La American Thoracic Society recomienda ahora el uso de ecuaciones de referencia promedio en lugar de las basadas en la raza o el origen étnico para la evaluación de la función pulmonar en la práctica clÃnica y de laboratorio.
En una declaración oficial que se publicó en el número del 15 de abril de American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, un grupo de autores señaló que era necesario el cambio para abordar la preocupación de que utilizar la raza y el grupo étnico en la interpretación de la espirometrÃa y otras pruebas de función pulmonar «contribuye a una falsa visión de las diferencias fijas entre razas y puede… contribuir a las discrepancias de salud al normalizar las diferencias en la función pulmonar».
Dada su preocupación por el hecho de que considerar la raza como factor en las pruebas de función pulmonar en algunos casos requerÃa que los resultados de los pacientes negros fueran hasta un 15% inferiores a los de los pacientes blancos de sexo, estatura y edad similares para que dichas mediciones se consideraran anormales, la American Thoracic Society convocó en 2021 a un grupo de trabajo diverso para investigar la cuestión. El panel no llegó a un consenso inicial, pero varios estudios posteriores proporcionaron datos sólidos que apoyan eliminar el uso del factor racial en la notificación y la interpretación de las pruebas de función pulmonar, según un comunicado de la American Thoracic Society sobre la declaración oficial.
La nueva recomendación de la Iniciativa Global para la Función Pulmonar de utilizar una ecuación de referencia media neutral con respecto a la raza «representa una evolución del pensamiento respaldada por la evidencia presentada desde que se publicaron las normas técnicas más recientes«, según la sociedad.
Sin embargo, aunque se espera que el uso de una ecuación neutra desde el punto de vista racial proporcione resultados más precisos en muchos casos, el panel subrayó la continua «incertidumbre de comparar las pruebas de función pulmonar de un individuo con valores de referencia para diferenciar salud y enfermedad». Animaron a las partes interesadas a trabajar para mejorar la interpretación de las pruebas de función pulmonar, aumentar la participación de poblaciones diversas en los ensayos de investigación y abordar las discrepancias en la salud pulmonar.
Vea el análisis completo en: American Thoracic Society recomienda quitar el factor racial en la espirometrÃa – Medscape – 17 de abr de 2023 (debe registrarse en el sitio web).
