Archivos Anuales 2024

Disponible primera guía hecha en Cuba para el diagnóstico prenatal de anomalías congénitas

Como una valiosa herramienta para los profesionales de la salud puede calificarse la Guía Práctica de Enseñanza sobre Diagnóstico Prenatal de Anomalías Congénitas, primera de su tipo en Cuba y nacida bajo el sello de RUTH Casa Editorial.

El texto propone una compilación del contenido teórico incluido en las clases de la trayectoria docente de más de 40 años de su autor, el doctor Luis Raúl Martínez González, Máster en Ciencias y profesor asistente de la Facultad de Ciencias Médicas, “Ernesto Guevara de la Serna” de Pinar del Río.

Esta Guía, adscrita a la Colección Salud y Bienestar de la casa editora, está disponible ya en formato eBook en RUTH Tienda, la mayor plataforma de autores cubanos. Veintidós temas, recogidos en más de 300 páginas, permiten ahondar de forma amena y didáctica en el complejo e imprescindible entramado del diagnóstico prenatal de anomalías congénitas por medio de ultrasonido.

La pericia y vastos conocimientos de este reconocido profesor de Ultrasonografía y Diagnóstico Prenatal del Centro Provincial de Genética Médica; especialista de I y II Grado en Obstetricia y Ginecología y máster en Atención Integral a la Mujer, ponen a disposición de los profesionales de la rama, esencialmente los más jóvenes, una gama de saberes indispensables para asumir conductas acertadas durante el seguimiento al embarazo.

La Guía teórico-práctica, al alcance de no solo de expertos, sino también de otras personas interesadas en ampliar sus conocimientos al respecto, está disponible en el enlace https://ruthtienda.com/inicio/1507-diagnostico-prenatal-de-anomalias-congenitas.html, y es posible acceder a ella desde cualquier parte del mundo.

Aunque es la primera de su tipo en el país, su contenido tiene un valor que trasciende nuestras fronteras, pues la medicina tiene un lenguaje internacional basado en la ciencia y la difusión de saberes.

En las palabras al lector, Martínez González, quien además es miembro titular de la Sociedad Cubana de Ginecología y Obstetricia, de la Sociedad Nacional de Genética Médica y responsable provincial de diagnóstico prenatal de anomalías congénitas por ultrasonido afirma:

«Como pionero en mi provincia en la realización de ecografía prenatal y responsable durante todo este tiempo de la docencia en el campo de la ultrasonografía, considero que este texto les servirá como material de estudio y consulta a los profesionales, sobre todo a los que comienzan su formación en diagnóstico prenatal y también como medio para la evacuación de dudas. Si cumplimos con este propósito, nos sentiremos complacidos».

Como valores añadidos, la Guía Práctica de Enseñanza sobre Diagnóstico Prenatal de Anomalías Congénitas, contiene también imágenes de ecografías que ilustran la teoría para una mejor comprensión de la materia. Por otra parte, el formato de libro electrónico, facilita de forma notable su consulta, es rápida la búsqueda de contenidos, y puede ser utilizada como material docente en diferentes espacios y dispositivos. [Por: Leidys María Labrador Herrera]

La OMS emite una alerta sobre medicamentos falsificados que se utilizan para tratar la diabetes y para adelgazar

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido una alerta sobre medicamentos falsificados que contienen semaglutida. Estos medicamentos se emplean en algunos países para tratar la diabetes de tipo 2 y la obesidad.

En la alerta se mencionan tres lotes falsificados de medicamentos que pertenecen a la familia de la semaglutida (de la marca Ozempic®), que se detectaron en 2023: en el Brasil y en el Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte, en octubre, y en los Estados Unidos de América en diciembre.

El Sistema Mundial OMS de Vigilancia y Monitoreo ha constatado un incremento de las notificaciones de medicamentos falsificados con fármacos de la familia de la semaglutida en todas las regiones geográficas desde 2022. Este es el primer aviso que la OMS emite oficialmente tras la confirmación de algunos de estos informes.

