Archivos Anuales 2025

El 94 % de la materia gris del cerebro de las madres experimenta cambios durante el embarazo

Un estudio liderado por la UAB ha analizado por primera vez mediante técnicas de neuroimagen el cerebro de las mujeres durante el embarazo.

El estudio ha incluido a madres no gestantes, cuyas parejas sí estaban embarazadas, para distinguir efectos biológicos de los provocados por la experiencia de ser madre. La investigación muestra que se produce una reducción y recuperación parcial de casi el 5 % de materia gris en el 94 % del volumen de materia gris total del cerebro, especialmente en regiones vinculadas a la cognición social.

Investigadores de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), del Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón y del Hospital del Mar Research Institute, junto a otras instituciones de prestigio internacional, han publicado el primer estudio longitudinal de neuroimagen (Resonancia Magnética) en una cohorte de más de un centenar de mujeres que buscaban ser madres por primera vez.

Los hallazgos revelan una trayectoria dinámica en el cerebro durante el embarazo y el postparto, vinculada significativamente con las fluctuaciones hormonales esteroideas propias del embarazo, y con el bienestar psicológico de las madres. El artículo, liderado por Camila Servin-Barthet y Magdalena Martínez-García como primeras autoras y coordinado por Òscar Vilarroya y Susana Carmona, se ha publicado recientemente en la prestigiosa revista Nature Communications.

Este estudio, que recibió una ayuda de 972 414 euros de la Fundación” la Caixa” para llevarse a cabo, representa un avance crucial en la investigación del cerebro maternal.

En total, las investigadoras analizaron el cerebro de 179 mujeres para estudiar los cambios estructurales que ocurren durante el segundo y tercer trimestre del embarazo y los primeros seis meses del posparto, utilizando un escáner realizado antes de la concepción como referencia. Por primera vez, esta cohorte incluye un grupo de madres no gestantes como grupo control: mujeres cuyas parejas atravesaron un embarazo durante el estudio. La inclusión de este grupo de mujeres permitió determinar que la trayectoria de cambios cerebrales se atribuye principalmente al proceso biológico del embarazo, más que a la experiencia de convertirse en madre.

Este trabajo ha revelado que, durante el primer embarazo, el volumen de materia gris del cerebro se reduce hasta un 4.9 %, con una recuperación parcial a lo largo del postparto. Estos cambios se observan en el 94 % del cerebro, siendo especialmente destacados en regiones vinculadas a la cognición social. El estudio también demuestra, por primera vez, que la evolución de estos cambios morfológicos en el cerebro se asocia a las fluctuaciones de dos estrógenos (estriol-3-sulfato y estrona-sulfato), hormonas que aumentan exponencialmente durante el embarazo y vuelven a niveles basales después del parto. En concreto, las investigadoras observaron que un mayor incremento y posterior disminución en los niveles de estrógenos se relaciona con una mayor disminución y posterior recuperación de volumen de materia gris cerebral.

Por último, al analizar la posible influencia de los cambios cerebrales en el comportamiento maternal, este estudio encontró que aquellas mujeres con un mayor porcentaje de recuperación del volumen de materia gris durante el postparto reportaron un mayor vínculo con su bebé a los 6 meses posparto, y que el bienestar de la madre es un factor clave que potencia de manera positiva la asociación entre los cambios cerebrales y el vínculo materno-filial.

Este estudio, que caracteriza de manera exhaustiva los cambios cerebrales normativos durante el embarazo y el posparto, destaca tanto por el tamaño de su muestra como por el riguroso control metodológico, incluyendo grupos cuidadosamente seleccionados que permitieron distinguir los cambios específicos del embarazo de aquellos vinculados a la experiencia de la maternidad.

Los datos obtenidos no solo establecen una referencia clave para entender la neurobiología del cerebro maternal, sino que también sirven como base para futuros estudios que analicen otras modalidades de neuroimagen y muestras más diversas, incluyendo mujeres con condiciones clínicas como la depresión posparto, permitiendo avanzar hacia una comprensión más completa y aplicada del cerebro en este período vital.

Leer el texto completo del artículo en:

Servin-Barthet, C., Martínez-García, M., Paternina-Die, M. et al. Pregnancy entails a U-shaped trajectory in human brain structure linked to hormones and maternal attachment. Nat Commun 16, 730 (2025). https://doi.org/10.1038/s41467-025-55830-0

 

Exposición al humo de tabaco ajeno e indicadores de salud cerebral en niños cubanos en edad preescolar

El humo de tabaco ajeno afecta a casi el 40 % de los niños en todo el mundo, lo que provoca graves problemas de salud y de comportamiento. Al ser neurotóxico, plantea riesgos potenciales para la salud y el aprendizaje de los niños. En Cuba, hay investigaciones limitadas sobre la asociación del humo de tabaco ajeno con la salud cerebral de los niños, especialmente en poblaciones vulnerables como los niños pequeños en el hogar.

