La concordancia y discrepancia de las causas de muerte entre el diagnóstico clÃnico y el morfológico son, de forma indirecta, indicadores de calidad en la atención hospitalaria, y han tenido un papel fundamental en la educación médica.
El objetivo de esta investigación fue describir el comportamiento de la concordancia clÃnico-patológica en una serie de fallecidos en edades pediátricas.
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, en el Hospital Pediátrico de Cienfuegos, en el periodo comprendido del 1ro. de enero de 2000 hasta el 31 diciembre de 2015, que incluyó 214 fallecidos con necropsias. Del total que fue objeto de análisis, se clasificaron por el método de Goldman 36 fallecidos a partir de 2013.
Las enfermedades infecciosas predominaron en todos los grupos de edades, y fueron las neumonÃas y la sepsis, las más frecuentes. El sÃndrome de disfunción múltiple de órganos fue la afección más descrita como causa directa de muerte, vinculado no solo a enfermedades infecciosas, pues también se manifestó como evento final.
Se obtuvo una baja frecuencia de discrepancia diagnóstica clÃnico-patológica, tanto para las causas básicas de muerte como para las directas, con 13,6 % y 18,2 %, respectivamente. Según la clasificación de Goldman, en el 69,4 % de los fallecidos no hubo discrepancias entre ambos diagnósticos.
Se observó que existió una correlación clÃnico-patológica aceptable durante el periodo de estudio. Esta variable resulta útil como patrón para la evaluación de la calidad de la asistencia médica.
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