La Dra. Yukiko Nakatani, Subdirectora General de Acceso a Medicamentos Esenciales y Productos de Salud de la OMS, ha señalado: «Nuestra Organización aconseja a los profesionales de la salud, los organismos de reglamentación y la población que estén atentos a la existencia de estos lotes falsificados de medicamentos. Las partes interesadas deben dejar de utilizar todo medicamento sospechoso e informar a las autoridades competentes».

Escasez de suministros y aumento de la falsificación

Los medicamentos que contienen fármacos de la familia de la semaglutida, incluida la marca que se ha falsificado, se recetan a personas con diabetes de tipo 2 para reducir su concentración de azúcar en la sangre. Estos fármacos también reducen el riesgo de sufrir accidentes cardiovasculares.

La mayoría de estos medicamentos se inyectan bajo la piel una vez a la semana, pero también se comercializan en forma de comprimidos que se toman a diario por vía oral. Debido a que se ha demostrado que, además de reducir el azúcar en la sangre, estos medicamentos inhiben el apetito, en algunos países se prescriben cada vez más para adelgazar.

La OMS ha venido constatando un aumento de la demanda de estos medicamentos y de los informes sobre versiones falsificadas que pueden dañar la salud de las personas. Si estos medicamentos no contienen los componentes necesarios, pueden provocar complicaciones derivadas de la falta de control de los niveles de glucosa en sangre o del peso. En otros casos, las inyecciones falsificadas contienen otro principio activo no declarado, por ejemplo insulina, lo que puede provocar una serie impredecible de riesgos o complicaciones para la salud.

Los medicamentos que contienen fármacos de la familia de la semaglutida no forman parte de los tratamientos recomendados por la OMS para controlar la diabetes, debido a su elevado costo actual.

Este costo supone un obstáculo que hace que estos productos no resulten adecuados desde el punto de vista de la salud pública, cuyo propósito es facilitar a la población el acceso más amplio posible a los medicamentos, además de encontrar un equilibrio entre las normas de atención consolidadas y las posibilidades de aplicación a gran escala en los lugares que disponen de pocos recursos.

Cabe señalar que hay tratamientos más asequibles para la diabetes que tienen efectos sobre la glucemia y el riesgo cardiovascular similares a los de los fármacos de la familia de la semaglutida.

La OMS está elaborando unas directrices de asesoramiento rápido sobre el posible uso de los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón de tipo 1, incluidos los fármacos de la familia de la semaglutida, para tratar la obesidad en el adulto y como parte de un modelo de atención más integral. Dichos agonistas se prescriben en el marco del tratamiento de la diabetes para reducir la glucemia y favorecer la pérdida de peso.

Medidas individuales

Para protegerse de los medicamentos falsificados y de sus efectos nocivos, los pacientes que utilicen estos productos pueden tomar medidas como adquirirlos con una receta de un médico autorizado y no de fuentes desconocidas o no verificadas, como las que se pueden encontrar en Internet.

Hay que comprobar siempre el envase y la fecha de caducidad al comprar un medicamento y seguir las instrucciones prescritas para utilizarlo. En el caso de las inyecciones de fármacos de la familia de la semaglutida, los pacientes deben asegurarse de que se conservan en el frigorífico. Las notificaciones sobre medicamentos falsificados pueden enviarse a la OMS escribiendo a la dirección: rapidalert@who.int.

El PPG cubano amplía sus perspectivas de uso

Instituciones del Grupo de las Industrias Biotecnológicas y Farmacéuticas (BioCubaFarma) y del Ministerio de Salud Pública, llevaron a cabo un ensayo clínico liderado por el Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CNIC), a partir del cual se evidenció la efectividad del Policosanol (el conocido PPG) como un medicamento coadyuvante potencial para controlar la pre hipertensión y la hipertensión arterial grado I en pacientes con bajo riesgo cardiovascular.

