Archivos Anuales 2022

Eficacia del péptido Jusvinza en la neumonía grave secundaria a la infección por SARS-CoV-2

Jusvinza es un péptido ligando alterado inhibidor de la citoquina IL-17.

Este estudio tuvo como objetivo demostrar la eficacia de Jusvinza en los pacientes graves y críticos con neumonía grave secundaria a la infección por SARS-CoV-2.

Se realizó un estudio epidemiológico, retrospectivo, realizado en cuidados intensivos del Hospital Provincial Doctor León Cuervo Rubio, Pinar del Río (marzo del 2020 a julio del 2021). La información se obtuvo de las historias clínicas de 123 pacientes graves y críticos con diagnóstico de neumonía grave por COVID-19. Se estudiaron variables de respuesta (administración de Jusvinza y su relación con el estado al egreso, condición de los pacientes, modalidad de ventilación mecánica), variables humorales y clínicas antes y después del tratamiento y su eficacia. Se usó el programa estadístico MEDCAL.

Se administró Jusvinza al 76,42 % de los pacientes, la mayoría de ellos egresó vivo 65 (52,85 %), los graves tuvieron mejor evolución (34; 36,17 %), con mortalidad muy baja (4; 4,26 %), así como los no ventilados (24; 25,53 %), con baja mortalidad (2; 2,13 %). Aumentó la probabilidad de egresar vivos (OR: 1,58; IC: 0,6703-3,7347; p = 0,2951), disminuyó el riesgo de morir en un 8,5 % (IC: 16,38-16,547). Hubo una mejor evolución de las variables clínicas y humorales de los egresados. Se necesita tratar 11,7 (IC: 11,48-11,947) pacientes para obtener el beneficio.

Jusvinza demuestra ser un medicamento eficaz, aumenta la probabilidad de egresar vivos, disminuye el riesgo de morir y no presenta reacciones adversas significativas.

Vea el artículo completo:

MIRANDA-PEDROSO R. Eficacia del péptido Jusvinza en la neumonía grave secundaria a la infección por SARS-CoV-2. Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias [revista en Internet]. 2022 [citado 7 Dic 2022]; 21 (3).

Sarcoma de Ewing mesencefálico: reporte de caso

RM de cerebro en secuencia T2 que evidencia lesión tumoral extraaxial a nivel de cisterna interpeduncular hiperintensa

El sarcoma de Ewing es una neoplasia de origen más frecuentemente óseo; otras localizaciones son excepcionales. En el caso de las presentaciones primarias intracraneales, resulta imprescindible descartar que se trate de un secundarismo así como también de otros tumores neuroectodérmicos que puedan requerir distintos abordajes diagnósticos y terapéuticos.

En este estudio se presenta a una paciente de 14 años que consultó por ptosis palpebral de ojo izquierdo asociado a diplopía de 2 meses de evolución; los estudios por imágenes mostraron una lesión tumoral extraaxial situada a nivel de la cisterna interpeduncular.

Se realizó la exéresis completa, con diagnóstico anatomopatológico de sarcoma de Ewing de ubicación mesencefálica.

Vea el caso completo en:

Domínguez Moncla, Manuel; Gorzalczany, Micaela; Ilari, Bárbara; Brarda, Ignacio; Prieto, Julián; Marqués Burgos, Paula; Díaz Pumará, Estanislao. Sarcoma de Ewing mesencefálico: reporte de caso. Arch. argent. pediatr ; 120(5): e210-e212, oct. 2022.

Ritidectomía cérvicofacial combinada con blefaroplastia y lipoinyección en el rejuvenecimiento facial

El envejecimiento facial es un proceso único y exclusivo de cada individuo. Es acentuado por la radiación solar y los hábitos tóxicos. El rostro envejecido se caracteriza por la deflación y el descenso de los tejidos, por lo que combinar técnicas de reposición, relleno y ritidectomía ofrece mejores resultados.

En este trabajo se describen los resultados de la ritidectomía cérvicofacial combinada con blefaroplastia, liposucción submentoniana y lipoinyección en el rejuvenecimiento facial.

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal con 30 pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía plástica del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” en el periodo comprendido entre enero de 2018 hasta diciembre de 2019. Se incluyeron pacientes con flacidez palpebral, atrofia de grasa facial, envejecimiento del tercio medio de la cara, con exámenes preoperatorios normales.