El propósito general de este estudio es doble. En primer lugar, determinamos la relación entre la exposición al humo de tabaco en el hogar y los riesgos para la salud cerebral de los niños cubanos.

En segundo lugar, en las estimaciones se analiza el papel de los factores del entorno familiar, como el estatus socioeconómico. Aunque esta investigación representa la primera de este tipo en Cuba, se espera encontrar evidencia de asociaciones neurotóxicas con el humo de tabaco en el hogar.

Se recopilaron datos entre 2015 y 2018 utilizando los registros médicos de 627 niños cubanos en edad preescolar para explorar el vínculo entre los indicadores de salud cerebral y la exposición al humo de tabaco en el hogar. Se evaluaron informes de archivo sobre el tabaquismo parental, la duración y frecuencia de la exposición, y varios indicadores de la salud cerebral, incluyendo la función ejecutiva, el desarrollo del lenguaje, la calidad del sueño y la inteligencia fluida.

Los hallazgos indican que la exposición al humo de tabaco en el hogar tiene una asociación negativa con la salud cerebral de los niños, afectando tanto los aspectos cognitivos (funciones ejecutivas y lingüísticas) como los no cognitivos (calidad del sueño) del desarrollo infantil. Se encontró que la exposición continua (cinco a siete veces por semana) y la exposición transitoria (dos a tres veces por semana) estaban más relacionadas negativamente con la calidad del sueño que con las funciones cognitivas, particularmente en niños de nivel socioeconómico medio.

Esto resalta la necesidad de implementar campañas de información para padres en Cuba.

Lea el texto completo en:

Ramírez Benítez, Y., Díaz Bringas, M., Jiménez-Morales, R. M., Ngyah-Etchutambe, I. B., & Pagani, L. S. (2025). Secondhand Smoke Exposure and Brain Health Indicators in Cuban Preschoolers. Toxics, 13(1), 62.

Anuario Estadístico de Cuba 2023

Constituye una importante información estadística que refleja los aspectos más significativos de la situación demográfica, económica, social y medioambiental de los cubanos, a la vez que permite divulgar, de forma oficial, los resultados más importantes de Cuba en diferentes esferas.

La publicación Anuario Estadístico de Cuba 2023. Edición 2024, de la Oficina Nacional de Estadística e Información (ONEI) de la República de Cuba, presenta una importante información estadística que refleja los aspectos más significativos de la situación demográfica, económica y social de todos los cubanos en el período comprendido entre los meses de enero y diciembre del año 2023.

Cada uno de sus capítulos comienza con una breve introducción donde se explica el contenido, las fuentes de obtención de los datos, así como la definición metodológica de los principales indicadores.

Las informaciones que se presentan proceden fundamentalmente del Sistema Estadístico Nacional a través de las oficinas de la ONEI que, con sus representaciones territoriales y municipales en todo el país, los capta directamente de los centros informantes. Otras han sido suministradas por los Organismos de la Administración Central del Estado cubano.

Fuente: Oficina Nacional de Estadística e Información (ONEI), República de Cuba

Uso del Sofosbuvir y Daclatasvir en el tratamiento de pacientes con hepatitis C

La infección por el virus de la hepatitis C constituye un problema sanitario a nivel mundial por su elevada incidencia.

El tratamiento para esta infección experimentó un cambio en los últimos años con la comercialización de los antivirales de acción directa.

Se realizó un estudio de vida real en el Hospital Universitario General “Calixto García”, en el período de enero de 2021 a diciembre de 2023. La combinación de Sofosbuvir/ Daclatasvir fue altamente efectiva, con mínimos efectos adversos.

El descubrimiento de los nuevos antivirales de acción directa (AAD) ha supuesto un antes y un después en el tratamiento del VHC. Con el desarrollo y comercialización de estos fármacos se ha logrado alcanzar la respuesta virológica sostenida en más del 90 % de los pacientes tratados.

Con el objetivo de ampliar el acceso al tratamiento con antivirales de acción directa, de pacientes infectados con el VHC, la Dirección Provincial de Salud de La Habana, seleccionó al servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario «General Calixto García», para introducir estos medicamentos en la atención secundaria de salud. Por primera vez en esta institución hospitalaria se brinda la oportunidad de aplicar los AAD a pacientes infectados con el VHC, lo que motivó la necesidad de fundamentar la presente investigación científica y plantear como objetivo: describir el uso del Sofosbuvir y Daclatasvir en el tratamiento de pacientes con hepatitis C.

