El dengue es una importante arbovirosis en términos de morbilidad y mortalidad. Este trabajo tuvo como objetivo caracterizar clÃnica y epidemiológicamente a un grupo de fallecidos con dengue hemorrágico menores de 15 años durante la epidemia cubana de 1981.
Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo en una muestra de 67 pacientes. La información se extrajo de las historias clÃnicas.
La mayor parte de los pacientes estudiados tenÃan entre 3 y 10 años de edad, con similar distribución entre ambos sexos, de color de piel blanca en su mayorÃa, normopesos y con aparente estado de salud. Los sÃntomas predominantes fueron la fiebre, los vómitos y el sangramiento digestivo, que motivaron el ingreso a partir del 3er. dÃa en la mayorÃa de las veces. El choque apareció generalmente entre el 4to. y 5to.dÃa, precedido por los vómitos o el dolor abdominal y asociado al aumento del hematocrito y la trombocitopenia. Los referidos signos clÃnicos de alarma y otros menos frecuentes fueron capaces de anunciar el choque. Los signos radiográficos más encontrados fueron la opacidad y el derrame pleural derecho; en las necropsias predominó el sangramiento gastrointestinal, el derrame seroso y la necrosis hepática medio zonal.
La caracterización clinicoepidemiológica de los casos fallecidos por dengue durante la primera epidemia sufrida en la región de las Américas ha permitido conocer la evolución de la enfermedad y contribuido a la elaboración de las guÃas para su atención y tratamiento efectivo.
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