Los anticuerpos contra el citoplasma del neutrófilo se detectan normalmente en pacientes con vasculitis. Aunque pueden estar presentes en un amplio número de enfermedades asociadas a estados inflamatorios y autoinmunes, como la artritis reumatoide, no se ha demostrado su significado clÃnico.
Este trabajo tuvo como propósito evaluar la utilidad de diferentes especificidades antigénicas de los anticuerpos contra el citoplasma del neutrófilo para medir la actividad clÃnica en pacientes cubanos con artritis reumatoide.
Se realizó un estudio transversal con 77 pacientes cubanos con artritis reumatoide. Se determinaron la velocidad de sedimentación globular, la proteÃna C reactiva, el indicador clÃnico de actividad de la enfermedad, los anticuerpos anti-proteÃnas citrulinadas, el factor reumatoide y los anticuerpos contra el citoplasma del neutrófilo frente a diferentes especificidades antigénicas.
La mayor cantidad de pacientes con actividad clÃnica elevada (> 5,1) pertenecieron al grupo de pacientes positivos de anticuerpos contra el citoplasma del neutrófilo (p=0,0364). Los pacientes con anticuerpos anti-lactoferrina tuvieron mayores valores de actividad clÃnica (p=0,0304). Mediante análisis multivariado se demostró la influencia de la positividad de anticuerpos anti-lisozima (p=0,0391), de la positividad doble de los anticuerpos anti-proteÃnas citrulinadas y anti-lactoferrina (p=0,0282), asà como de la doble positividad de los anticuerpos anti-proteÃnas citrulinadas y anti-elastina (p=0,0182) en la actividad clÃnica.
La presencia de anticuerpos contra el citoplasma del neutrófilo que reconocen las especificidades antigénicas lisozima, lactoferrina y elastina se relacionan con mayor actividad clÃnica en pacientes con artritis reumatoide.
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