Archivos Anuales 2024

Día Mundial del Riñón 2024: Sensibilizando sobre la importancia de nuestros riñones

Como cada segundo jueves de marzo, el Día Mundial del Riñón regresa este año 2024. En todo el mundo, cientos de eventos se llevan a cabo, desde proyecciones públicas hasta maratones de Zumba, en función de crear consciencia sobre comportamientos preventivos, consciencia sobre los factores de riesgo y consciencia sobre cómo vivir con una enfermedad renal. Queremos salud renal para todos.

Se estima que la enfermedad renal crónica (ERC) afecta a mas de 850 millones de personas y fue causa de mas de 3.1 millones de muertes en 2019. En la actualidad, la enfermedad renal es la octava causa de muerte y si se deja sin abordaje y atención, se proyecta que será la 5ta. causa de muerte en 2040.

En las últimas tres décadas, los esfuerzos de tratamiento de la ERC se han centrado en prepararse para y ofrecer terapias de reemplazo de la función renal.

Avances terapéuticos recientes, ofrecen oportunidades sin precedentes para prevenir o retrasar la enfermedad cardiovascular y la falla renal, lo que prolonga tanto la calidad como la cantidad de la vida de aquellos que viven con enfermedad renal crónica.

Estas nuevas terapias deberían ser universalmente accesibles para todos los pacientes, en todos los paises y ambientes, sin embargo, barreras como falta de conciencia sobre la posibilidad de ser portador de enfermedad renal crónica, conocimiento y confianza aun insuficiente sobre estas nuevas terapias, escases de especialistas en enfermedades del riñón y alto costo de los tratamientos, contribuye a disparidades profundas en acceso, particularmente en paises de ingresos económicos medios y bajos, pero también en algunos paises de ingresos altos.

Estas inequidades nos obligan a promover con énfasis un cambio de foco hacia un incremento de la conciencia sobre la enfermedad renal crónica en la comunidad y a crear y aumentar el desarrollo de capacidades de la fuerza laboral de atención a la salud.

Lograr una atención óptima de las enfermedades de los riñones, requiere superar barreras en múltiples niveles y al mismo tiempo considerar las diferencias de contexto entre regiones del mundo. Estos incluyen: brechas en el diagnóstico temprano, falta de cobertura de seguro y de atención médica universal, poca conciencia entre los trabajadores de la salud sobre la enfermedad renal crónica y desafíos en cuanto al costo y accesibilidad de medicamentos. Se requiere una estrategia múltiple para salvar riñones, corazones y vidas.

¿Qué es lo que pedimos?

Se requiere un enfoque integral y multinivel para mejorar la atención y cuidado de las enfermedades renales y optimizar la prescripción de medicamentos en todo el mundo.

  • Políticas de Salud – La prevención primaria y secundaria de la enfermedad renal crónica requiere de políticas de salud que integren holísticamente la atención renal en los programas de salud existentes, que aseguren la financiación para la atención de las enfermedades de los riñones y que difundan conocimientos sobre la salud renal a toda la comunidad asi como al personal sanitario.
  • Prestación de atención médica – la atención subóptima de las enfermedades renales se debe a políticas de salud limitadas, a una educación inadecuada tanto de pacientes y familiares como de proveedores de la salud, a falta de recursos para atención de alta calidad y a un acceso limitado a medicamentos de precios asequibles.
  • Profesionales de la salud – Para abordar la escasez de profesionales de atención primaria y especialistas en riñones, se necesita: minimizar la pérdida de proveedores de la salud dedicados a ésto, desarrollar o mejorar la capacitación de los trabajadores de la salud, incluidos médicos de atención primaria, enfermeras y trabajadores de salud comunitarios.
  • Empoderar a los pacientes y a las comunidades – Crear conciencia sobre los factores de riesgo de la enfermedad renal crónica, tales como la diabetes, la hipertensión y la obesidad, mejorar el conocimiento en aspectos básicos de salud sobre estilos de vida saludables y el autocuidado y promover la adherencia a largo plazo a los tratamientos, pueden generar grandes beneficios.

Conozca cómo apoyar esta campaña y qué hacer para proteger sus riñones y los de su familia en el sitio web World Kidney Day (en español).