Se excluyeron pacientes con antecedentes de cirugías previas, infiltración de sustancias modelantes, ácido hialurónico, hilos tensores, lesiones malignas en la piel, fumadores, con alguna enfermedad oncológica o crónica descompensada.

Al 100 % de los pacientes se les practicó la ritidectomía cérvicofacial, la blefaroplastia superior e inferior, la liposucción submentoniana y la lipoinyección de región peribucal. El 53,33 % tenían entre 50 y 59 años. El 93,33 % fueron pacientes del género femenino y el 70 % tenían color de piel blanca. Predominó el grado III de Glogau con 73,3 %. El 80 % de los resultados fueron buenos sin complicaciones y el 93,3 % de los pacientes quedaron satisfechos.

La ritidectomía cérvicofacial con disección del SMAS combinada con blefaroplastia, liposucción submentoniana y lipoinyección en rejuvenecimiento facial, ofreció mejores resultados en los pacientes menores de la sexta década de edad con escasas complicaciones y alta satisfacción.

Vea el texto completo en:

Medina-Robainas R, Tamayo-Carbón A, Cuastumal-Figueroa D, Cuastumal-Figueroa E. Ritidectomía cérvicofacial combinada con blefaroplastia y lipoinyección en el rejuvenecimiento facial. Acta Médica [revista en Internet]. 2022; 23 (2)

Actualizan definiciones de casos con inmunodeficiencia combinada grave

La disponibilidad de la secuenciación genómica, junto a la citometría de flujo y otros ensayos especializados, han permitido reclasificar pacientes con diagnóstico de inmunodeficiencia combinada grave (SCID, por sus siglas en inglés) y actualizar las definiciones de caso y sus variantes.

Sobre este tema, el sitio web cubano de Inmunología sugiere la lectura de los siguientes artículos:

– Dvorak CC, Haddad E, Heimall J, Forbes Satter L, Notarangelo LD, Puck JM, et al. The diagnosis of severe combined immunodeficiency (SCID): The Primary Immune Deficiency Treatment Consortium (PIDTC) 2022 Definitions. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2022; https://doi.org/10.1016/j.jaci.2022.10.022
– Dvorak CC, Haddad E, Heimall J, Griffith LM, Notarangelo LD, Puck JM, et al. The diagnosis of severe combined immunodeficiency: Implementation of the PIDTC 2022 Definitions. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2022; https://doi.org/10.1016/j.jaci.2022.10.021

Efecto del uso de mensajes de texto en dispositivos de telefonía móvil en la adherencia al tratamiento de hipertensión arterial

La hipertensión arterial es una de las enfermedades crónicas de mayor incidencia a nivel mundial, produce una importante mortalidad y discapacidad. Este trabajo tuvo por objetivo evaluar el efecto del uso de mensajes de texto en dispositivos de telefonía móvil en la adherencia al tratamiento de hipertensión arterial. Se efectuó un estudio de intervención cuasiexperimental, de antes y después, en el cual se entrevistó a pacientes que pertenecían a un programa ambulatorio de enfermedades crónicas. Se formaron 4 grupos, uno de ellos, el grupo control. A los grupos intervenidos se les remitieron mensajes de texto (educativos/motivadores), con diferentes frecuencias de envío, por un período de 2 meses. Al término de la intervención, se pidió llenar el cuestionario Martín-Bayarre-Grau para determinar su adherencia al tratamiento antihipertensivo antes y después de la intervención. Se realizó un análisis bivariado, en el cual se comparó la variable adherencia al tratamiento, antes y después de la intervención, de los cuatro grupos del estudio. Se encontró solo una diferencia significativa en el grupo 3 (p = 0,011), al cual se le enviaron 8 mensajes al mes (2 por semana). También se comparó, después de los 2 meses, a los grupos sometidos a intervención versus el grupo control; se halló una diferencia significativa en el grupo 3 (p = 0,022). La intervención ha demostrado ser útil para mejorar la adherencia en esta población de estudio. Se obtuvo una respuesta positiva en el grupo 3, que recibió 8 mensajes al mes.

Vea el artículo completo:

Rivas-Torres G, Pino-Delgado M, Díaz-Vélez C, Osada-Liy J. Efecto del uso de mensajes de texto en dispositivos de telefonía móvil en la adherencia al tratamiento de hipertensión arterial. Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud [Internet]. 2022.

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