Leer el texto completo del artículo en:

Fernández Sotolongo J, Arús Soler ER, Muñoz Castañeda MB, Díaz Elías JO, Ortiz Montero YJ, Pardías Izaguirre Y. Uso del Sofosbuvir y Daclatasvir en el tratamiento de pacientes con hepatitis C / Use of Sofosbuvir and Daclatasvir in the treatment of patients with hepatitis C. Arch Hosp Univ «Gen Calixto García” [Internet]. 2024 [citado 23 Ene 2025]; 12 (3) . Disponible en: https://revcalixto.sld.cu/index.php/ahcg/article/view/1284

Un fármaco reduce el riesgo de fractura en mujeres posmenopáusicas tempranas

Las mujeres que han superado la menopausia pueden protegerse de futuras fracturas mediante infusiones intravenosas poco frecuentes y baratas de un medicamento que fortalece los huesos.

Las mujeres de 50 a 60 años que recibieron dos infusiones intravenosas de zoledronato (Reclast) en un plazo de cinco años tenían un riesgo un 44 por ciento más bajo de fracturas de columna, en comparación con las mujeres que recibieron un placebo, según los resultados, que se publicaron en la edición del 15 de enero de la revista New England Journal of Medicine.

También tenían un riesgo más bajo de fracturas graves relacionadas con la osteoporosis y fracturas por fragilidad causadas por poco o ningún traumatismo, muestran los resultados.

«Los resultados muestran que la prevención de las fracturas vertebrales en las mujeres posmenopáusicas tempranas es posible con infusiones muy poco frecuentes de zoledronato», concluyó el equipo de investigación dirigido por el Dr. Mark Bolland, profesor asociado de medicina de la Universidad de Auckland, en Nueva Zelanda.

En la menopausia, las mujeres tienen un riesgo de por vida de un 50 por ciento de sufrir una fractura, sobre todo a medida que sus huesos se adelgazan y se debilitan a lo largo del proceso de envejecimiento, apuntaron los investigadores en las notas de respaldo.

El zoledronato se usa para tratar o prevenir la osteoporosis provocada por la menopausia, pero no se había evaluado para ver si el tratamiento temprano podría prevenir la pérdida ósea en las mujeres posmenstruales tempranas, incluso en las que tenían una buena densidad ósea al principio, apuntaron los investigadores.

Para el estudio, los investigadores asignaron al azar a más de 1 000 mujeres con una edad promedio de 56 años para recibir dos infusiones intravenosas de zoledronato o un placebo.

Las mujeres recibieron las infusiones al inicio del estudio y cinco años después. Se les dio seguimiento durante un total de 10 años para ver si el fármaco protegía su salud ósea.

Los resultados mostraron que las mujeres que recibieron zoledronato tenían un 40 % menos de riesgo de fracturas graves por osteoporosis en comparación con el placebo, después de 10 años de seguimiento.

También tenían un 28 por ciento menos de riesgo de fracturas por fragilidad, que ocurren debido a un traumatismo mínimo como una caída, y un 30 por ciento menos de riesgo de cualquier fractura.

«Las mujeres posmenopáusicas tempranas que deseen reducir su riesgo de fractura podrían considerar una estrategia que implique la administración de zoledronato cada 5 años o cada 10 años», escribieron los investigadores.

Un editorial que acompañó al estudio dijo que las infusiones poco frecuentes de zoledronato presentan «una oportunidad real» para ayudar a muchas mujeres a evitar fracturas.

Los hallazgos muestran que «la prevención primaria es posible en las personas con cualquier densidad mineral ósea, en particular en las mujeres que tienen un riesgo considerable de fractura en el futuro previsible y están preocupadas por este riesgo», escribió el editorialista Dr. Roland Chapurlat, jefe de reumatología y enfermedades óseas del Hospital Edouard Herriot en Lyon, Francia.

«Además, las dosis poco frecuentes de zoledronato genérico, como las que se usan en este ensayo, resultarán en una dosis acumulativa baja y minimizarán tanto los costos como los efectos secundarios del tratamiento», concluyó Chapulat.

Leer el texto completo del artículo en:

Mark J. Bolland, Zaynah Nisa, Anna Mellar, Chiara Gasteiger, Veronica Pinel, Borislav Mihov, Sonja Bastin, Andrew Grey, Ian R. Reid,  Greg Gamble, Anne Horne. Infrequent Zoledronate — Small Individual Gain, Larger Population Gain. N Engl J Med 2025;392:239-248. DOI: 10.1056/NEJMoa2407031

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