Identifican mecanismo por el que la contaminación del aire aumenta la susceptibilidad a infecciones respiratorias

Los resultados de un nuevo estudio in vivo adjudican a la molécula PD-L1 potencial como diana terapéutica en la neumonía causada por Pseudomonas aeruginosa y, posiblemente, otros patógenos. Investigadores chinos han establecido que la exposición continuada a materia particulada de diámetro inferior a 2.5 micras, frecuente contaminante del aire, induce en los pulmones el reclutamiento de subpoblaciones específicas de neutrófilos, una de las cuales está caracterizada por la elevada expresión de la molécula inmunoreguladora PD-L1.

Esta subpoblación mostró una reducida activación de los genes relacionados con la fagocitosis, con la consiguiente disminución de su capacidad de neutralizar bacterias. Notablemente, el uso de un anticuerpo anti-PD-L1 restauró la función fagocítica, lo que demuestra que esta última está regulada por PD-L1.

Así lo afirma Guoping Li, científico de la Universidad Jiaotong y codirector del estudio, quien prosigue indicando que el incremento en la proporción de esta subpoblación de neutrófilos fue evidente, ya a los 3 días de exposición.

El 100 % de los animales expuestos a estas partículas sucumbió a la neumonía causada por Pseudomonas aeruginosa, en marcado contraste con los animales control, cuya supervivencia fue del 50 %.

En la comparación entre ambos grupos los investigadores también constataron que la exposición aumentó la hipotermia y la pérdida de peso.

Li señala que el incremento en la susceptibilidad a la infección se manifestó en la incapacidad de eliminar la bacteria de los pulmones, diseminándose ésta hacia órganos como el hígado o el bazo. Similarmente a lo observado en los experimentos previos in vitro, la administración de un agente anti-PD-L1 antes del inicio de la infección redujo la carga bacteriana y la colonización sistémica.

El tratamiento también redujo la infiltración de células inflamatorias en el pulmón, asegura Li. El científico concluye indicando que las terapias dirigidas a PD-L1 pueden representar una prometedora estrategia en la reducción de riesgo de infecciones asociadas a la exposición a estas partículas.

Leer texto completo del artículo en:

Luo L, Jiang M, Xiong Y, Xiong A, Zhang L, Wu D, Liu Y, Ran Q, Liu J, Zhang Y, Li J, He X, Wang J, Li G. Fine particulate matter 2.5 induces susceptibility to Pseudomonas aeruginosa infection via expansion of PD-L1high neutrophils in mice. Respir Res. 2024 Feb 14;25(1):90. doi: 10.1186/s12931-023-02640-x. PMID: 38355515; PMCID: PMC10865610.

Convergencias en tiempo de Infomed

La presentación

Hace meses que quiero escribir acerca de una muchacha trabajadora y caprichosa que es hoy piedra angular en la vida cotidiana de Infomed. La condición de cuidadora de mis padres y el teletrabajo me la llevan alejando todo el tiempo… y ¡yo insisto en que ustedes la conozcan!

Estudió en uno de los preuniversitarios más famosos de la capital cubana, se hizo bióloga en la Universidad de la Habana y llegó al Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas (CNICM) en el 2002, de la mano de su mamá, entonces especialista del servicio de noticias de salud Al Día.

Hoy Tania Izquierdo es aquí miembro del Departamento de Servicios Especiales de Información y del grupo Portal. Conduce el trabajo de los sitios de las especialidades médicas y temas de salud para profesionales, por lo que su historia y la de éstos tienen particulares puntos de convergencia.

De esa conexión va esta entrevista:

Periodista: ¿Cómo llegaron los sitios de las especialidades médicas a Infomed?

Tania: «Desde los inicios de Infomed allá en 1992, se tuvo clara la necesidad de desarrollar sitios web de especialidades y temas vinculados con el Sistema Nacional de Salud. Cuando se publicó el primer Portal, primero hubo páginas temáticas; luego se incluyeron espacios vinculados con sociedades científicas y algunos temas de salud, los de las instituciones del sistema, y los de la red de Centros Provinciales de Información de Ciencias Médicas (CPICM), que se fueron consolidando como los nodos provinciales.

También se vincularon al Portal páginas relacionadas con las actividades y servicios propios del CNICM, como la Biblioteca Médica Nacional, Cencomed y la Editorial Ciencias Médicas. Posteriormente, a la herramienta para la gestión de contenidos creada en Infomed se le integraron módulos que perfeccionaron sus funcionalidades. Empezó a contar con bloques de rss y blogs de WordPress para la generación de contenidos, alineándose con la tendencia de la web 2.0.

La nueva versión del portal Infomed con todas estas facilidades se publicó en el 2002. A partir de ahí se implementó organizada e intencionadamente la estrategia de desarrollo de sitios y portales de especialidades y temas de salud».

