La diabetes mellitus e hiperglucemia, en pacientes con la COVID-19, predisponen a mayor gravedad de la enfermedad y peores resultados a corto plazo.
El presente trabajo tuvo como objetivo identificar diferencias clÃnicas, de parámetros humorales, evolución y uso de medicamentos en pacientes infectados con el SARS-CoV-2, en relación con el estado glucémico, durante la pandemia de la COVID-19.
Se realizó un estudio retrospectivo de todos los pacientes infectados con SARS-CoV-2, atendidos en el Hospital Militar «Dr. Mario Muñoz Monroy», desde el 17 de marzo hasta el 4 de junio de 2020. Se recopilaron variables demográficas, evolución de los sÃntomas, estadÃa hospitalaria, antecedentes patológicos personales, parámetros humorales al ingreso, complicaciones y uso de medicamentos. Fueron creados tres grupos: diabéticos (n = 16), hiperglucémicos (glucemia en ayunas ≥ 7,8 mmol/L; n = 10) y normoglucémicos (n = 219). Se utilizaron las pruebas de ji cuadrado y H de Kruskal – Wallis, para las comparaciones entre los grupos. Se usó un intervalo de confianza del 95 %.
Los pacientes diabéticos e hiperglucémicos, en relación con normoglucémicos, tuvieron mayor proporción de sintomáticos al ingreso, hipertensión arterial, cardiopatÃa isquémica, insuficiencia renal crónica, otros antecedentes, complicaciones, mortalidad, uso de esteroides y Jusvinza. Además, tuvieron menores valores de hematocrito y linfocitos, mayores de neutrófilos, plaquetas, creatinina,aspartato amino transferasa, glutamil transpeptidasa, fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica.
Los autores concluyen que tanto la diabetes como la hiperglucemia predisponen a formas clÃnicas más graves de COVID-19, con peores parámetros humorales, evolución y mayor mortalidad. En estos pacientes se usan con mayor frecuencia esteroides y Jusvinza.
Vea el artÃculo en: González Tabares, R., Acosta González, F., Oliva Villa, E., RodrÃguez Reyes, S., & Cabeza EchevarrÃa, I. (2021). Diabetes, hiperglucemia y evolución de pacientes con la COVID-19. Revista Cubana de Medicina Militar, 50(2), e0210960. Recuperado de http://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/960.
Excelente estudio
Colegas
La infección por el virus SARS-Cov2 constituye no solo una pandemia que deteriora la vida humana en el planeta, sino es un reto y un nuevo paradigma para la comunidad cientÃfica. Las evidencias cientÃficas del diario reflejan que la COVID-19 exige un conocimiento integral de su patogenia. Un ejemplo es este artÃculo, que reporta unos de los trastornos metabólicos más asociado a los estadios de gravedad y crÃticos de la COVID-19, y más cuando se asocian a una de las tantas comorbilidades más seria como la Diabetes Mellitus. En este sentido, exhortamos a la comunidad de bioquÃmicos y fisiólogos de nuestro paÃs a comenzar a ofrecer una visión holÃstica y reactualizada de los trastornos metabólicos e inmunitarios que se aprecia en estos casos, y los lleva a la muerte. Recientemente, publicamos en la Revista Anales de la Academia de Ciencias de Cuba (http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/968) los posibles mecanismos biomoleculares que pudieran ser el fundamento teórico de los estados de hiperglicemia, resistencia a la insulina entre otros. Mil gracias. Nuestra ciencia avanza.