Acerca de los resultados que arrojó dicha investigación, que permiten ampliar las perspectivas de ese producto cubano, con más de 30 años de uso en el país y amplia aceptación en mercados internacionales, se reflexionó este miércoles durante la reunión del Primer Secretario del Comité Central del Partido Comunista y presidente de la República, Miguel Díaz-Canel Bermúdez, con expertos del sector de la Salud que trabajan desde la ciencia y la innovación para buscar respuestas a los principales problemas sanitarios que afectan a la población cubana.

Justamente es la hipertensión arterial el principal factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares, las cuales se encuentran entre las tres primeras causas de muerte en Cuba y como enfermedades no transmisibles de tan elevado impacto implican no solo desafíos sanitarios de elevada magnitud, sino también en el ámbito social.

De acuerdo con la explicación ofrecida por Sarahí Mendoza Castaño, directora de Investigaciones del CNIC, este fue “un estudio multicéntrico, que se llevó a cabo en varios policlínicos del municipio Plaza de la Revolución, y en el cual estuvieron involucrados además el hospital Calixto García, el Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología y el propio CNIC”.

Dicha investigación, que tuvo un “diseño aleatorizado, a doble ciega, y controlado con placebo, incluyó 400 pacientes, divididos en dos estratos: pre-hipertensos e hipertensos grado I, estos últimos son los que se clasifican como de riesgo bajo”.

Tras administrar 20 mg diario del medicamento, durante 12 semanas, a ambos grupos, refirió la investigadora, de manera general se “observó una disminución significativa de los valores de la presión arterial sistólica (máxima) y diastólica (mínima). En el caso específico de los pacientes con hipertensión grado I, ello comenzó a manifestarse a partir de las cuatro semanas de tratamiento”.

Asimismo, explicó que no ocurrieron eventos adversos en ningún paciente en el transcurso del ensayo clínico, como tampoco se modificaron los indicadores físicos y sanguíneos de seguridad, resultando ser “seguro y bien tolerado”.

Si bien Mendoza Castaño insistió en que “el Policosanol no es un antihipertensivo, pues para demostrarlo se necesitan muchos más estudios, con más niveles de dosis y una mayor población para poder extrapolar los resultados”, sí se demostró que su uso resulta beneficioso en el manejo de pacientes de bajo riesgo, como evidenció este estudio en particular.

Los resultados, valoró, nos conminan a seguir estudiando el tema, porque no está cerrado, sino que tenemos mucho que seguir investigando al respecto.

En tal sentido, el presidente Díaz-Canel indicó a los científicos, teniendo en cuenta las potencialidades demostradas y el camino ya iniciado, a diseñar una hoja de ruta que permita ampliar los estudios sobre el empleo de este medicamento, así como su producción en el país.

Al término de la reunión, que contó, además, con la presencia de los viceprimeros ministros Inés María Chapman Waugh y Jorge Luis Perdomo Di-Lella, así como del titular de Salud Pública, José Angel Portal Miranda, y miembros de la Comisión de Ciencia del Partido Comunista de Cuba, en declaraciones al equipo de prensa de la Presidencia, el jefe del Departamento de Enfermedades no Transmisibles de Salud Pública, Salvador Tamayo Muñiz, aseguró que “este producto tiene una importancia y perspectiva muy altas”.

El hecho de que actualmente el daño vascular representa en Cuba “alrededor del 40 % de la mortalidad de las diez primeras causas de muerte, hacen de este un asunto de elevada gravedad, donde es alto el impacto de la hipertensión arterial, que lamentablemente en los últimos 15 años ha tenido una desviación hacia la mortalidad prematura”.

De tal manera, apuntó, “cualquier avance en el tratamiento de las enfermedades crónicas es significativo”. [Por: Yaima Puig Meneses]

Sesiona concurso provincial del Premio Anual de Salud en Pinar del Río

En el Consejo Provincial de Sociedades Científicas de la Salud (CPSCS) de Pinar del Río se desarrolló el pasado 18 de junio, la sesión científica final del concurso provincial por el Premio Anual de Salud 2024. Durante la misma  se otorgaron 8 premios y 10 menciones distribuidas según la categoría del concurso.