Periodista: ¿Por ese entonces es que Tania Izquierdo se involucra en este proceso?

Tania: «Sí, en el 2003 se me asignó la responsabilidad de crear el sitio web dedicado al síndrome respiratorio agudo severo (SRAS), que en ese momento afectaba al mundo en forma de epidemia. Aun cuando no llegó a nuestro país, este sitio proporcionó a nuestros especialistas información de primer nivel generada por la investigación biomédica en otros países que sí fueron afectados.

Por supuesto, yo no trabajé sola. Conté con la guía de la Dra.  Mirta Núñez, quien en ese momento coordinaba el desarrollo de la red de sitios, y trabajé a cuatro manos con Mario Nodarse, encargado de la búsqueda y selección de la información que posteriormente yo organizaba. Ambos, junto a Pedro Urra, fueron mis referentes para lo que hago hoy».

Periodista: ¿Puede decirse que la construcción de un sitio web le «enganchó»?

Tania: «Así fue. Sin ser especialista en informática, ni médico, ni especialista en ciencias de la información, esa actividad me fue absorbiendo y enamorando. Luego del primer sitio, me entusiasmé con la creación de otro en coordinación con el Centro para la Prevención de las ITS y el VIH/sida, que fue publicado el 1ero. de julio de 2004, y que estuve manteniendo hasta que se incorporó una editora de dicha institución. Ese fue como mi segundo bebé.

No sé cuál fue el momento exacto en que asumí la coordinación de este precioso proyecto, y la responsabilidad de dar continuidad al trabajo desarrollado por la Dra. Mirta; una vara bien alta, por cierto.

Para mí ha sido un camino largo, de integración al mundo de los sitios web y sistemas de gestión de contenidos (CMS por sus siglas en inglés) en Internet, a la medicina y a nuestro Sistema Nacional de Salud Pública».

Periodista: Cada uno de estos sitios tiene una historia particular que contar, nacida de las necesidades particulares del Sistema Nacional de Salud. ¿Cómo ha sido la capacitación de los actores participantes?

Tania: «Ha sido vital la capacitación de los editores web, a través de talleres teóricos y prácticos, de acompañamiento constante, y de intercambios de consolidación y socialización de las mejores prácticas.

Como parte de la estrategia de desarrollo, cada vez que se publicaba un sitio se realizaba una actividad oficial y formal organizada por el CNICM y las Sociedades Científicas, instituciones o Grupos Nacionales responsables.

Todavía contamos con editores fundadores. Ellos han tenido una tarea difícil, sustentada ante todo en el compromiso y sentido de pertenencia con este proyecto. La han tenido que combinar con sus responsabilidades asistenciales, docentes, investigativas, y directivas en muchos casos, por lo que se han ganado el respeto y la admiración de una buena parte de la comunidad especializada que representan y en lo que a mí respecta, ha sido un honor y un privilegio compartir con todos ellos esta experiencia, de la que he sido aprendiz y guía al mismo tiempo.

La docencia es una profesión que respeto muchísimo, y no me atrevo siquiera a considerarme parte de ella. Pero sí disfruto mucho transmitir lo que sé y ayudar a otros a adquirir las competencias que necesitan».

Periodista: Y aparte de la gestión de la red de sitios, ¿qué otros objetivos han ocupado sus horas de entrega a Infomed?

Tania: «Durante los últimos años he trabajado de conjunto con la Dra. Patricia en la publicación de información en la sección Actualidad del Portal. También desarrollé y mantuve durante unos años el sitio web de las efemérides de salud a partir de un espacio que formaba parte de los servicios de información de aquel primer Portal de Infomed».

Periodista: ¿Cómo valora el aporte a estos sitios web de los técnicos y especialistas del grupo de desarrollo y diseño del CNICM?

Tania: «Vital. Sin ellos hubiera sido imposible toda esta historia. Precisamente por la necesidad de estar a tono con las nuevas tendencias tecnológicas y de diseño en entornos web, se decidió cambiar la plataforma de gestión de contenidos para los sitios de la red. En algunos casos se incursionó en el CMS Drupal, pero la mayoría de los sitios se trasladaron a WordPress.

Este proceso comenzó en septiembre de 2012, y aunque ya se migraron todos los contenidos, aún se trabaja en organizarlos dentro de los sitios y darles los toques finales. Este ha sido un proceso largo, no tan difícil pues WordPress es una herramienta muy noble e intuitiva, pero sí trabajoso».

Periodista: Después de más de veinte años juntos Tania Izquierdo y los sitios web de especialidades y temas en Infomed, ¿cuáles son las metas?

