad mediana con diabetes mellitus
– Enfermedad nodular tiroidea en personas con diagnóstico de acromegalia
– ¿Por qué asociar la enfermedad periodontal inmunoinflamatoria crónica con el descontrol metabólico del paciente diabético?
– Páncreas ectópico, una posible y rara causa de hipoglucemia postprandial

La Revista Cubana de Endocrinología integra la colección de Revistas Médicas Cubanas, disponible en la Biblioteca Virtual en Salud de Cuba.

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