La Presidencia estuvo integrada por la Dra. Sandra Rodríguez Guzmán, Directora provincial de Salud Pública; el Dr.C. Guillermo Herrera Miranda, Rector de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río; y la Dra. Nury Esther García Alum, Presidenta del Consejo Provincial de Sociedades Científicas de Salud.

También se encontraban presentes prestigiosos Profesores Consultantes invitados al evento para ser homenajeados en ocasión de la entrega de los premios. Entre estos, el querido y destacado colega editorial Dr. Joaquín Pérez Labrador, quien fuera director-editor de la Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río; junto a la Dra. Irene Pastrana Román, autoridad de la medicina interna e intensiva y que presidiera el CPSCS durante décadas; y el Dr. Pedro Alexis Díaz Rodríguez ex decano de la FCM de la provincia por dos períodos, y de la Facultad de Medicina de Guinea Ecuatorial.

El auditorio estuvo integrado por directivos, autoridades académicas y profesores e invitados junto a los premiados de este período 2024. El Dr. Joaquín Pérez Labrador es médico especializado en Organización y Administración de Salud, egresado del Instituto de Desarrollo de la Salud.

Premios otorgados

Categoría Innovación tecnológica:

Autor: Dr. Yoel Chala Castañeda
Trabajo: Arquitectura de información para indicaciones médicas de signos vitales y ventilación.

Categoría Investigación Aplicada:

Autor: Dr. Jorge Félix Rodríguez Ramos
Trabajo: Utilidad de la micro albuminuria en la pesquisa del daño renal temprano en pacientes adultos mayores.

Categoría Artículo Científico:

Autor: Dr.C. Gladys Iglesias Díaz
Trabajo: Proceso enseñanza aprendizaje de la cirugía endocrina de las glándulas tiroide y paratiroide: concepción didáctica.

Autor: Dr.C. Mayenny Linares Ríos
Trabajo: Aplicación web para los procesos docentes de la especialidad Oftalmología.

Categoría Tesis de Maestría:

Autor: M.Sc. Marielis Duarte González
Trabajo: Arquitectura de Información para la Gestión del Material Gastable en la Central de Esterilización.

Categoría Tesis de Terminación de Especialidad:

Autor: Dra. Helga Karen Rodríguez Martínez
Trabajo: Parámetros antropométricos como predictores del riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2.

Autor: Dra. Yirina Rivera Miranda
Trabajo: Efecto gastroprotector del Rhizophora Mangle L. (mangle rojo) sobre úlceras gástricas inducida por Ibuprofeno en un modelo experimental.

Categoría Tesis de Maestría:

Autor: M.Sc. Eunice Echevarría Cabrera
Trabajo: Estrategia de intervención educativa para el autocuidado de las puérperas.

Menciones otorgadas según categoría del concurso

Categoría Innovación Tecnológica:

Autor: Ms.C. Marielis Duarte González
Trabajo: Prototipo informático para la gestión del material gastable en la central de esterilización.

Categoría Artículo Científico:

Autor: Dra. Daisy Mesa Trujillo
Trabajo: Caracterización de los síndromes demenciales en adultos mayores.

Autor: Dr.C. Mayenny Linares Río
Trabajo: Diagnóstico del estado actual del proceso de enseñanza-aprendizaje del diseño de software relacionado con base de datos, en la carrera Sistemas de Información en Salud de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río.

Categoría Investigación Aplicada:

Autor: Dra. Magaly Gort Hernández
Trabajo: Telefonía móvil y plataforma WhatsApp como complemento de la enseñanza presencial para un aprendizaje colaborativo.

Autor: Dr. Manuel Quintero García
Trabajo: Estrategia institucional para el Servicio de Urgencias y Emergencias del Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado”.

Categoría Investigación Básica:

Autor: Dr. Jorge Félix Rodríguez Ramos
Trabajo: Prevalencia del daño renal crónico en adultos mayores.