Tania: «Por supuesto que anhelamos tener al alcance mejores disponibilidades tecnológicas que aquellas con las que contamos. Por otra parte, el crecimiento de los sitios, en aras de que estén constantemente actualizados y logren una visibilidad respetable, depende de que cada uno logre reunir equipos editoriales con compromiso y amor por lo que hacen. Y esa es otra meta permanente».

Asume ella entonces la certeza de que los sitios web de especialidades y temas son espacios de comunicación e información de salud para la comunidad de especialistas y técnicos del sector, con la visión de llegar a convertirse en plataformas para la construcción colectiva del conocimiento y el desarrollo de comunidades virtuales de práctica. Con ese convencimiento, se despierta todos los días, amando lo que es y lo que hace, haciendo con su obra cotidiana que su nombre perdure en el folio de la historia de Infomed.

Por Mylenys Torres Labrada.

Convocatoria a la XLVII edición del Concurso Premio Anual de la Salud 2024

Cuba necesita mucho de los hombres de pensamiento, sobre todo de los hombres de pensamiento claro, no solo hombres que hayan acumulado conocimientos; hombres que pongan sus conocimientos del lado del bien, del lado de la justicia, del lado de la Patria…”.

Discurso pronunciado por el Comandante Fidel Castro Ruz, en el acto celebrado por la Sociedad Espeleológica de Cuba, en la Academia de Ciencias, el 15 de enero de 1960.

Consecuentes con el legado del líder histórico de la Revolución Cubana Fidel Castro Ruz, y el papel que juegan las ciencias en el desarrollo, el Concurso Premio Anual de la Salud constituye el reconocimiento más importante que otorga el Ministerio de Salud Pública cada año, a los profesionales con resultados relevantes en las investigaciones vinculadas a las ciencias médicas, en correspondencia con los objetivos, prioridades y retos del Sistema Nacional de Salud.

En esta ocasión se convoca a una nueva edición para los trabajos científicos terminados en el período comprendido entre el 1ero. de enero y el 31 de diciembre de 2023.

Este año, arribamos a la XLVII edición del Concurso Premio Anual de la Salud 2024.

Tienen derecho a participar en todas las modalidades los médicos, estomatólogos, psicólogos, licenciados en enfermería, licenciados en tecnología de la salud, farmacéuticos, bioquímicos, biólogos, ingenieros, economistas, otros profesionales, técnicos y  estudiantes de ciencias médicas que trabajen o investiguen en el campo de la salud humana, independientemente del organismo o institución en el que laboren y del cual sólo deberán tener aval o consentimiento para la participación de sus trabajos en el certamen.

Los resultados de las investigaciones e innovaciones deben contribuir al mejoramiento de los indicadores del estado de salud de la población, a la calidad y satisfacción con los servicios de salud, a la eficiencia, la sostenibilidad y el desarrollo del sector, así como
a la formación integral de profesionales y estudiantes en correspondencia con las necesidades del país.

Para ello los trabajos deben responder a las líneas de investigación siguientes:

1. Atención primaria de salud;
2. Salud materno – infantil, salud sexual y reproductiva;
3. Salud del adulto mayor y envejecimiento poblacional;
4. Salud del adulto joven y salud ocupacional;
5. Salud ambiental;
6. Vigilancia y lucha antivectorial;
7. Enfermedades transmisibles, no transmisibles e introducción de nuevas líneas terapéuticas;
8. Promoción de salud y prevención de enfermedades;
9. Discapacidades y desarrollo de las aptitudes físicas y mentales en los niños;
10. Adicciones, calidad de la vida y salud mental;
11. Violencias: accidentes, conductas destructivas y autodestructivas;
12. Calidad y seguridad del paciente;
13. Eficiencia y economía de la salud, exportación de servicios, gestión e infraestructura;
14. Formación de recursos humanos;
15. Tecnología Sanitaria.

Adicionalmente se permitirá la inscripción de trabajos en otros perfiles que se consideren de especial interés e importancia para el sistema de salud.

Las categorías del concurso son las siguientes:

1. Teoría Científica;
2. Investigación Básica;
3. Investigación Aplicada;
4. Innovación Tecnológica;
5. Trabajo Científico en Educación Médica;
6. Investigaciones de Sistemas y Servicios de Salud (ISSS);
7. Artículo Científico;
8. Libro.