Categoría Tesis Terminación de Especialidad:

Autor: Dr. Yohan Michel Santalla Labrador
Trabajo: Enfermedad Renal oculta en pacientes diabéticos y factores asociados.

Autor: Dra. Yarisleydis Cuenca Hernández
Trabajo: Influencia de ingesta de fibra dietética en control metabólico y estrés oxidativo de diabéticos infanto-juveniles.

Autor: Dra. Marianela Góngora Marquez
Trabajo: Terapia transfusional en la hemorragia obstétrica grave en cuidados intensivos.

Autor: Dr. Dainier Blanco Pérez
Trabajo: Soporte nutricional en el paciente postquirúrgico admitido en Unidades de Cuidados Intensivos 2 y 3.

Director de OPS llama a la acción para reducir la mortalidad materna

El director de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), doctor Jarbas Barbosa, hizo un llamado urgente a la acción para reducir la mortalidad materna en la región de las Américas. En el año 2020, en América Latina y el Caribe, se produjo una muerte materna cada hora, retrocediendo dos décadas en los indicadores de salud materna en la región.

“Estas cifras no solo implican un empeoramiento en los resultados, sino una profundización de las desigualdades, que representan tragedias particulares e inaceptables que en la mayoría de los casos serían evitables”, afirmó Barbosa en el evento Cero muertes maternas evitables, organizado por OPS, que tuvo lugar el 18 de junio de 2024.

El doctor Barbosa expresó que “el número de muertes de mujeres embarazadas no coincide con el grado de desarrollo de esta región”, y manifestó que es imperioso eliminar esa contradicción.

La pandemia de COVID-19 evidenció las vulnerabilidades de las infraestructuras sanitarias de América Latina y el Caribe, exacerbando las desigualdades en el acceso a los servicios de salud, con un profundo impacto sobre las mujeres. La razón de mortalidad materna se incrementó en un 15 % entre 2016 y 2020.

Sin embargo, previo a la pandemia, la razón de mortalidad materna en las Américas ya mostraba señales de estancamiento, alejando a la región de la posibilidad de cumplir con las metas y compromisos asumidos, como los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la Agenda Sostenible de Salud de las Américas.

Según los Indicadores Básicos de Salud de OPS, actualizados en 2023, más del 90 % de las mujeres reciben al menos cuatro consultas durante el embarazo; cerca del 97 % de los partos son atendidos en establecimientos de salud y más del 96 % son atendidos por personal calificado. Además, la cobertura en servicios de salud sexual y reproductiva supera el 80 %. “Es necesario examinar por qué esta inversión no se traduce en mejores resultados” enfatizó Barbosa.

El director de la OPS señaló que hay múltiples factores que inciden en la mortalidad materna, incluyendo aspectos socioeconómicos, culturales, educativos y ambientales. Para abordar estos desafíos, Barbosa instó a implementar estrategias que contemplen intervenciones reparativas a las situaciones de vulnerabilidad y abordar “aspectos relacionados con las normas y roles de género”.

“El sector salud debe ser un agente de cambio transformador”, afirmó Barbosa, y señaló que nueve de cada diez muertes maternas podrían evitarse mediante el acceso universal a servicios de atención materna de calidad y métodos anticonceptivos modernos, entre otros recursos.

“Lograr la expansión de los sistemas de la salud basado en la Atención Primaria de Salud, para asegurar el acceso universal a la salud y la cobertura universal, puede ser el factor crítico para reducir la mortalidad materna en la Región”.

La Estrategia para acelerar la reducción de la mortalidad materna presentada por la OPS ofrece un marco de acción que debe adaptarse a cada país y contexto, con acciones complementarias e integradas. Barbosa instó a los países a priorizar este tema y a comprometerse con la implementación de la estrategia, focalizando la acción a nivel local y especialmente en las mujeres que viven en condiciones de mayor vulnerabilidad.

“Nuestros países deberán aportar los recursos necesarios para la acción, movilizando a todos los sectores, incluyendo el académico, la sociedad civil y las comunidades más impactadas”, subrayó.

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