Calendario

• Inscripción de trabajos en los concursos provinciales y en el concurso central: del 12 de febrero al 12 de abril de 2024.
• Evaluación de expertos, jurados provinciales y central: del 15 de abril al 27 de mayo de 2024.
• Sesiones científicas finales de los concursos provinciales y el concurso central: del 29 de mayo al 22 de junio de 2024.
• Inscripción en el concurso nacional por los consejos provinciales de sociedades científicas: del 24 de junio al 24 de julio de 2024.
• Evaluación de expertos y jurados nacionales: del 31 de julio al 31 de octubre de 2024.
• Sesión científica final y premiación: 5 y 6 de diciembre de 2024.

Vea más información en la Convocatoria al XLVII Concurso Premio Anual de la Salud 2024.

Ministerio de Salud Pública
Consejo Nacional de Sociedades Científicas de la Salud

Publica OMS nuevo manual de apoyo para el diagnóstico de trastornos mentales, del comportamiento y del neurodesarrollo agregados en la CIE-11

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado un nuevo manual de diagnóstico completo para los trastornos mentales: “Las descripciones clínicas y los requisitos de diagnóstico para los trastornos mentales, conductuales y del neurodesarrollo de la CIE-11” (DCRD CIE-11).

El manual se ha desarrollado utilizando la evidencia científica más reciente disponible, así como las mejores prácticas clínicas, y está diseñado para ayudar a los profesionales calificados en salud mental y en otros campos de la salud, a identificar y diagnosticar trastornos mentales, conductuales y del neurodesarrollo en entornos clínicos.

“Un diagnóstico preciso suele ser el primer paso fundamental para recibir la atención y el tratamiento adecuados. Al ayudar a los médicos a identificar y diagnosticar trastornos mentales, conductuales y del neurodesarrollo, este nuevo manual de diagnóstico complementario a la Clasificación internacional de enfermedades, 11.ª edición (CIE-11), garantizará que más personas puedan acceder a la atención y el tratamiento de calidad que necesitan”, afirmó Dévora Kestel, directora del Departamento de Salud Mental y Uso de Sustancias, de la OMS.

La nueva guía de diagnóstico, que refleja las actualizaciones de la CIE-11, incluye las siguientes características:

  • Orientación sobre el diagnóstico para varias categorías nuevas agregadas en la CIE-11, incluido el trastorno por estrés postraumático complejo, el trastorno por juego y el trastorno por duelo prolongado. Esto permite un mejor apoyo a los profesionales de la salud para reconocer mejor las distintas características clínicas de estos trastornos, que previamente pueden no haber sido diagnosticados ni tratados.
  • La adopción de un enfoque de duración en la vida de los trastornos mentales, conductuales y neurológicos, incluida la atención a cómo aparecen los trastornos en la infancia, la adolescencia y en los adultos mayores.
  • Proporcionar orientación relacionada con la cultura para cada trastorno, incluyendo las diferentes formas en que se pueden presentar estos según el contexto cultural.
  • La incorporación de enfoques dimensionales, por ejemplo, en los trastornos de la personalidad, reconociendo que muchos síntomas y trastornos existen en continuidad con el funcionamiento típico.

Las DCRD de la CIE-11 están dirigidas a especialistas en salud mental y a profesionales de la salud calificados no especializados, como los médicos de atención primaria responsables de realizar estos diagnósticos en entornos clínicos, así como a otros profesionales de la salud en funciones clínicas y no clínicas, como enfermeras, profesionales de la salud ocupacional, terapeutas y trabajadores sociales, que necesitan comprender la naturaleza y los síntomas de los trastornos mentales, conductuales y del neurodesarrollo, incluso si no realizan diagnósticos personalmente.

Estas DCRD se desarrollaron y probaron en entornos de atención de salud mediante un enfoque riguroso, multidisciplinario y participativo que involucró a cientos de expertos y miles de médicos de todo el mundo.

Notas:

  • Las DCRD son una versión clínica de la CIE-11 y, por tanto, complementarias a la presentación de reportes estadísticos de información sanitaria, denominada alineación de las estadísticas de mortalidad y morbilidad (MMS en inglés).
  • La Undécima Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es un estándar global para registrar y notificar enfermedades y afecciones relacionadas con la salud. Proporciona nomenclatura estandarizada y lenguaje sanitario común para profesionales de la salud de todo el mundo.
  • La CIE-11 fue adoptada en la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2019 y entró en vigor formalmente en enero de 2022.

Descargue aquí: The clinical descriptions and diagnostic requirements for ICD-11 mental, behavioural and neurodevelopmental disorders (ICD-11 CDDR) (en inglés).

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